Search

Edema Quincke

Artikli autor on Chuklina Olga Petrovna, üldarst, terapeut. Töökogemus alates 2003. aastast.

Edema Quincke või angioödeem, allergilise etioloogiaga haigus, mis väljendub limaskestade ja nahaaluse rasvade väljendunud ödeemiga. Harva esineb sageli näo ja kaela paistetus, kätel, harvadel juhtudel võivad siseorganid paisuda.

Quincke ödeem esineb sagedamini allergiliste haigustega inimestel. Angioödeem esineb sageli nii lapsepõlves kui ka naistel.

Põhjused

Quincke ödeem võib olla allergiline ja pseudoallergiline.

Quincke allergiline ödeem ilmneb kokkupuutel allergeeniga. Allergilise reaktsiooni tekkimiseks peab organism juba olema sensibiliseeritud - kohtumine allergeeniga oli juba olemas ja organismil tekkisid antikehad. Korduv allergeeni kannab seda hetkel kontaktpunkt põletikust tingitud: näib avanenud väikeste veresoonte suurenenud läbilaskvus ja seega kudede turse esineb.

Allergeen võib olla:

  • Toiduained (tsitrusviljad, šokolaad, munad, kalatooted, erinevad marjad).
  • Ravimpreparaadid. Kõige sagedasemad reaktsioonid on antibiootikumid, valuvaigistid, vaktsiinid. Reaktsioon võib olla kuni anafülaktilise šokini, eriti kui ravimit süstitakse. Harva põhjustavad anafülaktilise šoki vitamiine, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.
  • Lilleseemnete õietolm.
  • Erinevate putukate hammustamine.
  • Vill ja loomsed tooted.
  • Kosmeetika.

Pseudoallergiline ödeem on pärilik haigus, patsiendil täheldatakse komplemendi süsteemi patoloogiat. See süsteem on vastutav allergilise reaktsiooni käivitumise eest. Tavaliselt käivitub reaktsioon alles siis, kui allergeen siseneb kehasse. Ja komplemendi süsteemi patoloogias tekib põletiku aktiveerumine ka stressi tagajärjel tekkivast kuumusest või keemilisest mõjust.

Mõnikord ei ole Quincki ödeemi välimusest täpne põhjus kindlaks tehtud, siis räägitakse turse idiopaatilisest arengust.

Edema arenguks Quincke võib soodustada järgmisi patoloogiaid:

  • hüpotüreoidism;
  • seedetrakti kroonilised haigused;
  • autoimmuunhaigused;
  • Helmintiaasid.

Ka need haigused aitavad kaasa korduva ravikuuri arengule.

Quincke turse sümptomid

Seda haigust iseloomustab sümptomite järsk ilmumine. Kliiniliste ilmingute suurenemist täheldatakse mõne minuti jooksul.

Limaskestade ja nahaaluse rasva turse. Sageli on silmalaugude, huulte, põskede, keele, munandite turse. Patsient tunneb kudede pinget ja kerge põletustunde.

Kui levib turse vokaaljuhiste külge, näeb patsiendi kõri ette hääle hääle, hingamine muutub müraks, köhib "haukumist". Patsient kaebab, et tal on raske hingata. Harvapõletiku turse võib põhjustada ägedat hingamispuudulikkust, kui aeg ei paku arstiabi.

Kui tekib siseorganite ödeem, võib kõhuvalu tekkida, kui esineb turse, näiteks soole limaskesta.

Kõik Quincke ödeemi avaldused edenevad mõne tunni või mitme päeva jooksul iseseisvalt.

Kui näol on turse, suu limaskestadel, on hädavajalik anda patsiendile esmaabi ja kutsuda kiirabi. See on vajalik, et vältida ägeda hingamispuudulikkuse tekkimist ja allergilise reaktsiooni progresseerumist.

Esmaabi

Pärast turse märke ilmnemist peab Quincke hädasti kutsuma kiirabi.

Isegi kui patsiendil on nõrk sümptom, peate ikkagi arsti vaatama.

Quincki ödeemi esmaabimeetmed on:

  • allergeenide kokkupuute kõrvaldamine;
  • külmetus turse piirkonnas;
  • allergeeni eemaldamiseks kehast, et anda patsiendile aktiivsütt või polüsorbi;
  • anda mis tahes antihistamiinravimile (suprastin, zirtek, zodak, fenistil, klarotadiin) keele alla;
  • limaskesta ninasõõrme turse korral, vasakukindla tilga tilgutamiseks (naftisiin, rhinonorm).

Kiirabibrigaadi saabumisel hakkab patsient manustama hormonaalseid ravimeid - prednisolooni või deksametasooni. Need ravimid süstitakse.

Samuti süstitakse suprastini antihistamiinina.

Pärast esmaabi andmist paigutatakse patsient allergilisse osakonda.

Quincke turse ravi

Turse ravi Quincke viiakse läbi allergilise osakonnas.

Kõigepealt tuleb kindlaks teha, mis patsiendil tekkis selline reaktsioon.

Ravi kestuse vältel on ette nähtud hüpoallergeenne dieet, välja arvatud tsitrusviljad, šokolaad, mesi ja marjad.

Patsientidele määratakse antihistamiinikumid - zirtek, fenistil, tsetriin, loratadiin, suprastin. Tavaliselt võtab see 7-10 päeva.

Lühiajaliselt on ette nähtud hormonaalsed ravimid - prednisoloon, deksametasoon.

Allergeeni eemaldamiseks kehast määratakse polüsorba, enterosgeel, 3 päeva.

Määrake vahendid, mis vähendavad veresoonte läbilaskvust - askorutiini.

Närvisüsteemi aktiivsuse normaliseerimiseks on ette nähtud askorbiinhape, kaltsium.

Mitteallergiline ödeem Quincke't ravitakse spetsiaalsete ravimitega, mille on määranud täpselt arst.

Tagajärjed

Kui esimene abi ja ravi osutatakse õigeaegselt ja täielikult, ei avaldata kehale tagajärgi. Kui antakse enneaegset abi, võib tekkida organismi raske allergiline reaktsioon - anafülaktiline šokk. Šoki tagajärjed - kuni surmani.

Protsessi kordumise vältimiseks ei ole negatiivseid tagajärgi.

Allergeeni tekitamiseks on patsiendil allergilised testid.

Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

  • selliste toodete kasutamise välistamine, mille puhul on allergia võimalik;
  • Väliste allergeenide ekspositsioon;
  • kui allergia taimede õietolmule, patsient õitsemise ajal antihistamiinikumäärasid;
  • Ravimite ja ainete väljajätmine, mille puhul on kindlaks tehtud allergiline reaktsioon;
  • krooniliste haiguste õigeaegne ravi.

