Search

Tavaline spiromeetria

Spiromeetria kuulub diagnostika kategooriasse, kus uuritakse kopsu seisundit. Seda protseduuri kasutatakse patsiendi hindamiseks, harimiseks ja diagnoosimiseks. See võimaldab tuvastada paljusid kopsuhaigusi, kontrollida inimese seisundit, hinnata ettenähtud ravi tõhusust. Paljud inimesed on huvitatud spiromeetria tavaparameetrite küsimuse üle, millele käesolevas artiklis antakse üksikasjalik vastus.

Milline on menetlus?

Spiromeetria protseduur, mille normaalsed parameetrid räägivad hingamisteede tervisest, tehakse kindlaks, et:

  • ARI sümptomid;
  • häiritud gaasivahetus;
  • patsiendi füüsiline tervis;
  • ravi õigsus;
  • bronhiabi takistus.

Saadud tulemused võimaldavad meil terapeutilist taktikat korrigeerida. Kui protseduur viiakse läbi haiguse algfaasis, on patsiendil võimalus kiirelt taastuda. Bronhiaalastmahaiguse diagnoosimine õigeaegselt määrab haiguse sümptomid ja kontrollib selle kulgu.

KOK-is on spiromeetria abil võimalik vältida surmaga lõppevat toimet. Kõige täpsema pildi saamiseks hindab arst mitte ainult uuringu tulemusi, vaid ka kuulab patsiendi kaebusi. Spiromeetria abil saab infot hinnata kergete sportlaste ja suitsetajate seisundit.

Kuidas õigeid tulemusi esmakordselt saada

Selleks, et uuring annab kõige äärmuslikumaid tulemusi, tuleb see hoolikalt ette valmistada. Kõigepealt tuleks protseduuri teha tühja kõhuga. Kui spiromeetria on planeeritud päevaseks päevaks, on kerge hommikusöök 2 tundi enne uuringut vastuvõetav.

Usaldusväärsete tulemuste saamiseks peate järgima neid soovitusi:

  • ärge suitsetage kolm tundi enne protseduuri;
  • Hommikul ei pea te juua kohvi ega tugevat teed. Selle asemel võite võtta klaasi kerge mahla;
  • On juhtumeid, kui hommikust ravimit tuleb tühistada;
  • kandke riideid, mis on hingamise jaoks nii mugavad kui võimalik;
  • 30 minutit enne testi tegemist peab patsient lõõgastuma.

Spiromeetria kasutatavad parameetrid

Kui spiromeetria teostab arst, kasutatakse järgmisi parameetreid:

  • BH. See indeks näitab hingamisteede sagedust 60 sekundi pärast. Norm varieerub vahemikus 16-18 ühikut;
  • TO, hingamismaht. See on õhumass, mis siseneb ühe hingetõmbega kopsukudele. Väärtused on 500 kuni 800 ml;
  • MOD Hingamise maht minutis. See indikaator näitab, kui palju õhku läbib kopsud, mis on rahulikult 60 sekundiks. Selle parameetri peegeldus näitab ka kopsukoes gaasivahetusprotsesse. MOD sõltub uuringu ajal patsiendi psühhoneuroloogilisest seisundist, koolitatud kopsude tasemest, ainevahetusprotsessidest. Mille alusel selle indikaatori hindamine peegeldab kopsukoe seisundit ainult abimeetodina uurimiseks;
  • keskmise kiiruse indikaator, SOS. Esitatakse kiirus, millega sundväljavõte toimub liikumise keskel. See parameeter peegeldab väikeste hingamisteede seisundit. Ta annab palju teavet, erinevalt FEV1-st, mis võimaldab avastada obstruktiivse patoloogia varasemat ilmingut.

Kopsukoe elutäpsuse indikaator

Kopsude elutäpsuse määramiseks kasutatakse kopsukoe elutäpsuse indikaatorit (ZHEL). See on õhu maht, mis jõuab kehasse maksimaalse inspiratsiooni korral pärast maksimaalset väljahingamist. Vaiksel hingamisel kasutatakse väikest osa kopsukudest.

Kui füüsiline koormus tekib pärast vaikset sissehingamist, hingab isik, kasutades reservuaari mahtu. Tavaliselt on see 1500 ml. Pärast seda, kui tavaline õhuhulk välja hingatakse, tõmbab patsient ikka veel välja 1500 ml ulatuses välja. Selgub, et hingamisvarustuse kasutamisel muutub see sügavamaks.

See norm on 3500 ml. See parameeter on hingamise kontrollimiseks kõige väärtuslikum. See erineb soost, vanusest, kehakaalust, kõrgusest. Lähtudes sellest, mida ZHELi mõõtmisel vajab, peab arst vajalikuks patsiendi täpsemate andmete saamist. Keskmine peaks olema umbes 80% normist.

Vähendamine viitab kopsuhaigustele, kopsude ebapiisav motoorne funktsioon. Bronhiabi takistamise tagajärjel tekib kerge langus. Maksimaalse lõpukuupäeva järel on kopsukoes jääkõhu kogus. Maht võib varieeruda vahemikus 800 kuni 1700 ml. Need arvud on samaaegselt indikaatoriga ZHEL, mis annab infot kopsude õhu kogusummast.

Kopsukoe elutäpsuse (FVC) sunnitud indeks on parameeter, mis määrab kopsukude kiirendatud elutäpsuse suuruse. See on õhu hulk, mis hingeldub, kui inimene teeb sügava hinge pärast märkimisväärseid jõupingutusi. Eelmise parameetri erinevus seisneb selles, et väljahingamine toimub kõige varem.

FVC näitab hingetoru läbilaskvuse olukorda. Väljahingamise ajal väheneb surve rinnus, samal ajal kui vastupanu bronhi õhuvoolule suureneb. Lähtudes võimalikust, hingamislihaste pinget maksimaalse kiirusega välja hingata mitte ainult mahtu, vaid ainult osa sellest. Sel ajal vabaneb ZHEL jääk osa hingamisteede lihaste tugevast pingest aeglaselt väljahingatavalt.

Kui on olemas bronhide läbilaskvuse rikkumine, hakkavad bronhid õhuvoolu kiirenenud väljahingamise alguses vastupanu. Ja vastupanu suureneb selle lõpuks. Inimese poolt sunniviisilise aluse põhjal avaneb väike osa õhust. Kogu kopsumahu standardhälve toimub 2 sekundi pärast. sunniviisil liikudes. Samal ajal varieerub FVC 90 kuni 92% ZHEL-i tulemustest.

Spiromeetria jaoks on samuti oluline teada, milline kogus on sunnitud väljahingamist sekundis (FEV1). See on õhu kogus, mis aegub 1 sekundi jooksul. kiirendatud tähtajaga tooted. Norm viitab piirile 70-85% VEL parameetrist. Raske takistuse korral vähendatakse piiri 20% -ni. Madal parameeter näitab bronhi läbilaskevõime rikkumist.

Tiffi indeksi hindamine

Tiffno indeks (IT) näeb ette takistuste tüübi hindamise. See uuring viiakse läbi bronhodilataatoritega. IT-i suurendamine räägib bronhospasmiga kaetud OF1-i vähenemise põhjusest. Negatiivne test puudutab muid takistusi põhjustavaid põhjuseid. Kui parameetri FEV1 vähenemine oli normaalse ZHEL-i korral normaalne, on obstruktiivse patoloogia põhjuseks patsiendi nõrgenenud hingamislihased. Bronhiaalastma põdevatel inimestel vähendatakse seda parameetrit 25% -ni.