Oluline! Artikkel on kirjutatud füsioloogilise kroonilise kroonilise angioödeemi ja kõhukinnisuse standardi alusel

Diagnoos sümptomite järgi

Uuri oma tõenäolist haigus ja millele arst peaks minema.

Edema Quincke

Angioödeem (angioödeem, angioödeem, turse trofonevrotichesky, angioneurootiline ödeem) - arendab äkiline ägeda allergilise reaktsiooni keha, mida iseloomustab massiivne turse limaskestade, naha ja nahaaluse rasva. Kvinke turse tekib tavaliselt kaela, ülemise keha, näo, jalgade ja / või harjade tagant. Väga tihti mõjutab Quincke turse sisemisi organeid, liigeseid ja aju membraane. See patoloogiline avaldumine võib areneda absoluutselt ükskõik millises inimeses, kuid enamasti esineb seda nii noortel naistel kui ka lastel

Quincke turse - põhjused

Quincke turse on kahte tüüpi: pseudoallergiline ja allergiline.

Quincke pseudoallergilise ödeemi areng tuleneb komplimendi süsteemi kaasasündinud patoloogiast. Viide: komplimatsioonisüsteem on primaarsete allergiliste ja immuunreaktsioonide kujunemisega seotud verevalgud. Sellised inimveres olevad valgud on inaktiivses olekus, aktiveeritakse ainult välise antigeeni läbitungimise korral sissetungi asemel. Kui pseudoallergilise angioödeem komplimenti süsteemi võib vallanduda spontaanselt või vastusena keemiliste või termiliste ärritajale, mis viib ulatuslik arendamine allergilisi reaktsioone.

Quincke allergiline ödeem, nagu teistes ja allergilistes reaktsioonides, tekib organismi immuunvastusest spetsiifilise allergeeni tungimisele. Üsna sageli kaasneb allergiline ödeem selliste haiguste vastu nagu heinapalavik, nõgestõbi, bronhiaalastma ja toiduallergia.

Imikutel ja väikelastel on Quincke ödeem äärmiselt haruldane. Selle patoloogilise seisundi arengut soodustavad tegurid võivad olla kilpnääre, maksa, mao, parasiitide ja autoimmuunhaiguste ja verehaiguste haigused. Üsna sageli tekib angioneurootiline turse korduvaid kroonilisi ravimeid. Sageli ei ole Quincke ödeemi täpne põhjus kindlaks tehtud

Quincke tursed - sümptomid

Haigus algab alati äkki. Mõne minuti jooksul (harvemini tundides) näo ja limaskestade erinevates osades esineb märgatav turse. Tüüpilised sümptomid angioneurootiline ödeem - paikne turse suu limaskesta (mandlid, Pehmesuulae, keelel) silmalaud, huuled, munandikott, urogenitaalne piirkond, seedetraktis, hingamisteed. Harva esineb turse koos valulike aistingutega, mis väljenduvad kudede pingetundes. Turse piirkonnas on nahk kahvatu, sügelus puudub tavaliselt. Turse piirkonnas on kudede pinge palpatsioonil palpeeritav, kaevud ei jää surve alla, turse ise on valutu.

Quincke turse lokaliseerimise peamised kohad on kõri, põsed, silmalau, alaselge. Kõige eluohtlikud kujul angioödeem peetakse hingetoru turse kõri ja neelu, mida täheldati 25% patsientidest, kellel seda patoloogiat. Selliste patsientide korral areneb aphonia, täheldatakse keele tsüanoosi, esineb hingamisraskusi, esineb ärevus ja teadvuse kaotus. Limaskesta uurimisel esineb õlavarre ja pehme suulae turse, kõri valendiku kitseneb. Kui turse levib hingetoru või kõrile, on surmaga lõppenud surmaga lõppenud tulemus.

Kui Quincke turse mõjutab siseorganeid, ilmneb sümptomid oksendamise, kõhulahtisuse, kõhupiirkonna teravate valude suhtes. Ajukahjustuse ja aju hävitamisega tekivad neuroloogilised häired (hemipleegia, afaasia, epileptiformilised krambid).

Quincke lastel esinev ödeem avaldub limaskestade ja naha tervisekahjustuste piiritlemisel.

Quincke tursed kaovad mõne tunni või päeva järel jälgi, kuid sageli korduvad perioodiliselt

Võimalikud tüsistused Quincki tursega

Võibolla kõige riskantsemaks tüsistus võib pidada kõritursega suurenevate sümptomite ägeda hingamispuudulikkuse, mille hulka progresseeruv hingeldus, barking köha ja häälekähisemine.

Urogenitaal-süsteemi ödeemi lagunemise korral ilmub äge tsüstiit sümptomaatika. Lisaks võib ödeem põhjustada uriini ägedat säilimist.

Seedetrakti limaskesta turse võib põhjustada ägedat kõhu patoloogiat, võib tekkida düspeptilised häired ja seedetrakti peristaltika võib suureneda. Sageli võib täheldada peritoniidi ja kõhu ägeda valu sümptomeid.

See lokaliseerimine turse näol, protsessi võivad olla kaasatud tulekuga ajukelme meningeaal- nähud ja sümptomid Meniere'i sündroomi (oksendamine, iiveldus, pearinglus). Kas õigeaegse kvalifitseeritud erakorralise abi puudumisel? Selle lokaliseerimise Quincke turse põhjustab tihti surmaga lõpptulemust.

Quincke ödeemi diagnoosimine toimub iseloomulike visuaalsete manifestatsioonide esinemise ja turse reaktsiooni tõttu süstitud adrenaliinile. Diagnostilisel protsessil on väga oluline kindlaks määrata algpõhjus, mis on muutunud kateetrisse turse, mille puhul tavaliselt kasutatakse naha allergoloogilisi ja laboratoorset vereanalüüsi. Samuti on vaja teha diferentsiaaldiagnostika Melkerson-Rosenthal'i sündroomiga, erysipeladega, tagajärjega koos periostiidi ja lümfosfaadiga

Edema Quincke - esmaabi

• Hingamisteede limaskesta turse (asfiksia) - adrenaliini süstimine

• Vererõhu langusega subkutaanselt süstitakse 0,1-0,5 r-adrenaliini

• Desensibiliseeriv ravi. See koosneb antihistamiinikumide manustamisest: intramuskulaarselt 2 ml 2% suprastini, suu kaudu Telfast, Erius, Zirtek, Claritin

• Hormoonravi: glükokortikoidid (intravenoosselt 8-12 mg deksasooni, intramuskulaarselt 60 kuni 90 mg prednisolooni)

• proteaasi inhibiitorite valmistamine

• Detoxification therapy (enterosorbtsioon, hemosorptsioon)

• Kohustuslik haiglaravi allergoloogia osakonnas

Quincke turse astmeline ravi

• Esmane terapeutiline faas on otsene kokkupuude provokatiivse allergeeniga

• Selleks, et suurendada sümpateetiliste närvisüsteemi toonust, on kaltsiumi preparaadid etidriin, askorbiinhape

• Histamiini taseme alandamiseks on ette nähtud Tavegil, Suprastin ja DiMedrol. Atrofiini korral vähendatakse parasümpaatilist aktiivsust

• veresoonte läbilaskvuse vähendamiseks vitamiinravi (askorutiin ja teised)

• kuvamine ravikuuri gammaglobuliinivaba ja B-vitamiine, samuti desensitieerimisravi prednisolooniga, kortisoon ja ATKG

• Quincke päriliku ödeemi raviks kasutatakse ravimeid, mis parandavad puuduva C-1 inhibiitori tootmist

Turse ennetamine Quincke toob kaasa toidukäitlejate range järgimise, kus ei esine toiduaineid, mis võivad põhjustada allergilise reaktsiooni tekkimist. Suletud kokkupuude allergeenidega on vajalik ettenähtud antihistamiinikumide võtmiseks õigeaegselt.

Käärsoole ödeem

Edema Quincke on viivitamatu tüüpi allergiline reaktsioon, mis on inimese elule ohtlik. See areneb järsult vastusena välisele ja sisemisele stiimulile. Umbes 10 protsenti inimestest maailmas esines sellist tüüpi allergia vähemalt üks kord oma elus.

Pisut reaktsiooni enda kohta

Seda haigust iseloomustab kohalik ödeem, mis mõjutab nahaalust rasva ja limaskestade membraane nii kohalikul kui ka rangelt. Tingimus areneb kiiresti. Meditsiinis võib seda nimetada angioödeemi või hiiglaslikuks urtikaariaks. Vastavalt ICD-10 klassifikatsioonile on patoloogial kood T78.3.

See akuutne seisund, mis on põhjustatud keha individuaalsest reaktsioonist välisele või sisemisele ärritajale, on kõige tüüpilisem noortele, enamasti naistele. Nagu praegusest statistikast on teada, on tänapäeva lapsed üha enam nakatunud patoloogiasse, see tähendab, et haigusel on tendents noorendada.

Edema Quincke areneb allergia põhimõttel. Sellisel juhul on vaskulaarne komponent kõige suurem. Patoloogiline protsess tekib järsult koos antigeeni-antikeha reaktsiooniga ja põletiku vahendajad avaldavad peamiselt närvikiududele ja veresoontele negatiivset mõju, kutsudes esile nende funktsioonide häired.

Selle tulemuseks on vereringe võrgusilma kiire laienemine, selle läbilaskvus suureneb. Plasma tungib rakusisesse ruumi, moodustades sellega lähedaste kudede kohaliku turse. Selle patoloogilise protsessi poolt mõjutatud rakud halvendavad neuraalseid tüve. Laevad ei suuda täis tonust saavutada, rohkem lõõgastudes.

Enamikel patsientidel on kombineeritud nõgestõbi ja paistetus.

Põhjused

Selle seisundi arengule võivad eelneda järgmised ägeda allergilise reaktsiooni põhjused:

  • toiduained;
  • keemilised värvained, lõhnaained ja säilitusained;
  • taimede õietolm;
  • loomakarvad, lindude sulgi;
  • Putukate isoleeritud süljenäärmed;
  • kodumajapidamine tolm;
  • parasiitide elutalitluse tulemus (sageli muutub patoloogiline protsess helmintiaaside tagajärjeks);
  • pseudoallergilised reaktsioonid, mis on seotud siseorganite somaatilise kahjustusega, näiteks kilpnäärmepatoloogia;
  • verehaigused, tuumori kasv;
  • meditsiinilised tegurid (peamiselt äge allergiline reaktsioon muutub analgeetikumide, antibiootikumide ja sulfoonamiidide talumatuse tagajärjel);
  • füüsikalised põhjused - vibratsioon, kõrge keskkonnatemperatuur;
  • kaasasündinud häired, mis on tingitud angioödeemi tekitavate komponentide hävitamisest tingitud komplementaarsete C-inhibiitorite puudumisest, st looduslikust tüübireaktsioonist;
  • liigne närvi koormus.

30 protsendil juhtudest ei ole Quincke turse tõeline põhjus selge.

Klassifikatsioon

Arvestades kliinilisi ilminguid ja kaasnevate tegurite esinemist, klassifitseeritakse Quincke tursed tabelis loetletud liikide hulka.

Spetsialistid eristavad kahte tüüpi Quincke turset, mis tekivad sarnaste välismõjudega:

  1. angioödeem;
  2. pärilik angioödeem (arst ei viita sellele Quincki ödeemile, pidades seda eraldi pseudoallergiliseks haiguseks).

Sümptomid

Nagu eespool öeldud, areneb riik äkki, sõna otseses mõttes mõne minuti pärast. Ainult mõnel juhul võib patoloogilise protsessi kliinilised ilmingud kesta üle ühe tunni. Allergiat on rõhutatud arenenud rasvkoe kudedega ja sellega kaasnevad järgmised tabelis märgitud sümptomid.

Esimene hädaabi

Quincke tursed arenevad nii kiiresti, et selle ettearvamatus võib põhjustada kurb tulemuse. Isik vajab kiiret meditsiinilist abi, seega tuleb kõigepealt helistada kiirabibrigaadile.

Mida teha enne kiirabi saabumist?

Abi ohvriks kodus on järgmine:

  1. Kergendage ja andke patsiendile istumisasend.
  2. Minimeerige koostoime stimulatsiooniga. Näiteks, kui inimene on putukahammustuste suhtes allergiline, eemaldage nõel.
  3. Paku patsiendile antihistamiini - ükskõik, käsitsi saadaval. See võib olla Suprastin või Loratadiin. Ideaalis on parem annetada ravimit kannatanule mitte tabletidena, vaid süstides. See on tingitud asjaolust, et angioödeem võib kinni haarata seedetraktist, mis aeglustab ravimi imendumist. Igal juhul nõrgendab õigeaegne antihistamiinravim allergilise reaktsiooni ja stabiliseerib patsiendi seisundit veidi enne kiirabi saabumist.
  4. Valmistage patsient leeliselise joogiga: soojendage Essenduki tüüpi mineraalvett või tavalist segu - ½ tl soodi liitri kohta veest. Kogu vedeliku kogus parandab allergeeni eemaldamist organismist.
  5. Andke ohvrile sorbendid, näiteks aktiivsüsi.
  6. Tõsiste ödeemidega keha piirkondades võite paigutada külmas vees, jääsis leotatud kompressid.
  7. Vabastage krae, avage aken või aken, proovige normaliseerida kahjustatud isiku hingamisfunktsiooni, et vähendada võimalike komplikatsioonide riski.