Kui FEV1 parameeter vähenes samal ajal kui LEL, siis on tegemist kopsu takistusega. Selline olukord nõuab kopsukoe jääkmahu täiendavat mõõtmist. See näitaja võetakse bodipletismograafia tootmisel. Teavitamiseks ei saa Tiffi indeksi määr ei suuda täpselt prognoosida patoloogia puudumist. Seda esitlust tuleb hinnata samaaegselt patsiendi sümptomitega.

Maksimaalne õhkkiirus

Sunniviisilise väljahingamise ajal on maksimaalne õhkkiirus, PIC, fikseeritud. See parameeter näitab, milline kiirus on lihase voolus, bronhide suurusjärgus. Norma väärtused on vahemikus 25 kuni 75%, olenevalt patsiendi seisundist.

Uuringu normaalsed indikaatorid

Pärast spirograafiat uurib arst protseduuri norme, võrdleb tulemust nendega. Kui see erineb standardist, siis võimaldab tulemuste hindamine määrata täpselt diagnoosi. Järgmised spirographic parameetrid peetakse normaalseks:

  • 1 minuti jooksul tekkinud hinge liikumine peaks olema 10-20;
  • meeste hingamise maht on vahemikus 300-1200 ml. Naistel on indeks, mis varieerub ligikaudu 250-800 ml;
  • Hingamismaht minutis peaks olema 4-10 l;
  • kopsu võimsus - 2,5 kuni 7,5 liitrit;
  • Tiffi indeksi parameetrid on 75% ulatuses;
  • Sunnitud väljahingamine 1 sekundiks on üle 70%.

Millised patsiendi tegevused põhjustavad ekslikku tulemust

Kui patsient tegi uuringu käigus valesid tegevusi, siis võib diagnoos olla ebaõigete tulemustega. Selliste sündmuste arenguga on vaja protseduuri korrata haiglas.

Kõige sagedasemad ekslikud patsiendi tegevused on:

  • enneaegne hingamine;
  • suudetud suu nõrgalt haaratud, mille tagajärjeks on õhk kinni;
  • kiirendatud väljahingamine;
  • huulte kinnihoidmine;
  • lühike väljahingamine;
  • liiga hõõrdunud hambad;
  • väljahingamine, mitte maksimaalse jõupingutusega;
  • emotsionaalse ebastabiilsuse ilming uuringu kestel;
  • madalam hingeõhk;
  • köha uuringu vältel.

Kas on võimalik läbi viia lasteuuringuid?

Alla 5-aastaste laste uurimine on üsna raske. Kuna nad ei suuda maksimaalset väljahingamist teha. Sellega saadakse spirograafia tulemuste ebausaldusväärne tabel. Uuringut on võimalik korraldada ainult alates 9. eluaastast tingimusel, et luuakse kõige soodsam õhkkond. Enne spiromeetri tegemist peab laps selgelt aru, mida temalt nõutakse, kuidas välja hingata ja sisse hingata.

Tavaliselt tehakse analoogiaid küünla välja puhastamisega. Arst peab hoolikalt jälgima, et beebi suutoru tihedalt haarata. Lühifiltreerimine toimub lastele soodustusega. Spiromeetria kasutamine võimaldab teil hinnata kopsukoe seisundit. Ainult õige diagnoosi korral võite kindel olla, et tulemuste usaldusväärsus aitab tõhusat ravi määrata.

Kopsu spirogrammi dekodeerimine

Peamine uurimismeetod bronhopuloosse seisundi hindamiseks on spirograafia, mille tulemuste tõlgendamine võimaldab teil kindlaks teha kõrvalekaldeid ja valida optimaalse ravimeetodi. Spiromeetrilise protseduuri läbiviimisel kuvatakse saadud indeksid spirogrammides - graafiliselt ja kindlaksmääratud märkide abil. Vajalikud arvutused tehakse samal seadmel või arvuti eriprogrammiga. Nende olemuse mõistmine aitab mitte ainult raviarstil, vaid ka patsiendil kontrollida nende seisundit ja raviprotseduuride tõhusust.

Põhinäitajad

Spiromeetrilise uuringu käigus mõõdetakse tabelis näidatud väärtusi.

  • ZHELi test;
  • FVC-test (Tiffno test);
  • kopsude maksimaalse ventilatsiooni määramine;
  • hingamise sagedus ja sügavus;
  • minimaalne hingamise hulk jne

Lisaks sellele võib määrata post-BD-uuringu, milles mõõdetakse kõiki neid väärtusi.

Dekodeerimise väärtused

Spürogrammi detekteerimise meetod on võrrelda normi väärtustega saadud tulemusi. Sellisel juhul arvutatakse põhiväärtused, võttes arvesse soo, kasvu (P, cm) ja vanust (B, täisaasta arv) vastavalt järgmistele valemitele:

Pöörake tähelepanu! Tavaliselt peaksid põhinäitajad olema üle 75-80% seatud väärtustest. Kui uuringu tulemus näitab vähem kui 70% regulatiivsetest parameetritest, siis näitab see patoloogiat.

Spirograafia parameetrid on vahemikus 70-80%, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi - vanust, tervislikku seisundit ja põhiseadust. Eriti eakate jaoks võivad sellised spirograafia tulemused olla normiks ja noorematele inimestele - näidata esialgseid takistuste märke.

Lisaks on üks kõige sagedamini kasutatud näitajaid bronhopulmonaalse süsteemi seisundi hindamiseks hingamise sügavus. Seda mõõdetakse spirograafi abil või arvutatakse vastastikuse mõistmise memorandumi ja hingamissageduse (BH) suhte järgi. See parameeter varieerub inimese rahulikus seisundis märkimisväärselt, sõltumata patoloogiate olemasolust (300-1000 ml). Madala füüsilise sobivuse või hingamisteede funktsioonihäirete esinemise korral saavutatakse kopsuventilatsiooni tõus tänu kiirele madalale hingamisele. Seda iseloomustab vähene efektiivsus, kuna see ei taga alveoolide nõuetekohast ventilatsiooni ja viib "surnud ruumi" suurenemiseni. Tervet ja väljaõppinud isikut iseloomustab harva sügav hingamine - keskmiselt 20 tsüklit minutis.

Seega, pärast spirograafiat on tehtud, saab tulemusi näha spirogrammil ja mõista üldist pilti selle bronhopulmonaarse süsteemi seisundist. Kuid professionaalse hinnangu andmist patoloogia raskusastmele ja sellele, kuidas seda jätkatakse, saab spetsialist anda ainult.

Spiromeetria on. Spiromeetria: normaalsed näitajad, tõlgendused ja funktsioonid

Spiromeetria analüüs võimaldab teil uurida hingamisfunktsioone (kiirus ja maht). Seda tüüpi uuring võimaldab teil diagnoosida haigusi, mis on seotud erinevate hingamisfunktsiooni rikkumistega, samuti ebapiisava hapnikuvahetuse. Spiromeetria on täiesti valutu ja ohutu meetod. Näitajad põhinevad väljahingamise, inspiratsiooni ja kopsude suutlikkuse sagedusel. Seda analüüsi saate teha mis tahes kliinikus või meditsiinikeskuses, viidates funktsionaalse diagnostika arstile.