Õendusprotsess sisaldab järgmisi aspekte:

  • abi patsiendi mugavamaks muutmisel;
  • hingamisteede täielik hapniku ligipääsu tagamiseks;
  • kõne spetsialistid;
  • suprastin süstimine;
  • tracheotoomia patsiendi tõsises seisundis.

Toimingud pärast kiirabi saabumist

Kiiresti vajavad eesmärgid:

  1. Keha kokkupuutel allergeeniga lõpetamine. Vältida patoloogilise protsessi halvenemist. Esmaabiks sobib sooja vee pudel või jääkott. Kui reaktsioon on toimunud putuka hammustuse taustal, asetatakse see umbes 30 minuti jooksul kontaktnupu kohal.
  2. Hormoonteraapia. Glükokortikoidide kasutamine võimaldab hävitada ödeemi lühikese aja jooksul ja taastada organismi hingamisteede funktsiooni. Sellisel juhul on prednisoloon valikuline ravim - see aitab normaliseerida seisundit hiiglasliku angioneurootilise ödeemiga. Seda manustatakse 60... 90 mg intramuskulaarselt (ühes ampull sisaldab 30 mg).
  3. Desensibiliseeriv ravi. Aktiivselt kasutatavad antiallergilised ravimid, mis neutraliseerivad keha tundlikkust korduva kokkupuutel stimulatsiooniga. Need võivad olla Pipolphen'i või Suprastini injektsioonid.
  4. Sümptomaatiline ravi. Vähendab patoloogia kliiniliste ilmingute raskust. See saavutatakse kolloidsete ja soolalahuste parenteraalse sisestamisega kehasse - reopoliglukiin (400 ml), Fizrazvor (100 ml). Need ravimid häirivad hüpotensiooni ja normaliseerivad ringluses oleva veri kogust.

Siis määratakse vasopressori amiinid, näiteks 500 mg glükoosilahuse infusioonil 400 mg annuses dopamiini. Nende ravimite maht on kohandatud, et stabiliseerida 90 mm Hg süstoolne rõhk. Art.

Bradükardia arenguga manustatakse atropiini süsti 0,5 mg subkutaanselt.

Bronhospasmi välimus kõrvaldatakse antagonistide ja bronhodilataatoritega läbi nebulisaatori.

Tsüanoos, vilistav hingamine ja õhupuudus nõuavad hapnikuravi kasutamist. Kõige sagedamini kasutatakse katehhoolamiine, näiteks efedriini.

Mis pistmist on kõri ödeemi kiire areng?

Diagnostika

Esiteks uurib spetsialist patsiendi, et tutvuda haiguse tunnustega. Lisaks on tähelepanu keskmes, kuidas angioödeem reageerib Adrenaliini süstimisele.

Lisaks avastab ekspert väljakujunenud patoloogia põhjuse. Tavaliselt piisab sellest, kui lihtsalt küsida patsiendilt võimalike allergeenidega kokkupuutest. Vähem levinud on allergilised testid ja spetsiifilised vereanalüüsid.

Ravi

Terapeutilised meetmed Quincki ödeemi vastu võitlemiseks sisaldavad kahte etappi: ägeda patoloogilise protsessi peatamine ja selle põhjuste kõrvaldamine. Pärast esmaabi andmist suunatakse patsient haiglasse.

Osakonna valik sõltub haiguse tõsidusest. Kompleksses seisundis, näiteks, kui kõri on paistes, viiakse patsient intensiivravi osakonda. Kõhu sündroomi korral viiakse patsient haiglasse kirurgiasse. Kui elu ei ole ohtu, saadetakse ohver terapeutilisele või allergilisele osakonnale.

Raviprotsess sõltub otseselt haiguse olemusest. Kohustuslik nõue - täielik väljajätmine patsiendi kokkupuudet allergeeniga selle eksperdid usaldusväärselt tuvastada, millistel toode või aine isik on individuaalne ülitundlikkus.

Terapeutiliste meetmete ajal määratakse hüpoallergeenne dieet, välja arvatud mett, marjad, šokolaad ja muud tooted, mis võivad muutuda potentsiaalsete ärritavateks aineteks.

Patsiendile määratakse antihistamiinikumid - Suprastiin, tsitriin jne. Reeglina on nende sissepääsu tase 7-10 päeva.

Patsiendile lühikese aja jooksul soovitatakse hormoonravi, mis põhineb prednisoloonil ja / või deksametasoonil - mitte rohkem kui 5 päeva. Allergeenist keha eemaldamiseks - Polisor või Enterosgel kolmepäevane kursus.

Rahvatervis

Alternatiivne meditsiin võib hõlbustada ja kiirendada taastumisprotsessi angioödeemiga. Andke teada, millised retseptid võivad patsiendile kasulikuks osutuda.

  • Pressib soola. Pole saladus, et naatriumkloriid eemaldab organismist vett. Seetõttu on ödeemi arenguga soovitatav teha kompresse soolalahuse baasil, valmistatud kiirusega 1 tl liitri kohta. Menetlus toimub mitu korda päevas.
  • Infusioon nõgesööda juurest. See taim põeb allergilisi reaktsioone, mistõttu seda kasutatakse ärevuse sümptomite väljatöötamisel. 2 spl Lusikad juurvilja juurest valatakse ühe liitri keeva veega ja jäetakse 2 tunniks. Tüve infusioon päevas juua veidi.
  • Piim soodaga. Kergelt soojendatud piimas (üks klaas) lisage nuga otsa nisutsüül. Jooma mitu korda päevas kuni patoloogia sümptomite kadumiseni.

Quincke turse lastel

Lapsepõlves angioödeem on allergiaga kaasnev üldine seisund. Kuid patoloogilisel protsessil on oma iseärasused.

Kõigepealt jõuab see suures mahus. Teiseks on sellel migratsiooniomadused. Kolmandaks on see üsna tihe ja ühtlane struktuur. Umbes pooled juhtudest on kaasatud tarud.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata allergilistele aladele. Varasel ajal patoloogia põhjused:

  • ravimite võtmine: antibiootikumid (peamiselt penitsilliinide seeria), antikonvulsandid, aspiriin, B-vitamiin;
  • üksiktooted;
  • putukahammustused;
  • õistaimede õietolmu.

Quincke ödeem rasedatel naistel

Imiku laagri ajal muudab naine tundlikkust allergeenide suhtes - see muutub mitu korda tugevamaks, mistõttu angioödeemi areng ei ole haruldane. Suurim risk tuleviku emadele on avatud teisel trimestril. Allergia võib ilmneda üsna ootamatult nende ravimite ja toodete puhul, mida naine varem kandis ilma igasuguste tagajärgedeta.