Mis on spiromeetria?

Spiromeetria, mille tavalised parameetrid loovad enesekindluse oma tervisele, tehakse:

  • hingamisteede haiguste sümptomid;
  • ravimeetodite kasutamise riski hindamine;
  • sobimatu gaasivahetuse fookuste määramine;
  • füüsilise seisundi avastamine;
  • bronhide obstruktsiooni määramine (sagedamini KOK-iga).

Saadud tulemused võimaldavad korrektselt määrata hingamispatoloogiate ravimise taktikat. Selle haiguse algfaasis läbi viidud spiromeetria suurendab patsiendi kiiret taastumist. See meetod võimaldab teil selgelt analüüsida nii suitsetajate kui ka sportlaste tervislikku seisundit.

Bronhiaalastma spiromeetriaga on võimalik kiiresti tuvastada haiguse tunnuseid ja jälgida ravi mõju. KOK-i diagnoosimine, mis on läbi viidud õigeaegselt, võimaldab määrata õige ravi ja isegi vältida surma. Täieliku pildi saamiseks peaks arst mitte ainult läbi viima kliinilisi uuringuid, vaid ka kuulama patsiendi kaebusi.

Spiromeetria tüübid

Praeguseks on spiromeetriliste proovide neli tüüpi:

  1. Funktsionaalsed testid, kui kasutatakse spetsiaalseid bronhodilataatoreid, mis võimaldavad eemaldada bronhospasmi.
  2. Muretse hingamise proovid.
  3. Sunnitud aegumise proovid.
  4. Kopsuventilatsiooni definitsiooni näidised maksimaalselt.

Uurimiseks kasutatakse spetsiaalset spiromeetrit nimetavat seadet. Selle abil mõõdetakse kopsudest väljuv õhk. Seadet kasutatakse tervikliku hingamissüsteemi seisundi hindamiseks, mis võimaldab tuvastada ja ravida mõnda haigust.

Protsessi ettevalmistamine

Spiromeetria on uuring, mis viiakse läbi tühja kõhuga hommikul. Kaks tundi enne protseduuri, võtame endale madala rasvasisaldusega hommikusöögi. Selleks, et andmed oleksid võimalikult usaldusväärsed, on vaja järgida järgmisi tingimusi:

  • Mõne tunni pärast peate suitsetamisest loobuma.
  • Lükake hommikukohv, asendage see midagi valget, näiteks mahla.
  • Teatud juhtudel võib arst teatud ravimeid tühistada mitu tundi enne uuringut.
  • Rõivad peaksid olema hingamise jaoks nii mugavad kui võimalik.

Pool tundi enne protseduuri, peaks patsient lõõgastuma ja hingama, puhata. Arst küsib: kas on kopsuhaigusi (pneumotooraks) või müokardiinfarkt (esimesed kaks arengunädalat). Hemoptüüpi silmaoperatsioonide läbinud patsiendid peavad rangelt järgima spetsialisti soovitusi.

Spiromeetria

Sellise menetluse ajalugu oli teada juba Vana-Roomas. Arst Galen tegi uuringu väljahingatava ja sissehingatava õhu koguse kohta tavaliste mullide abil. Täna kasutavad eksperdid hingamisfunktsioonide uurimiseks kaasaegseid vahendeid.

Arvuti spiromeetria on täiesti steriilne protseduur. Uuring algab ühekordselt kasutatava huuliku kinnitusega. Patsient istub, surub tihedalt suu huuliku vastu ja järgib täielikult arsti soovitusi. See võtab maksimaalset hinget ja siis hingeldab kõigepealt vaeva ja seejärel - ilma. Kui väljahingamine toimub maksimumkiirusel 15 sekundi jooksul, tõstatab arst igasuguste patoloogiate küsimuse. Iga proovi viiakse läbi kolm korda. Pärast seda jälgitakse tulemusi ja valitakse kõige edukamad. Nende abiga juba diagnoosib või kohandab pulmonaar arst juba olemasoleva haiguse raviks. Spiromeeter dekrüpteerib ja arvutab automaatselt kõik hingamisfunktsiooni parameetrid.

Spiromeetria: normaalsed indeksid. Tabel

Spiromeetriaindeksid on arstide peamiseks allikaks kopsuhaiguste diagnoosimisel. Spiromeetria normid on tervete inimeste uuringu tulemustest võetud keskmised väärtused. Näitajad on otseselt seotud patsiendi füsioloogiliste standarditega (sugu, kaal, kõrgus), samuti elustiiliga. Osakud arvutatakse protsendina ja näitavad uuritava väärtuse suhet tavalise spiromeetria indeksiga. Uuritud väärtusega diagnoositakse, on täiendav tõlgendus graafiku kujul, mida nimetatakse spirograafiaks.

% uuritud väärtusest õige

Järelejäänud kopsumaht

Tõlgendamine

Spiromeetria (tavalised näitajad - ülaltoodud tabel) on järgmised kindlaksmääratud väärtused:

  1. DO - indikaator näitab sissehingatava õhu kogust. Üks tervislik inimene ühe rahuliku oleku korral annab tulemuseks 500-800 ml.
  2. LIVE - on määratud kopsude kvalitatiivne elutähtsus. Meditsiinis näitab see väärtus väljahingatavat õhku. Katset tehakse maksimaalse inspiratsiooni ja väljahingamise teel. ZHEL põhjustab kopsuhaiguste peamist kontrolli ja ravi efektiivsust.
  3. FVC - sunnitud näitajad. Uuring viiakse läbi maksimaalse inspiratsiooni-väljahingamise teel. FVC1 näitab hingetoru ja bronhide õhu läbilaskmist.
  4. FEV1 - ekspiratoorne maht määratakse maksimaalse kiirenduse abil ühe sekundi jooksul.
  5. Tiffin indeks. Näitab PCV1 suhet protsentides FVC-st.
  6. Keskmine mahumäär. Kasutatakse obstruktsiooni avastamiseks varases perioodis.
  7. Uuritakse maksimaalset väljahingamist tipu väärtuses.

Dekodeerimise spiromeetria

Arsti uuring viiakse läbi sõltuvalt määravatest teguritest (soo, vanus, subjekti füüsilised oskused). Spiromeetria, mille indikaatorid tõlgendab spetsialist, võimaldab meil võrrelda saadud väärtusi nende normide, gradatsioonide, piiride ja kõrvalekallete astmega. Spiromeeter näitab tehtud testide arvu.

Saadud väärtuste dekodeerimine on koostatud graafikuga, milles on näidatud kõrvalekalded standardse spiromeetria normidest. Terve inimese tunnistust võetakse standardina. Kõik täheldatud kõrvalekaldeid tõlgendatakse kolmes etapis: mõõdukas, märkimisväärne, terav.

Tõeline dekodeerimine aitab tuvastada kopsuhaigusi alguses. Sellise raske haiguse uurimisel nagu COPD, kasutatakse täiendavaid uuringuid ZHEL. Ventilatsiooniomaduste kõrvalekalde väärtus on alla 50%.