Rasedatel naistel on Quincke turse sageli kaasnevad tõsised komplikatsioonid: hiiglaslik urtikaaria, maopõletik, hüpertensiivne kriis, proteinuuria uriinis.

Mõni neist seisunditest avaldab negatiivset mõju tulevase lapse kasvule ja arengule, tervisele ja isegi ema elule. Enamik uimasteid, mida kasutatakse Quincke turse raviks, on vastunäidustatud raseduse ajal. Seepärast ei saa enesega raviks kõnelda. Väiksemate patoloogiliste tunnuste korral tuleb hädaabikõne kutsuda.

Kui kaua see reaktsioon kestab?

Klassikaline turse ei ole keeruline. See on märgistatud mitmest päevast kuni ühe nädala juurde. Kui patoloogiline protsess ei puudutanud elutähtsaid elundeid, on seisund mööduv ilma jälgi.

Turse mõjutab kõrit. See kestab 3 päeva kuni mitu nädalat. Haigus nõuab kiiret hooldust, muidu annab see aluse hingamisteede kroonilise patoloogia kujunemisele tulevikus.

Seedetrakti turse. Keskmine kestab üks nädal. Ligikaudu kaheksandal päeval on patsiendi seisund stabiliseerunud, taastatakse toitu ja seedetrakt.

Urogenitaalse süsteemi lüük. Seda täheldatakse 2 kuni 4 päeva jooksul. Tüsistuste korral suureneb haiguse kestus ühe nädala võrra.

Näo turse. See on kõige ohtlikum ja pikaajalisem seisund, kuna see võib mõjutada meninge. Haigus kestab kuni 6 nädalat, kuid õigeaegse meditsiinilise abi korral seisab haigus 10 päeva.

Toitumine

Inimene, kes kunagi kannatas Quincke turse, peab tulevikus järgima rangeid toitumisreegleid. Nende mittejärgimine võib põhjustada haiguse taandarengu.

Kohe pärast rünnakut on keelatud järgmised tooted:

  • šokolaad;
  • kallis;
  • munad;
  • tsitrusviljad;
  • pähklid;
  • keemiliste täiteainetega küllastunud tooted: värvained, lõhnaained;
  • lehmapiim;
  • punased ja apelsinid ja marjad;
  • kohv;
  • konservid.

Lubatud lisada toitumisse:

  • rasvata kääritatud piimatooted;
  • putru vees;
  • taimetoitlussupp;
  • leib kliidega.

Tüsistused

Tagajärjed, mis ohustavad elu seatakse turse, mis mõjutab limaskesta kõri suurenemisele õhupuudus seostatud ägeda hingamispuudulikkuse ja turse Ajukelme sümptomitega meningiit. Ülaltoodud komplikatsioonid põhjustavad enamasti patsiendi surma.

Angioneurootiline ödeem, sõltumata lokalisatsiooni asukohast, tekib sageli anafülaktiline šokk - äärmiselt keeruline ja ohtlik reaktsioon elule, mõjutades kogu organismi toimimist. Selle peamised ilmingud on:

  • orofaarse, kõri ja keele ödeem;
  • üldine sügelus;
  • urtikaaria;
  • bronhospasm, lakrimine;
  • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus;
  • tahhükardia, hüpotensioon, arütmia, äge südamepuudulikkus;
  • krambid, lämbumine, kooma.

Prognoos ja ennetamine

Angioödeemi tulemus sõltub täielikult kliiniliste ilmingute tõsidusest ja esitatud ravimeetmete loendist. Näiteks, kõri katkestamine põhjustab isiku surma 100% juhtudel erakorralise abi puudumisel. Pärilik ödeem Quinck esineb perioodiliselt kogu elu vältel, kuid pädev ennetus ja nõuetekohane ravi võivad kõrvaldada tüsistused ja vähendada miinimumini taastumise riski.

Patoloogia arengu vältimiseks tuleb järgida soovitusi hüpoallergilise toitumise ja potentsiaalselt ohtlike ravimite tagasilükkamise kohta. Päriliku patoloogia korral on vaja stressitegureid välistada, katarraalsete haiguste ja vigastuste vältimiseks.

Quincke ödeem viitab tingimustele, mis ähvardavad inimese elu. Seepärast on oluline, et ennetusmeetmed võtaksid selle olukorra eest täielikult.

Edema Quincke

Edema Quincke On ägeda haiguse esinemine, mida iseloomustab naha, nahaaluse koe ja ka keha erinevate organite ja süsteemide selgelt piiratud angioödeem. Peamised põhjuslikud tegurid on tõsi ja vale allergia, nakkushaigused ja autoimmuunhaigused. Angioödeem tekib ägedalt ja kestab 2-3 päeva. Ravivõtted angioneurootiline ödeem hulka venitatavus komplikatsioonidega (hingamisteede), läbiviimisel infusioonravile (sh C1-inhibiitori ja aminokaproonhapet päriliku turse), glükokortikoidide manustamine, antihistamiinikumid.

Edema Quincke

Angioödeem (angioödeem) - akuutselt arendada kohalikke nahaturse, nahaaluskoehaigused limaskesti, allergiline või pseudo-milline, kõige sagedamini esinev nägu (huulte, silmalaugude, põske keelel) vähemalt - limaskestadel (hingamisteede, seedetrakti trakt, urogenitaalsed elundid). Mis arengu angioödeem keele ja kõri piirkonnas võib häirida hingamisteede ja lämbus tekkida oht. 25% patsientidest on diagnoositud pärilik vorm, 30% - omandatud, muudel juhtudel tuvastada haigustekitajat pole võimalik. Statistika järgi eluea jooksul angioödeem esineb umbes 20% elanikkonnast, ja 50% juhtudest angioödeemi koos urtikaaria.

Quincke turse põhjused

Omandatud Quincke tursed arenevad sageli vastusena allergeenide - ravimite, toiduainete kui ka hammustamise ja kõlblike putukate - levikule. See juhtub siis, kui äge allergiline reaktsioon põletikuvahendajate vabanemist suurendab veresoonte läbilaskvust paigutatud nahaaluse rasva ja submukoosse kihis ning viib paiksed või laialdased kudedes näo- ja mujal organismis. Quincke tursed võivad areneda ka pseudoallergiaga, kui immuunsusfaasi puudumisel tekib ülitundlikkus teatud ravimite, toiduainete ja toidu lisaainete suhtes.

Veel üks haigustekitaja tegurid paisumisele - said ravimid nagu ACE inhibiitorid (nt kaptopriili, enalapriili) ja angiotensiini II retseptori antagonistid (valsartaan, eprosartaanist). Sellisel juhul täheldatakse angioödeemi peamiselt eakatel. Mehhanism üksikjuhul tursete kasutamises nendest ravimitest on blokaadi tõttu AKE, vähendades seeläbi vaskokonstriktiivne toime hormooniks angiotensiin II ja hävitamine aeglustab vasodilataatoriga bradükiniini.