Vastunäidustused

Spiromeetria on menetlus, mis viiakse läbi kolmes etapis. Mõned patsiendid kurdavad uuringu ajal pearinglust või väsimust. Need nähtused lähevad mõne minuti pärast. Teised kaebused ei saa viidata spiromeetriale.

Spiromeetria, mille tulemused sõltuvad protseduuri kvaliteedist, nõuab patsient maksimaalset jõupingutust inspiratsiooni teostamiseks. See põhjustab täiendavat stressi rinnal, suureneb intrakraniaalne ja intraabdominaalne rõhk. Seetõttu on spiromeetril mõned vastunäidustused järgmiste patsientide puhul:

  • Kui operatsioon tehti silmadele, rindkerele, kõhuõõnde, spiromeetril, saate läbida vaid kaks kuud.
  • Insuldi ja müokardiinfarktiga (esimene kuu).
  • Pneumotooraksi olemasolu.
  • Kopsuverejooks.
  • Kõrge hüübivus veres ja veenilaiendid.
  • Kontrollimatu surve suurenemine.
  • Psüühikahäiretega.
  • Vanuse järgi: alla 5-aastastele lastele ja 75-aastastele eakatele.

Läbiviidud protseduur lastel

Spiromeetria on uuring, mida ei soovitata alla 5-aastastele lastele. Usutakse, et selles vanuses ei saa lapsed spetsiaalse väljaõppe kohaselt korralikult manöövreid hingata. Alla 9-aastaste laste puhul peaks seda toimingut teostama koolitatud spetsialist, kellel on lapsega suhtlemise oskus ja kogemus.

Algoritm ise ei erine täiskasvanute omast. Kuid tulemused on erinevad. Suhtumine lapsega peab olukord ise olema võimalikult mugav. Lastetoa, mänguasjade olemasolu võimaldab teil kiiresti kohanemist läbi viia. Kontrollija peaks jälgima sammude õigsust, kõrvaldama kõik lekked, mis võivad protsessi käigus tekkida.

Kuidas toimub spiromeetria ja milliseid parameetreid peetakse normaalseks?

Välise hingamise funktsioonide kindlaksmääramise ohutum meetod on spiromeetria. See põhineb hingamisteede hindamisel peamiste kopsuindikaatorite mõõtmisel: elutähtsus ja inspiratsiooni ja aegumise sagedus. Uuring viiakse läbi vastavalt funktsionaalse diagnostika valdkonna spetsialisti juhistele. Seda saab teha meditsiinikeskustes või kliinikutes. Moskvas on teenuse hind 1500 kuni 3000 rubla.

Mis on spiromeetria, kas see on tõesti vaja?

Kopsufunktsiooni uuring tuleb läbi viia, kui:

  • hingamisteede haiguste sümptomid;
  • sobimatu gaasivahetuse allikate tuvastamine;
  • patsiendi poolt kasutatava ravi riskihindamine;
  • füüsilise oleku määramine;
  • bronhide obstruktsiooni taseme kindlaksmääramine, eriti COPD (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus).

Tulemused näitavad õige taktika valikut välise hingamise funktsiooni patoloogiate ravimiseks. Spiromeetria esialgsetes etappides sooritatakse patsiendi taastumise võimalused. Pole tähtis, et seda meetodit kasutatakse sportlaste ja suitsetajate tervise hindamiseks.

Bronhiaalastma spiromeetria näitab haiguse tunnuseid ja astmahaigetel - kontrollib ravi efektiivsust. KOK-i õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil alustada ravi ja vältida surma. Patoloogiate õigeks hindamiseks peab arst lisaks kliinilistele uuringutele patsiendi uurima ja tema kaebusi kuulama.

Spiromeetria ettevalmistamine

Kopsude spiromeetria viiakse läbi hommikul tühja kõhuga, madala rasvasisaldusega hommikusöök on lubatud 2 tundi enne protseduuri. Katse usaldusväärsuse huvides tuleb järgida põhireegleid:

  • suitsetamisest loobuda mõne tunni pärast;
  • hommikust kohvi asendage tervislikum jook, näiteks mahl;
  • mõnel juhul võib raviarst mõne tunni jooksul tühistada patsiendi ravimi kasutamise;
  • valida tasuta riided, mis on nii mugav kui võimalik.

20 minutit enne protseduuri, pakutakse patsiendile puhata ja puhata hingamisfunktsioone. Arst peaks välja selgitama, kas patsiendil on haigused, mis võivad mõjutada kopsufunktsiooni (pneumotooraks või müokardi infarkt esimese kahe arengu nädala jooksul). Inimesed pärast silmaoperatsiooni või hemoptüüsi peaksid seda testi hoolikalt läbi viima, järgides spetsialisti põhisoovitusi.

Kuidas toimub spiromeetria?

Tehnika ajalugu algab Vana-Roomas: Kreeka arst Galen uuris inhaleeritavate ja väljahingatavate õhkade kogust lihtsate mullidega. Tänapäeval on populaarne kaasaegne viis välise hingamise funktsioonide uurimiseks.

Arvuti spiromeetria on steriilne protseduur, mis algab seadmesse ühekordse huuliku kinnitamisega. Pärast seda, kui patsient on istunud, palutakse tal tihedalt suhu vastu kasutada ühekordse suutoru ja järgida arsti soovitusi: välja hingata maksimaalse inspiratsiooni jõupingutusi või ilma vaheldumisi rahustav väljahingamine. Kui maksimaalse kiiruse väljahingamine toimub 15 sekundi jooksul, siis on vaja rääkida kopsu patoloogiast. Kõik näitajad on fikseeritud ja täidetakse 3 korda. Seejärel valige kõige edukamad tulemused, millega pulmonoloogid diagnoosivad või kohandavad juba olemasoleva haiguse ravi. Spiromeeter dekrüpteerib andmed ja teeb automaatselt hingamisfunktsiooni näitajate arvutuse.

Spiromeetria lastel

Lapsed läbivad 5-aastaselt soovitatud diagnostilise uuringu. Üldiselt arvatakse, et nooremas eas laps ei suuda läbi viia kõiki sundõhu manöövreid. Alla 9-aastased lapsed peaksid tegema koostööd lastega suhtlemise kogemuste ja oskustega spetsialistidega.

Spiromeetria algoritm lastel ei erine täiskasvanud patsiendist ja uuringute tulemused on erinevad. Olukord, nagu lapsele suhtumine, peaks olema sõbralik; mänguasjade olemasolu laboris aitab lapsel kiiresti kohaneda. Spetsifikaator, kes uurib lastel kopse, peaks jälgima protseduuri õigsust ja proovima katse ajal vältida võimalikku lekkimist.

Bronhodilataatoriga kopsude uurimise otstarbekus

Patoloogiate tõhusaks tuvastamiseks viiakse läbi spiromeetria bronhodilataatoriga. Bronhodilataatori uuring aitab aeg-ajalt tuvastada spontimist bronhides ja kontrollida bronhodilataatorite kasutamise efektiivsust. Protseduur põhineb välise hingamise funktsioonide hindamisel 20 minuti jooksul. Astma köha variant on arvuti spiromeetria indeksid endiselt normaalsed. Sellisel juhul pakutakse patsiendile bronhodilataatoriga ventilatsiooniomaduste uurimist.

Põhinäitajate tõlgendamine

Spiromeetriaindeksid on kopsuhaiguste meditsiinis peamised teabeallikad, spiromeetria norm on tervete elunditega inimeste uuringute tulemuste keskmine väärtus. Need sõltuvad otseselt patsiendi füsioloogilistest standarditest (kehakaal, kõrgus, sugu) ja elustiili. Spiromeetria ühik on arvutatud protsendina ja näitab uuritud organismi vastavust normaalse spiromeetria parameetritele. Diagnoos viiakse läbi vastavalt uuritud väärtustele ja nende järgnevat tõlgendamist graafi kujul nimetatakse spirograafiaks.

Patsientide puhul erineb spiromeetria kvalitatiivse kujutise spirograafiast: vastavalt koguste või graafikute kujul. Andke tõlgendused näitajatest:

  1. DO - iseloomustab hingamisõhu maht. Tervislikul inimesel on õhu hulk, mis lasti rahulikus seisundis rahulikult üheks hingetõmbeks, koguni 500-800 ml.
  2. ZhEL - määrab kvalitatiivselt kopsude elutähtsuse. Seda terminit meditsiinis mõistab õhu mahu suurus pärast patsiendi lõppemist. See test viiakse läbi maksimaalse inspiratsiooni ja aegumisega. ZHEL on kopsuhaiguste tõrje ja ravimi efektiivsuse peamine omadus. GEL-i norm väljendatakse protsendina patsiendi füüsilistest parameetritest tehtud katsest.
  3. FVC - LEL sundanalüüs. Uuring viiakse läbi maksimaalse jõuga sissehingamisel-väljahingamisel. FZHEL1 näitab hingetoru ja bronhide õhumasside läbipaistvust. Tavaline sunnitud väljahingamine toimub 1,5 - 2,5 sekundiga, mis on ZHEL-ga võrreldes 90%.
  4. FEV1 määrab maksimaalse kiirenduse jaoks ekspiratoorse mahu ühe sekundi jooksul. Tema määr on 75% koguarvust.
  5. Tiffin indeks näitab 4. näitaja suhet viiendasse. PCP1 / FVC norm on alates 70%.
  6. Keskmise helitugevuse indikaator aitab avastada takistusi varases staadiumis. Minimaalsed tulemused on 25%.
  7. Maksimaalse lõppemise maksimumväärtus peaks tavaliselt olema vähemalt 25%.

Arst analüüsib uuringute tulemusi sõltuvalt määravatest teguritest (patsiendi vanus, sugu ja füüsilised oskused). Õigete väärtuste arvutamiseks teostab ta saadud väärtuste võrdlemise nende normide, piiride, gradatsioonide ja suhtelise kõrvalekaldega. Teostatud testide arv kuvatakse spiromeetril, seejärel tõlgendab spetsialist spiromeetriat.

Saadud väärtuste tõlgendamine toimub spiromeetria normi graafikul, mis näitab kopsufunktsiooni kõrvalekaldeid. Spiromeetria standardite järgi võta tervele inimesele näidud ventilatsiooniomaduste kohta. Kopsuindeksite kõrvalekaldeid tõlgendatakse kolmes etapis: mõõdukas, märkimisväärne, terav.

Spiromeetria õige tõlgendamine aitab kindlaks teha haiguse esialgses staadiumis, tõsisemate haiguste korral, näiteks KOK-is, uuritakse veelgi ZHELi indeksit. Ventilatsiooni omaduste kõrvalekallete korral on GEL indeks väiksem kui 50%.

Vastunäidustused uuringule

Kõigi kopsude ventilatsiooniomaduste kvalitatiivse hindamise läbiviimiseks on uuring vajalik kolmes etapis. Mõned patsiendid kurdavad spiromeetria ajal väsimust või peapööritust, kõige sagedamini need nähtused minema mõne minuti pärast. Teiste kaebuste väljatöötamine on ebatõenäoline ja sõltub patsiendi anamneesist.

Katse ajal nõuavad mõni indikaator, et patsient peaks inspiratsiooni saavutama maksimaalse jõupingutusega, mis põhjustab koormust rindkerele järgneva rõhu suurenemisega: intraperitoneaalne ja intrakraniaalne. Pidades silmas tervise võimalikku halvenemist, on spiromeetriaga patsientidel vastunäidustused:

  • pärast silma, kõhu ja rindkere operatsioone kontrollitakse ainult kaks kuud pärast kirurgilise sekkumise toimumist;
  • kui esimest kuud esineb müokardiinfarkt või insult;
  • pneumotooraksi ajal;
  • kopsuverejooks;
  • igasuguste ainevahetushäiretega: veenilaiendid ja kõrge vere hüübivus;
  • kontrollimatu rõhu all;
  • vaimsete häiretega;
  • vanuse järgi: ei soovitata alla 5-aastastele lastele ja 75-aastastele patsientidele.

Spiromeetria viiakse läbi vastavalt arsti ettekirjutusele, mis peaks arvestama patsiendi ajalugu ja vastunäidustusi. Mõnikord näeb spetsialist oma kohalolekust välja välise hingamise funktsiooni. Sellisel juhul peab olema valmis andma erialast abi.

Pärast protseduuri lõpetamist antakse tulemused patsiendile poole tunni jooksul. Suitsetajad peaksid igal aastal uurima kopsufunktsiooni, teised - spiromeetria on hingamisfunktsioonide diagnoosimise viis.

Üks mõte "Kuidas spiromeetria viiakse läbi ja millised on normaalsed meetmed?" "

2013/10/7 oli spirograafia. Ufa 13. linnahaigla p-number 1. Kõik indikaatorid olid zafikisirovali pärast ühte inhalatsiooni - väljahingamist ninaga rihmapalliga ja üks kord ilma rihapinata. "Lõõgastav", seisis kontori ukse all, sest seal ei olnud kusagil istuda (paljud koridoris asuvad). Bronhodilataatoriga proovi ei tehtud. Ma kannatan astma pärast 13 aastat. Arstliku läbivaatuse osana tegi ta spirograafia. Tänu terapeudile ja allergikutele, et nad võtsid endale erilise kontrolli tingimusi, määrati kompleksne ravi.

Spirograafia lastel normaalsel laual

- osaliselt pöörduv: FEV1 suurenemine 6 - 14% ulatuses originaalist;

- Pöördumatu: näitaja kasv ei ületa 5% originaalist.

Ülemiste hingamisteede takistus

Vooluhulga silma kuju analüüsides on võimalik tuvastada ülemiste hingamisteede obstruktsiooni. Ülemise DP-i takistuseks on kolm funktsionaalset tüüpi:

  • pidev takistus
  • varieeruv sissetungiv obstruktsioon
  • muutuv hilar takistus.

(D) Permanent obstruktsiooni ülemiste hingamisteede (näiteks hingetoru stenoosi tõttu tracheostomy kahepoolsed häälepealte halvatus, struuma).

"Konstantse takistusega" (st takistus, mille geomeetria jääb mõlemas faasis hingamisel püsima) sissehingamise ja väljahingamise õhuvool. Kui obstruktsiooni on konstantne keskmist hingamisteedes, samas loop analüüsi "voog mahuga" leitakse alandav voolukiirusega nii sissehingamisel ja väljahingamisel.