Angioödeem võib kujuneda kaasasündinud (pärilik) või omandatud vaegus C1-inhibiitori reguleeriv aktiivsus komplemendi süsteemi, vere koagulatsiooni ja fibrinolüüsi, kallikreiin- kiniinBl süsteemi. Samal ajal esineb C1-inhibiitori puudulikkus nii selle ebapiisava moodustumise kui ka selle komponendi suurema kasutamise ja ebapiisava aktiivsusega. Päriliku turse geneetilistest mutatsioonidest põhjustatud häiritud struktuuri ja funktsiooni C1-inhibiitor on ülemäärane aktivatsioon komplemendi ja Hageman faktor ja selle tulemusena - suurenenud tootmist bradükiniini ja C2-kiniini, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust ja põhjustada teket angioödeem. Omandatud tingitud angioödeemi C1-inhibiitor vaeguse tekib juhul kulutavad või hävitamise kiirenemine (autoantikehade tootmine) pahaloomuliste kasvajate lümfisüsteemi, autoimmuunsete protsesside poolt, mõned nakkused.

Mõnikord on variant päriliku angioödeemi normaalse C1-inhibiitor tasemed, näiteks perekondlik geenimutatsiooni Hagemani teguri, samuti naiste suurenenud tootmist bradükiniini ja ajastatud tekkinud luumurd AKE aktiivsust pärssivat östrogeeni. Sageli ühendatakse mitmed põhjuslikud tegurid.

Quincke turse klassifitseerimine

Kliinilistest ilmingutest lähtuvalt eristatakse Quincke turse ägedat kulgu, mis kestab vähem kui 1,5 kuud ja krooniline, kusjuures patoloogiline protsess kestab 1,5-3 kuud ja kauem. Isolleeritakse ja kombineeritakse neelude angioödeemiga.

Sõltuvalt turse arengu mehhanismi eristada poolt põhjustatud haiguste regulatsioonihäirega komplemendi süsteemi: pärilikud (esineb absoluutne või suhtelise puudusega C1-inhibiitor, samuti selle normaalse kontsentratsiooni) omandati (defitsiitse inhibiitor) ja angioödeem, tempo juures AKE inhibiitorite kasutamine allergia või pseudoallergia tõttu autoimmuunsete ja nakkushaiguste taustal. Isolate ja idiopaatiline kõhulahtisus Quincke, kui ei ole võimalik kindlaks teha angioödeemi spetsiifilist põhjust.

Quincke turse sümptomid

Angioödeem arendab, tavaliselt järsult 2-5 minutit, harva angioödeem võib moodustuda järk-järgult suurenenud sümptomid mitu tundi. Tüüpilised lokaliseerimine - kehaosad, kus on lahti koe: silmalaugude, põsed, huuled, on suu limaskesta keeles, samuti munandit meestel. Kui turse tekib kõri on hääle kähedus, halvenenud kõne on vilistav sisiseva. Areng submucosa seedetrakti viib pildi terava soolesulgus - tekkimist tugevat valu kõhus, iiveldus, oksendamine, pettumust tooli. Palju harvemini angioödeem limaskestad koldeid põie- ja kusiti (tähistatud uriinipeetus, valu urineerimisel), pleura (valu rinnus, õhupuudus, nõrkus), aju (sümptomite mööduv isheemiline atakk), lihase- ja liigesevalu.

Angioödeem allergiliste ja pseudo-poolel etioloogias kaasas sügelemine naha nahapõletik, villid ja samuti saab kombineerida vastuseid teistesse organitesse (ninaõõne bronhopulmonaarset seedetraktis), komplitseeritud arengut anafülaktiline šokk.

Pärilikud ödeemi häireid komplemendi süsteemi, tavaliselt toimub enne 20. eluaastat aastat, aeglane areng ilmselgete haigussümptomeid ja suurendamisega päevasel ajal ja järkjärguline regressiooni 3-5 päeva, sagedased kahjustused limaskesta siseorganeid (kõhu sündroom, kõri ödeem). Angioödeem tingitud pärilik häired kaldub taastuma, korrates mitu korda aastas 3-4 korda nädalas mõjul mitmesuguseid provotseerida tegurid - mehaaniliste vigastuste nahka (limaskesta), nohu, stress, alkoholi tarbimine, östrogeenid, inhibiitorid ACE jne

Quincke turse diagnoosimine

Spetsiifiline Quincke turse iseloomulik kliiniline pilt, mis paikneb näol ja teistes keha avatud piirkondades, võimaldab teil õigesti diagnoosida. Olukord on keerulisem, kui tekib pilt "äge kõht" või mööduv isheemiline atakk, kui on vaja eristada täheldatud sümptomeid erinevate siseorganite ja närvisüsteemi haigustega. Päriliku ja omandatud angioödeemi vahel on veelgi raskem eristada varem tekkinud spetsiifilist põhjuslikku tegurit.

Anamnestiliste andmete hoolikas kogumine võimaldab teil kindlaks teha päriliku eelsoodumuse allergiliste haiguste ja Quincke ödeemi esinemise suhtes patsiendi sugulastel ilma allergiat avaldamata. Tasub küsida sugulaste surmajuhtumeid lämbumistest või sagedasi kutsusid kirurgidele korduva tugevate kõhuvalute konfiskeerimisel ilma kirurgiliste sekkumisteta. Samuti on vaja välja selgitada, kas patsient ise kannatas autoimmuunse või onkoloogilise haiguse all, kas ta kasutab AKE inhibiitoreid, angiotensiin II retseptori blokaatoreid, östrogeene.

Kaebuste ja uuringuandmete analüüs võimaldab sageli piirata pärilikku ja omandatud angioödeemi. Seega on pärilike angioödeemide puhul iseloomulik aeglane ja püsiv paistetus, mis sageli mõjutab kõri limaskesta ja seedetrakti. Sümptomid ilmnevad sageli pärast väikest traumat noortel, kuna puuduvad mingid seosed allergeenidega ning antihistamiinid ja glükokortikoidid on ebaefektiivsed. Samal ajal ei ole allergiliste etioloogiate tursete puhul tüüpiline allergia (urtikaaria, bronhiaalastma) muud ilmingud.

Mitteallergeense angioödeemiga laboratoorsed diagnostikad võimaldavad tuvastada C1-inhibiitori, autoimmuunpatoloogia ja lümfoproliferatiivsete haiguste taseme ja aktiivsuse vähenemist. Mis tekitab Quincke turse, mis on seotud allergiaga, vere eosinofiilia, üldise IgE taseme tõus, positiivsete nahakatsetuste avastamine.

Juuresolekul sisiseva laryngoscopy võidakse nõuda turse kõri, kõhu sündroom - hoolikat kontrolli kirurg ja vajalikud vahendid teadusuuringute, sealhulgas endoskoopiline (laparoskoopia, kolonoskoopia).

Quincke ödeemi diferentseeritud diagnoos viiakse läbi koos teiste hüpotüreoidismist tingitud ödeemiga, parempoolse vena-kaavi kokkusurumise sündroomiga, maksapatoloogiaga, neerudega, dermatomüosiidiga.

Quincke turse ravi

Kõigepealt peab Quinke ödeemi korral eliitseerituna kõrvaldama kõik etioloogiad. Selle saavutamiseks on oluline taastada hingamisteede läbilaskvus, sealhulgas hingetoru või konikotoomia intubatsioon. Allergilise angioödeemi, glükokortikoidide, antihistamiinikumide korral on kokkupuude võimaliku allergeeniga elimineeritud, infusioonravi, enterosorptsioon.

Kui angioödeem päriliku geneesiga akuutses perioodi soovitatud manustamise C1-inhibiitor (kui üldse), värskelt külmutatud native plasma fibrinolüüsivastane narkootikume (aminokaproonhappe või traneksaamhapet), androgeenide (danasool, stanozola või metüültestosteroon) ja temperatuuril angioödeemi näo ja kaela - glükokortikoidid, furosemiid. Pärast paranemist ja vähendamine ravi androgeenide või antifibrinolüütikume jätkata. Kasutamine androgeenide on vastunäidustatud lastele, naistele raseduse ja imetamise ajal, samuti meestel eesnäärmevähk. Nendel juhtudel kasutada seedeelundkonna aminokaproonhappe lahusega (või traneksaamhapet) juures individuaalselt valitud annustes.

Patsiendid, kellel on pärilik angioödeem enne tulemusi hambaravi protseduure või operatsioone nii lühike ennetamiseks soovitame traneksaamhapet kaheks päevaks enne operatsiooni või androgeeni (puudumisel vastunäidustusi) kuus päeva enne kirurgilist protseduuri. Vahetult enne invasiivset sekkumist soovitatakse teha natiivse plasma või aminokaproonhappe infusioon.

Angioödeemi prognoosimine ja ennetamine

Quincke turse tulemus sõltub manifestatsioonide tõsidusest ja ravi õigeaegsusest. Seega lõppeb kõriturse hädaabi puudumise tõttu surma. Korduv nõgeslööve koos angioödeem ja kestab kuus kuud või enam, 40% patsientidest veelgi jälgiti 10 aastat, ja 50% võib esineda ka ilma pikaajalise remissiooni püsiravina. Pärilik angioödeem perioodiliselt kordub kogu elu. Korralikult valitud hooldusravi võimaldab vältida tüsistusi ja parandab oluliselt Quincki ödeemi patsientide elukvaliteeti.

Haiguse allergilise päritolu korral on oluline jälgida allergilist toitumist, keelduda potentsiaalselt ohtlike ravimite võtmisest. Päriliku angio-silma korral on vajalik vältida kahjustusi, viiruslikke infektsioone, stressirohkeid olukordi, AKE inhibiitorite, östrogeeni sisaldavate ravimite manustamist.

Edema Quincke - fotod, sümptomid ja ravi, esmaabi ja ravimid

Kiire lehe navigeerimine

Üks allergia ilmingutest on Quincke ödeem - see on keha reaktsioon bioloogilistele objektidele või kemikaalidele, mida immuunsüsteem tajutab võõraste ja ohtlikena.

Tüsistused võivad olla surmaga lõppevad, nii et haigus vajab kiiret arstiabi. Quincke ödeemi põhjused, patoloogia sümptomid ja ravi käsitlevad selles publikatsioonis.

Edema Quincke - mis see on?

Quincke turse on vägivaldne allergiline reaktsioon, millega kaasnevad naha ja limaskestade turse, harvem kui siseorganid, ajumembraanid või liigesed. Teised haigusseisundid on angioödeem, hiiglaslik urtikaaria.

  • Quincke tursed võivad areneda kõigil inimestel, kuid ohus on inimestel mingi allergia.

Füsioloogilisel tasemel tekib selline kiire allergiline ödeem tänu suure hulga histamiini vabanemisele veres. See aine on tavapärases seisundis mitteaktiivne, kuid kui see siseneb allergeenide kehasse, vabaneb see, mis viib vere paksenemise ja tugeva turse tekkeni.

Edema Quincke foto

Osa angioödeemi episoodidest tuleneb pärilikkusest või nende etioloogiat ei saa kindlaks määrata. Geneetiline põhjus on seotud immuunsüsteemi komplemendi töö disfunktsiooniga.

See on valkude kompleks, mis vastutab immuunsuse eest allergeenide ja teiste võõrkehade, patogeensete rakkude sissetungi eest. Kui komplemendi süsteem on häiritud, siis hakkavad sellised valgud spontaanselt reageerima isegi kahjututele ärritajatele, näiteks kuumuse või külma kokkupuute korral. Selle tulemusena esineb vägivaldne allergiline reaktsioon.

Enamikul juhtudel on Quincke allergiline ödeem seotud spetsiifilise allergeeniga:

  • toiduained;
  • ravimid;
  • kosmeetika- või kodukemikaalid;
  • putukahammustuste, madude mürk;
  • tolmu või taimede õietolm;
  • Koduloomade vill.

Tursega kaasas käimise ja selle arengu riski suurendamiseks võite:

Täiskasvanute angioödeemi sümptomid

Täiskasvanutel ja lastel tekkinud Quincke turse sümptomid arenevad 20... 30 minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga. Esiteks, kahjustus võib lokaliseerida kaelal, silmalaugel, huultel, siis läheb taevasse, keelde ja mandleid.

Täiskasvanute Quincke turse sümptomid

Turse omadused:

  1. Tihedus, pärast depressiooni vajutamist ei jää;
  2. Valutu;
  3. Värvus ei erine ümbritsevatest limaskestadest ja nahast;
  4. Võib kombineerida urtikaariaga (lööve).

Tundub sageli näol, kaelal ja hingamisteedel, kuna ninasarünk ja kõri on enamikul juhtudel väldanud allergeenide tungimist.

Kõigepealt on Quincke ödeemi nähud järgmised:

  • Pershitne kurgus;
  • hääl muutub hooruseks;
  • raske neelata ja hingata.

Isik tunneb turse kohas lõhkemist ja pinget. Kõige ohtlikum on hingamisteede - hingetõmbe ja bronhide - hõrenemise hajumine, kuna see on täheldatav lämbumist.