Kõvera ülemised ja alumised osad on lamedad, selle konfiguratsioon on ristkülikule ligilähedane ja tavapärases seisundis hõlpsasti tuvastatav voolupiik puudub. väljahingatava õhu circuit sarnaseid sissehingatava, keskelt kiirusega kui sissehingatava õhuvoolu (MIF) ja väljahingamine (MEF) on ligikaudu võrdne. (Tavaliselt mahuvoolukiirusega kohta hingamisega ligikaudu 1,5 korda kõrgem kui lõppemist.) Permanent liik viib liik flow võrdselt väljahingamise ajal ja sissehingamise ajal.

Dünaamilistel teguritel on erinevad mõjud sissetungivatele ja äärmiselt hingamisteedele (DP). Intraamumariarse DP-ga inspiratsiooni ajal hoitakse avatud negatiivse pleura survet. Sundtähise ajal tekitab DP ümbritsev positiivne pleura survet kompressiooni ja vähendab nende läbimõõtu. Järelikult suureneb DP vastupanu vaid väljahingamise ajal.

Negatiivne rõhk extrahale DP valemis on nende inspiratsiooni vähenemise põhjus. Väljahingamise ajal muutub ülalnimetatud rõhk positiivseks ja hingamisteede diameeter suureneb. Tavaliselt on lai DP käitunud pool-normaalsete torudega ja on ainult mõõdukalt tihendatud. Kuid kui DP muutub kitsenemaks ja plastist, võib nende vastupanu hingamise ajal märkimisväärselt kõikuda.

(E) Muutuv mitte-obstruktiivne obstruktsioon (nt halvatus või vokaalide tuumor) põhjustab inspiratsiooni ajal õhu ruumilise voolukiiruse valikulist piiramist.

Kui üks vokaaljuust on halvatud, liigub see passiivselt rõhu gradiendi piki pistikut. Sunniviisilise inspiratsiooni ajal nihkub see sissepoole, mis viib inspiratsioonivoolu ja platoa välimuse vähenemiseni. Sunnitud väljahingamise ajal nihutatakse halvatud häälekaarad külje poole, seega ei muutu väljaravik kõver.

Sellise takistuse olemasolu saab kergesti eeldada, kui muutub sujuvaks muutumiseks voolu keskmise kiiruse suhe: inspiratsioonikiirus väheneb märkimisväärselt, võrreldes ekspirantsi voolukiirusega (50%

Vähendamine - täheldatud hingamispuudulikkusest, inspiratsiooni ajal laienevate kopsude suutlikkusega.

MVV - maksimaalne vabatahtlik ventilatsioon - maksimaalse ventilatsiooni maht

Vähenda - On märgata, et kopsude võime venitada venitus, nõrgendades hingamislihaseid. Seda täheldatakse emfüseemi, interstitsiaalsete kopsuhaiguste korral.

RV - jääkmaht - kopsu jääkruumala

Suurendamine - tüüpiline emfüseem

FEV 1 - sunnitud ekspiratoorne maht 1 sek - sundliikumise maht 1 s; FEV 1 / FVC% - sunnitud ekspiratoorse mahu suhe 1 s pärast kopsude sundvõõrandumist

Vähenda - Seda täheldatakse bronhide valendiku kitsenemisega, mis muudab hingamise raskeks. See on iseloomulik bronhiaalastmale, kroonilisele obstruktiivsele bronhiidile

FEV 25-75% - tähendab sunnitud ekspiratoorset voolu keskmise ruumilise sundenõude korral; PEF - maksimaalne ekspiratoorne vool - maksimaalne sundvõimlemine

Vähenda - on põhjustatud bronhide valendiku kitsendamisest, ilma et oleks selgelt näidatud kitsendustase. See on iseloomulik bronhiaalastmale, kroonilisele obstruktiivsele bronhiidile

1) FEF (MEF) 25% - keskmine sunnitud ekspiratoorne vool 25% -l FVC-st - sundvennatsiooni määr 25%

2) FEF (MEF) 50%-keskmine ekspiratoorne vool jooksul 50% FVC - forsseeritud mahuline väljahingamise määr 50% forsseeritud vitaalkapatsiteet

3) FEF (MEF) 75% - sundinud ekspiratoorne vool 75% ulatuses FVC-st - sundvõõrandamise kiirus 75% surutud südamest

Vähenda need kolm indikaatorit individuaalselt või kombinatsioonina bronhide luumenuse vähenemise tõttu - väikeste, keskmiste ja suurte bronhide tasemel. See on iseloomulik bronhiaalastmale, kroonilisele obstruktiivsele bronhiidile

Ventilatsiooni klassifikatsioon pürogrammi tüübist

Mis on spiromeetria ja kuidas seda tehakse?

Spiromeetria on meetod kopsuindikaatorite testimiseks, mis täidab kliinilises meditsiinis mitmeid olulisi funktsioone: diagnostika, hindamine ja väljaõpe. Uuring viiakse läbi, et tuvastada mitmesugused patoloogilised protsessid, jälgida patsiendi seisundit ravi ajal ja hinnata ravi efektiivsust. Samuti on protseduur ette nähtud inimestele sobivate hingamisteede õpetamiseks. Siis peetakse silmas seda, milline on spiromeetria ja kuidas seda teostatakse, millised on vastunäidustused ja näidustused meditsiinipraktikas meditsiinipraktikas kasutamiseks.

Spiromeetria näidud

Inimese hingamissüsteem sisaldab kolme peamist elementi: hingamisteed (õhu läbipääs), kopsukude (teostab gaasivahetust), rindkere (täidab lõõtsade funktsiooni). Kui isegi ühe osakonna töö on katkenud, väheneb kopsude funktsioon. Spiromeetriline uuring võimaldab hinnata hingamise kvalitatiivseid parameetreid, tuvastada hingamisteede haigusi, hinnata patoloogiate tõsidust ja määrata ravi efektiivsust.

Juhtimisnäitajad:

  • sagedased hingamisteede haigused;
  • hingeldus, krooniline köha;
  • kopsu patoloogia avastamine teiste hingamisteede uuringute ajal;
  • keha häiritud gaasivahetuse põhjuste tuvastamine;
  • nende ravi ajal kopsu ja bronhide seisundi hindamine, valitud raviga seotud riskide kindlakstegemine;
  • suitsusurve hingamisteede obstruktsiooni olemasolu kindlaksmääramine sümptomite või nõrkade obstruktiivsete märkide puudumisel;
  • isiku füüsilise seisundi hinnang;
  • kirurgiliste sekkumiste ja uuringute ettevalmistus;
  • COPD (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) varajastes staadiumides avastamine, selle arengu jälgimine, prognoosi hindamine;
  • hingamisteede häirete määra kindlaksmääramine bronhiaalastmia, tuberkuloosi, bronhekahia korral jne;
  • piirangu otsing;
  • allergia.

Kõigil neil juhtudel võib spiromeetri määrata. Mis tegu, teate mõnda, kuid haiguste diagnoosimise meetodit kasutatakse aktiivselt sellistes meditsiini valdkondades nagu pulmonoloogia, allergoloogia ja kardioloogia. Samal ajal võib määrata dünamomeetria (kopsude lihaste tugevuse määramine). Astma ja kroonilise obstruktiivse kopsuhaigusega (COPD) korral on vältimatu hingamise (FVD), spiromeetria funktsioonide diagnoosimine väga oluline. Kui need haigused avastatakse, soovitavad arstid teha regulaarse ventilatsioonikatset, et vältida haiguste arengut.