Muud võimalikud avaldumised sõltuvalt turse lokalisatsioonist:

  • mao- ja soole limaskesta - iiveldus, oksendamine, kõhuvalu ja kõhulahtisus;
  • põie - urineerimisprobleemid;
  • kest aju - oksendamine, pearinglus, meningeaal- sündroom (peavalu, lihasjäikus ja kuklast, tõmmates põlvili teda ja nende võimetus sirutada).

Quincke turse lastel - funktsioonid

Kõik vanemad peaksid teadma, mis laps on allergiline, ja proovige välistada kontakti nende ainetega, olgu see siis toit, õietolm või teatud ravimid.

Kõige ohtlikum seisund on kõri ödeem. See areneb kiiresti, esinevad sellised sümptomid:

  • ärevus;
  • hingeldus, õhupuudus;
  • sinised juuksed ja nägu;
  • emakakaelaviiruste laienemine;
  • mõnikord hemoptüüs.

Lastel oleva subkutaanse rasva struktuur erineb täiskasvanute omast, seega, kui Quincki turse on lõpule jõudnud, on kõripõletik paisumas kiiremini.

Lapseeas Quincke turse põhjuste hulgas on esimesed kohad sellised allergeenid:

  • toit - munad, tsitrusviljad, marjad, šokolaad, piim, pähklid;
  • ravimid - penitsilliin, ampitsilliin, joodi preparaadid, aspiriin, B-vitamiinid;
  • putukate mürgid, taimede õietolm ja tolm.

Kui esineb mitte-allergiline turse, võib see põhjustada stressi, nakkusi, valguse või temperatuuri kokkupuudet, mürgiseid aineid.

Laste Quincke ödeemi nähud, mis on tekkinud soole limaskestas, maos ja söögitorus:

  • tugev kõhuvalu;
  • kõhulahtisus koos veresoonte seguga;
  • korduv oksendamine.

Esimene abi Quincke tursele - 10 sammu

Quincke ödeem on kiireloomuline seisund ja inimese elu võib sõltuda lähedaste inimeste tegevusest enne arsti saabumist. Eriti operatiivselt on vaja tegutseda allergilise reaktsiooni lokaliseerimisel näol, kaelal, keelel, neel.

Quincki turse korral on esmaabi järgmine:

  1. Kõrvaldada kokkupuude allergeeniga;
  2. Pinguta riide eemaldamine või lahtihaakimine;
  3. Andke värske õhk;
  4. Süstige subkutaanselt 3-protsendiline prednisolooni lahus annuses 1-2 mg 1 kg kehamassi kohta;
  5. Intramuskulaarselt antihistamiini - Suprastin 2% lahus 0,1 ml ühe eluaastal (.. St kui laps 7 aastat, manustada 0,7 ml) või Pipolphenum lahus 2,5% samas annuses;
  6. Kui on ainult tablette (Claritin, Suprastin, Difenhüdramiin), siis pane need keele alla;
  7. Andke patsiendile allergeeni eemaldamiseks organismist rohkesti vett või magustamata teed ja sorbente (aktiivsüsi, Enterosgel);
  8. Nasaaõõne või nina turse tekke korral tilgutage täiendavaid tilkusid, millel on vasokonstriktiivne toime (naftiasiin, galazoliin, Otrivin);
  9. Kui liigutate turse käes või jalgadel, kindlasti asetage kampsun selle kohal;
  10. Kui mesilane hammustatakse, on oluline kiiresti eemaldada nõgestõbi ja rakendada kahjustatud alale külma.

Narkootikumide nimekiri, mida saab kasutada üksinda kerge allergilise ödeemiga:

  • Claritin
  • Benadryl
  • Zirtek
  • Allertec
  • Loratadiin
  • Zodak
  • Clargotil
  • Loragexal
  • Claricens
  • Fenkarol
  • Letizen
  • Parlazin
  • Claridol
  • Loris
  • Suprastin
  • Klarotadiin
  • Fenistil
  • Cetiriax
  • Tavegil.

Korduvate episoodidega allergiatest - nõgestõbi, Quincke turse - alati kaasas endas antihistamiine ja prednisolooni.

Quincke ödeemi ravi täiskasvanutel ja lastel, ravimid

Kõhunäärme ravi korral rakendage Quincke:

  1. Tranekseemiline ja aminokaproonhape, H1-antihistamiinid ja glükokortikosteroidid (GCS) ägedas angioödeemis.
  2. Diureetikumid, pikaajalise toimega GCS ja plasmaperesioon rasketes tingimustes.
  3. Kui eespool nimetatud vahendid on ebaefektiivsed, kasutage metotreksaadi, tsüklosporiini, varfariini, mõnikord ka epinefriini süstimiseks.
  4. Kui anti-östrogeenide põhjus ei ole kindlaks tehtud ja see ei häiri tavalist hingamist, tuleb ette näha pikkune antihistamiinikumirada.
  5. Kiirelt kasvava kõritursega ja hingamispuudulikkus võib nõuda tracheostomy - hingetoru lõikus ja selle ühendamisest väliskeskkonna via kanyuni (special torud).

Krooniline Quincke turse ravitud:

  • H1-antihistamiin tähendab kahte põlvkonda - fenistil, Loratadiin, Kestin;
  • 1. põlvkonna H1-antihistamiinid, mis ähvardab allergiat öösel ja süvenev sümptomid - difenhüdramiin, antaoliin, hüdroksüsiin. Nende puuduseks on see, et nad põhjustavad uimasust.

Ravi käigus on oluline ka kõik nakkuse foilid puhastada, sest patogeensed bakterid, kui allergeen tabab keha, stimuleerib histamiini vabanemist.

Allergiline inimene peab järgima toitu, mis jätab välja šokolaadi, kangete alkohoolsete jookide, punaste marjade ja tsitrusviljade, kohvi, vürtsiku ja vürtsika toidu.

Anafülaktiline šokk koos Quincke'i ödeemiga võib olla järgmine samm allergilise reaktsiooni tekkimisel.

See on ohtlik seisund, millega kaasneb sügelus, õhupuudus, ärevus, teadvusekaotus ja krambid. Sellistel juhtudel on iga minut kallis, seega tuleb abi anda kohe - peate sisestama hüdrokortisooni või prednisolooni ja võtta patsiendi haiglasse kiiresti.

Prognoos

Haigus areneb ebasoodsalt, kui arstiabi ei anta õigeaegselt. Võimalikud tüsistused:

  • hingamispuudulikkus;
  • aju membraanide turse;
  • mao limaskesta, söögitoru, soolestiku ödeem;
  • anafülaktiline šokk;
  • urogenitaalsete organite kaotamine.

Mõni neist tingimustest võib põhjustada surma. Kõige ohtlikumates olukordades on lapsed, sest nende paistetus levib väga kiiresti.

Abi õigeaegse osutamisega on väljavaated soodsad.