Välise hingamise funktsiooni uurimise meetodid

Eksam viiakse läbi spiromeetriga. Spetsiaalne seade loeb funktsionaalse diagnostika ajal vajalikud parameetrid. Samuti võib seda seadet kasutada spiromeetria stimuleerimiseks, mis on oluline patsientide jaoks, kellel on operatsioon ja kellel on raskusi loodusliku hingamisega.

  1. Arvuti ultrahelianduritega. Seadme siseosade minimaalse olemasolu tõttu on see väga täpsus ning on ka üks spiromeetrite kõige hügieenilisemat liiki.
  2. Pletismograaf. Seade on eriline kaamera, kuhu inimene istub. Spetsiaalsed andurid loevad teavet. Praegu peetakse seda seadet kõige täpsemaks.
  3. Vesi. Sellel on suhteliselt palju mõõtmisi, kuid see ei ole õige vahend.
  4. Kuiv mehaaniline. Seadmel on väike suurus, patsiendi asend indikaatorite lugemisel ei ole oluline. Ei ole väga lai.
  5. Stimuleerimine (stiimul).

Spiromeetria protseduuri on mitmeid. See uuring hingamise kohta rahulikus olekus, suurenenud (sunnitud) aegumise ja kopsude maksimaalse ventilatsiooni hindamine.

Lisaks sellele viiakse läbi dünaamiline spiromeetria (enne ja pärast treeningut) ravimite proovide funktsionaalsed testid:

  1. Proov bronhodilataatoriga (salbutamool, ventoliin, Berodual). Ravim laiendab bronhide, näitab varjatud bronhospasmi olemasolu. See aitab õigesti diagnoosida, määrab valitud ravi tõhususe.
  2. Ekspert provokatiivne test. Seda kasutatakse astma lõpliku diagnoosi koostamiseks, mis näitab patsientide valmisolekut bronhospasmile ja hüperreaktiivsusele. Tehakse provokatiivne test järgmise ainega - metakoliin. Kopsu spiromeetria ajal süstib patsient ravimit sisse.

Kaasaegse spiromeetrilise seadme puhul analüüsitakse lisaks kopsude difusioonivõimet. Diagnostiliste uuringute nn kliiniline meetod, mis hõlmab hapnikutranspordi kvaliteedi määramist verd ja süsinikdioksiidi tagasi. Hingamiselundite difusiooni vähendamine näitab tõsist kõrvalekallet.

Teine oluline spiromeetriline uuring on bronhospirometria. See viiakse läbi bronhoskoopi abil ja võimaldab hinnata kopse väline hingamine eraldi. Anesteesia on kohustuslik. Arvutatakse minutite üldmaht, elutähtsus, hingamissagedus ja muud parameetrid.

Uuringute ettevalmistamine

Et spiromeetria tulemused oleksid võimalikult täpsed, on vajalik õige ettevalmistus uuringuks, eriti kui protseduuri viiakse läbi ambulatoorsetel alustel. Enne protseduuri peate einestama vahele jätta, nii et sagedamini viiakse uuring läbi hommikul. Kui see pole võimalik, võite paar tundi enne spiromeetriat süüa veidi eine toitu. Täiendavad soovitused ettevalmistustegevuseks:

  1. Pärast ärkamist ja enne spiromeetriat on soovitav mitte suitsetada.
  2. Kindlasti loobuge toniseerivatest jookidest.
  3. Kopsude spiromeetria eelõhtul ei peaks te alkoholi jooma.
  4. Mõnel juhul on olemasoleva ravimi keeldumine vajalik.
  5. Spiromeetria jaoks peate valima lahtised riided, mis võimaldavad teil kergesti hingata.
  6. Arst määrab kindlasti patsiendi täpse kehakaalu ja kõrguse, need parameetrid peavad olema eelnevalt teada.
  7. Tule kopsude spiromeetril peaks olema ette, et rahulikult istuda 10-15 minutit - see leevendab hingamissüsteemi.

Kuidas see on?

Spiromeetria seanss viiakse läbi ambulatoorsetel alustel. Menetluse kirjeldus erineb uuringu erinevates variandites. Spiromeetria läbiviimise algoritm võib varieeruda samasuguse analüüsi vormis, sõltuvalt patsiendi vanusest ja tema tervislikust seisundist. Näiteks sisaldab laste protseduuri läbiviimise kord tingimata kõige mugavama atmosfääri loomist, nii et laps ei hirmuta ja vaikselt menetlust läbi viia. Spiromeetria kirjeldus:

  1. Kui patsient ei anna andmeid kõrguse ja kaalu kohta, toimub mõõtmine. Menetlusseade on varustatud spiromeetria ühekordselt kasutatava huulikuga.
  2. Patsientide andmed sisestatakse seadmeprogrammi.
  3. Arst selgitab, kuidas kopsu uurimise ajal patsiendile hingata, kuidas maksimaalselt välja hingamist õigesti teha, asetab ta lameda selja ja veidi ülespööratud pead. Mõnel juhul toimub hingamise analüüs seisva või lamamisasendisse, seda märgitakse protokollis tingimata. Nissule pannakse spetsiaalne klipp. Patsiendi suu tuleb suhu (huulik) hoida kõrvuti, et välistada spiromeetria eksponentsiaalsete andmete alahindamine.
  4. Uuringu alguses hakkab patsient vabalt hingama. Mõne aja pärast küsib arst sügavat hingeõhku ja täielikku väljahingamist, tehes maksimaalseid jõupingutusi. Õhu voolukiirust kontrollitakse, kui patsient hingeldab vaikselt. Sõltumatu inspiratsiooni mõõtmine ja aegumine ning muud näitajad tehakse mitu korda, et saada selget pilti.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kui kaua menetlus kestab? Spiromeetria kestus ei ületa 15 minutit. Uuringu tehnika paremaks mõistmiseks tasub vaadata kognitiivset filmi. Selles videos terapeut näitab, kuidas spiromeetrilist seadet kasutatakse õhuvoolu mõõtmiseks hingamise ajal:

Spiromeetria normväärtused + tabel

Spiromeetrilise uuringu tulemus on rea näitajaid, mis võivad olla normis või väljaspool seda. Edasine tõlgendamise spiromeetriat tulemused kindlaksmääramiseks kõrvalekalded hingamisteid ja valida ravimeetodit. Põhiväärtused:

  • VC (VC Vital Capacity). Kopsu elutäpsus (maht, mis määratakse õhu hulga erinevuse põhjal täieliku sissehingamise ja väljahingamise teel).
  • FVC (sundvõimsus). Erinevus õhuvahetuses sissehingamise ja väljahingamise vahel, kui patsient hingab maksimaalse jõupingutusega (sundimine).
  • IRV Inspiratory Reserve maht. Sissehingamise reservi maht. Õhu hulk, mida inimene võib sissehingamise järel sisse hingata.
  • ERV väljahingamisreservi maht. Õhu hulk, mida inimene võib pärast tavapärast väljahingamist hingata.
  • TEL-i kogu kopsu mahutavus. Üldine kopsu maht.
  • FEV1 (FEV1 forced expiratory volume üks sekund). Nägemise maht maksimaalse jõupingutusega esimeseks sekundiks.
  • FEV1 / FVC. Tiffin indeks. Näitab hingamisteede läbilaskevõime kvaliteeti.
  • PIC (Pef Expiratory Flow). Maksimaalne ekspiratoorne voolukiirus mahu järgi.
  • MOS Instantaneous volumetric speed (õhukiirus väljahingamisel FVC fraktsioon, mis on kõige sagedamini 75, 50, 25%).
  • BH. Hingamise sagedus. Määratleb perfektsete hingamisteede arvu 60 sekundi jooksul.

Kuidas toimub spiromeetria ja millised on normaalsed määrad?

Spiromeetria on üks uuringutest, mida kasutatakse bronhi ja kopsu patoloogiate jaoks. See meetod on valutu ja informatiivne, see võimaldab meil tuvastada hingamisteede puudulikkuse tüübi ja teha esialgne diagnoos. Mõelge, kuidas spiromeetria viiakse läbi, millised on selle indikaatorid ja vastunäidustused ning kuidas neid tulemusi tõlgendatakse.

Uuringu olemus

Mis on spiromeetria, on protseduuri nimega selge: spiromeetrit tõlgitakse "hingamise mõõtmiseks". Uurimise ajal määrab arst spiromeetri kaudu hingamise kiiruse ja mahtu.

Et paremini mõista meetodi olemust, tuleb pöörduda hingamisteede anatoomia poole. 3 peamistest elementidest on:

  1. Hingamisteed - lase õhku.
  2. Kopsu kude - vastutab gaasivahetuse eest.
  3. Torustik - töötab nagu pump.

Kui mõne osakonna ülesandeid rikutakse, häirib see kopsude tööd. Spiromeetria mõõdab hingamise määra, mis võimaldab tuvastada hingamisteede haigusi, õppida patoloogiate tõsidust ja ravi tõhusust.

Lisaks nimetusele "spirography" kasutatakse spiromeetriat. See tähendab sama uuringut. Neid nimetusi on eristada ainult asjaolu, et arstid aru Spirograph hingamisteede kontrolli meetod ja Spirograph - graafiline mõõtmine tehtud salvestuse Spirograph.

Näidustused

Andmeid spiromeetriat võib öelda, et see on uuring, mis on laialdaselt kaasatud meditsiin: in pulmonology bronhiidi ja astma allergia, kardioloogia eristamisel kopsuarteri õhupuuduse südamega. Anestesioloogid kasutavad seda meetodit sageli üldise anesteesiaga toimingu ettevalmistamisel.

Menetluse näitajad:

  • sageli ARVI;
  • hingeldamine ja pikaajaline köha;
  • kopsuprobleemid, mis on kindlaks määratud teiste meetoditega;
  • gaasivahetushäirete põhjuste kindlaksmääramine;
  • allergia;
  • varajases staadiumis COPD (jälgida arengut ja prognoosida);
  • kirurgia ettevalmistus;
  • suitsetajate hingamisteede uurimine obstruktsiooni eest, kui puuduvad sümptomid;
  • ravi ajal kopsude ja bronhide torude kontroll;
  • hingamishäirete raskusastme avastamine astmas, tuberkuloos jne;
  • hingamishäire diagnoosimine;
  • füüsilise seisundi hindamine.

Astma ja KOK-iga soovitatakse korrapäraselt läbi viia spiromeetrilist uuringut. See võimaldab piirata haiguste arengut.

Ettevalmistus hingamise analüüsimiseks

Spiromeetria ettevalmistamine on lihtne. Seda tehakse hommikul tühja kõhuga, nii et te ei saa süüa. Saate hõlpsasti hommikusööki 2 tundi enne starti, kuid mitte hiljem.

Samuti peate uuringu ettevalmistamiseks vajalikuks:

  • suitsetamisest mõni tund enne uuringut;
  • Ärge joomake hommikul kohvi, võite asendada see mahlaga;
  • kandma mugavaid riideid, mis ei tekita hingamist keeruliseks;
  • lõõgastuda ja pöörduge arsti poole.

Võimalik ajutine tühistamine mõnedest ravimitest, mida patsient võtab. Samuti küsib arst, kas tal on pneumotooraks või südameatakk. See lõpetab patsiendi ettevalmistamise.

Kuidas toimub protseduur?

Spiromeetria optimaalne aeg on 12 am. Protseduur viiakse läbi spirograafiga, mis muudab muudatused.

  1. Spirographile on lisatud ühekordselt kasutatav suutäis.
  2. Patsient istub seadme kõrval oleval toolil.
  3. Pange klambrisse nina, et oma hinge ära jätta ainult suuga.
  4. Patsient on ühendatud huuliku spiromeetriga.
  5. Väljaheited ja väljahingid viiakse läbi vastavalt arsti juhistele.

Spiromeetria patsientidele on valutu ja kahjutu protseduur. Seade töötleb andmeid automaatselt, nii et tulemusi näidatakse patsiendile 5-10 minuti pärast. pärast eksamit. Siis analüüsib arst andmeid ja tuvastab probleemi lokaliseerimise.

Spiromeetria bronhiaalastma toimub sageli pärast ravimit bronhoektaasia. See võimaldab teil haigust KOK-is diferentseerida ja teada saada, kas obstruktsioon on vähenenud.

Oma seisundi igapäevaseks jälgimiseks võib astmahaigetel kasutada pneumotahograafia meetodit. See on lihtsam kui spirography ja on saadaval iseseisvaks kasutamiseks. Kasutasite seadet, mida nimetatakse pneumotakshograafiks. See on ka eemaldatavate huulikega toru, mis ühendab inimese arvutiga. See määrab automaatselt palju hingamisparameetreid. Sellise uuringu kodus mitte ainult ei võimalda patsiendi kontrollida oma tervist, vaid ka töö hõlbustamiseks spetsialist: pneumotahhograafi tulemustes näha dünaamikat haiguse vahel visiite kliinikus.

Spiromeetria tunnused lastel

Spiromeetria viiakse läbi 5-aastastel lastel. See ei ole ette nähtud nooremas eas, sest protseduurireeglid nõuavad maksimaalset hingamist. Vastasel korral on spiromeetria detekteerimine ebatäpne.

Täiskasvanute tasandil saab last kontrollida alates 9-aastasest vanusest. Enne seda peate proovima luua positiivset atmosfääri - mänguasjad, õrn suhtumine.

Väikestes patsientides on spiromeetria parem lastel keskustes ja tavapärased laborid ei vasta nende omadustele. Enne protseduuri peaks lapsele rääkima lihtsas keeles, kuidas sissehingamist ja väljahingamist läbi viia. Intensiivse sundvaha tekitamiseks kasutavad mõnikord kujutised - näiteks näitavad ekraanil küünalt, paludes seda õhust välja tõmmata. Arst peab tagama, et beebi huuled surutakse huuliku vastu kindlalt. Seejärel näitab protokoll edukate tsüklite arvu. Spiromeetria tulemusi korrigeeritakse vanuse järgi.

Uuringu tulemused

Spiromeetriaindeksid on peamine teabeallikas kopsuhaiguste diagnoosimiseks. Normid on tervete inimeste uuringu tulemustest arvutatud keskmised väärtused. Need erinevad soo, vanuse, kõrguse, kehakaalu ja elustiili järgi.

Spiromeetria normid on toodud tabelis: