Search

Edema Quincke

Artikli autor on Chuklina Olga Petrovna, üldarst, terapeut. Töökogemus alates 2003. aastast.

Edema Quincke või angioödeem, allergilise etioloogiaga haigus, mis väljendub limaskestade ja nahaaluse rasvade väljendunud ödeemiga. Harva esineb sageli näo ja kaela paistetus, kätel, harvadel juhtudel võivad siseorganid paisuda.

Quincke ödeem esineb sagedamini allergiliste haigustega inimestel. Angioödeem esineb sageli nii lapsepõlves kui ka naistel.

Põhjused

Quincke ödeem võib olla allergiline ja pseudoallergiline.

Quincke allergiline ödeem ilmneb kokkupuutel allergeeniga. Allergilise reaktsiooni tekkimiseks peab organism juba olema sensibiliseeritud - kohtumine allergeeniga oli juba olemas ja organismil tekkisid antikehad. Korduv allergeeni kannab seda hetkel kontaktpunkt põletikust tingitud: näib avanenud väikeste veresoonte suurenenud läbilaskvus ja seega kudede turse esineb.

Allergeen võib olla:

  • Toiduained (tsitrusviljad, šokolaad, munad, kalatooted, erinevad marjad).
  • Ravimpreparaadid. Kõige sagedasemad reaktsioonid on antibiootikumid, valuvaigistid, vaktsiinid. Reaktsioon võib olla kuni anafülaktilise šokini, eriti kui ravimit süstitakse. Harva põhjustavad anafülaktilise šoki vitamiine, suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.
  • Lilleseemnete õietolm.
  • Erinevate putukate hammustamine.
  • Vill ja loomsed tooted.
  • Kosmeetika.

Pseudoallergiline ödeem on pärilik haigus, patsiendil täheldatakse komplemendi süsteemi patoloogiat. See süsteem on vastutav allergilise reaktsiooni käivitumise eest. Tavaliselt käivitub reaktsioon alles siis, kui allergeen siseneb kehasse. Ja komplemendi süsteemi patoloogias tekib põletiku aktiveerumine ka stressi tagajärjel tekkivast kuumusest või keemilisest mõjust.

Mõnikord ei ole Quincki ödeemi välimusest täpne põhjus kindlaks tehtud, siis räägitakse turse idiopaatilisest arengust.

Edema arenguks Quincke võib soodustada järgmisi patoloogiaid:

  • hüpotüreoidism;
  • seedetrakti kroonilised haigused;
  • autoimmuunhaigused;
  • Helmintiaasid.

Ka need haigused aitavad kaasa korduva ravikuuri arengule.

Quincke turse sümptomid

Seda haigust iseloomustab sümptomite järsk ilmumine. Kliiniliste ilmingute suurenemist täheldatakse mõne minuti jooksul.

Limaskestade ja nahaaluse rasva turse. Sageli on silmalaugude, huulte, põskede, keele, munandite turse. Patsient tunneb kudede pinget ja kerge põletustunde.

Kui levib turse vokaaljuhiste külge, näeb patsiendi kõri ette hääle hääle, hingamine muutub müraks, köhib "haukumist". Patsient kaebab, et tal on raske hingata. Harvapõletiku turse võib põhjustada ägedat hingamispuudulikkust, kui aeg ei paku arstiabi.

Kui tekib siseorganite ödeem, võib kõhuvalu tekkida, kui esineb turse, näiteks soole limaskesta.

Kõik Quincke ödeemi avaldused edenevad mõne tunni või mitme päeva jooksul iseseisvalt.

Kui näol on turse, suu limaskestadel, on hädavajalik anda patsiendile esmaabi ja kutsuda kiirabi. See on vajalik, et vältida ägeda hingamispuudulikkuse tekkimist ja allergilise reaktsiooni progresseerumist.

Esmaabi

Pärast turse märke ilmnemist peab Quincke hädasti kutsuma kiirabi.

Isegi kui patsiendil on nõrk sümptom, peate ikkagi arsti vaatama.

Quincki ödeemi esmaabimeetmed on:

  • allergeenide kokkupuute kõrvaldamine;
  • külmetus turse piirkonnas;
  • allergeeni eemaldamiseks kehast, et anda patsiendile aktiivsütt või polüsorbi;
  • anda mis tahes antihistamiinravimile (suprastin, zirtek, zodak, fenistil, klarotadiin) keele alla;
  • limaskesta ninasõõrme turse korral, vasakukindla tilga tilgutamiseks (naftisiin, rhinonorm).

Kiirabibrigaadi saabumisel hakkab patsient manustama hormonaalseid ravimeid - prednisolooni või deksametasooni. Need ravimid süstitakse.

Samuti süstitakse suprastini antihistamiinina.

Pärast esmaabi andmist paigutatakse patsient allergilisse osakonda.

Quincke turse ravi

Turse ravi Quincke viiakse läbi allergilise osakonnas.

Kõigepealt tuleb kindlaks teha, mis patsiendil tekkis selline reaktsioon.

Ravi kestuse vältel on ette nähtud hüpoallergeenne dieet, välja arvatud tsitrusviljad, šokolaad, mesi ja marjad.

Patsientidele määratakse antihistamiinikumid - zirtek, fenistil, tsetriin, loratadiin, suprastin. Tavaliselt võtab see 7-10 päeva.

Lühiajaliselt on ette nähtud hormonaalsed ravimid - prednisoloon, deksametasoon.

Allergeeni eemaldamiseks kehast määratakse polüsorba, enterosgeel, 3 päeva.

Määrake vahendid, mis vähendavad veresoonte läbilaskvust - askorutiini.

Närvisüsteemi aktiivsuse normaliseerimiseks on ette nähtud askorbiinhape, kaltsium.

Mitteallergiline ödeem Quincke't ravitakse spetsiaalsete ravimitega, mille on määranud täpselt arst.

Tagajärjed

Kui esimene abi ja ravi osutatakse õigeaegselt ja täielikult, ei avaldata kehale tagajärgi. Kui antakse enneaegset abi, võib tekkida organismi raske allergiline reaktsioon - anafülaktiline šokk. Šoki tagajärjed - kuni surmani.

Protsessi kordumise vältimiseks ei ole negatiivseid tagajärgi.

Allergeeni tekitamiseks on patsiendil allergilised testid.

Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

  • selliste toodete kasutamise välistamine, mille puhul on allergia võimalik;
  • Väliste allergeenide ekspositsioon;
  • kui allergia taimede õietolmule, patsient õitsemise ajal antihistamiinikumäärasid;
  • Ravimite ja ainete väljajätmine, mille puhul on kindlaks tehtud allergiline reaktsioon;
  • krooniliste haiguste õigeaegne ravi.

Oluline! Artikkel on kirjutatud füsioloogilise kroonilise kroonilise angioödeemi ja kõhukinnisuse standardi alusel

Diagnoos sümptomite järgi

Uuri oma tõenäolist haigus ja millele arst peaks minema.

Kvincke turse läbi selle, kui palju see avaldub

Angioneurootiline turse, rohkem tuntud kui angioödeem, sain selle rahvapärane nimetus pärast Saksa arst Heinrich Quincke, kes oli esimene 1882. aastal kirjeldatud selle ohtliku seisundi. Teatud juhtudel kujutab see endast otsest ohtu elule. See on põhjus, miks see on oluline teada, et on angioödeem, kelle jaoks on suur oht selle esinemist ja mida teha ilmnemist.

Edema Quincke: mis see on?

Quincke ödeem on allergilise iseloomuga haigus, mis ilmneb naha, nahaaluskoe ja limaskesta epiteeli väljendunud ödeemi tõttu. Tavaliselt on patoloogia fikseeritud järgmistes kehapiirkondades:

Palju harvem tekib turse siseelunditesse, liigestesse ja isegi aju membraanidesse.

Angioödeem võib mõjutada täiesti ühtki inimest. Siiski on grupp inimesi, kes on kõige haavatavam haigusele - see on allergia. Ja sagedamini kui vanematel meestel ja patoloogia arendab lastel (välja arvatud - imikud, kellel on see paistetus on äärmiselt haruldane, kuigi see on võimalik) ja noortel naistel.

Quincke turse põhjused

Quincke turse on kaks tüüpi - allergiline ja pseudoallergiline. Ja need on just need põhjused, mis põhjustavad ohtlikku seisundit.

Kui tegemist on Quincke allergilise tursega, siis on sel juhul "süüdlane" spetsiifiline allergeen, mis on sisenenud allergia all kannatava isiku kehasse. Seejärel muutub massiline turse teatavaks reageerimiseks stimulatsioonile. Tavaliselt kirjeldatud seisund on kombineeritud selliste haiguste ja tervisehäiretega nagu pollinoos, bronhiaalastma, toiduallergia, urtikaaria.

Juhul pseudo-angioödeem põhjuseks patoloogias kaasasündinud väärarengute komplemendi süsteemi - rühm osalevaid valke moodustamise primaarne immuun- ja allergilisi reaktsioone. Tavaliselt jäävad need valgud rahulikuks ja aktiveeruvad alles siis, kui allergeen siseneb kehasse. Kui nende struktuuris esineb defekte, töötab komplemendi süsteem kas spontaanselt või reageerides termilistele, keemilistele ja külmadele stiimulitele.

Quincke turneesus: sümptomid

Quincki turse ei muutu märkamatuks. Lõppude lõpuks on kõige esimene neist naha, nahaaluse koe ja limaskesta epiteeli kiire ja terav turse mõjutatud alal, mis on nähtav palja silmaga. Reeglina ei muuda nendes piirkondades nahk esialgu oma loomulikku varjundit ja veidi hiljem märgatavalt.

Quincke on kõige sagedamini lokaalne huulte, keele, silmalaugude, põskede ja kõri puhul (kõige ohtlikum juhtum).

Patsiendid ei tunne tavaliselt sügelema, kuid neil on valu ja põletustunde. Turse ajastul on patsiendil ebameeldiv pinge, mandlite, pehme suulae ja keele suurenemine.

Suurim oht ​​on patoloogilise protsessi levimine kõri limaskestale, samuti neeluseni ja hingetorusse, mis tekitab normaalse hingamise takistusi. Vahepeal toimub see statistika vastavalt statistikale iga neljandiku kohta, kes kannatab angioödeemi all. Selle sümptomid on häälekähedus, lärmakas hingeldus, õhupuudus, haukumise köha ja selle tulemusena esimese terava nahapunetus hõlmab patsiendile ja seejärel nende ebaloomulikku kahvatus, muret patsiendile, ei saa välistada isegi minestamine. Kiirete professionaalsete asjakohaste hooldusteenuste puudumisel sattub patsient kiiresti hüpokapnikakomassi, mille järel hapniku puudumise tõttu on surma oht kõrge.

Juhul, kui Quincke turse mõjutab seedetrakti, on selle sümptomiteks rasked kõhuvalu, samuti oksendamine ja kõhulahtisus. Kui menstruatsioonil esineb tursed, ilmnevad neuroloogilised tunnused: hemipleegia, afaasia, epileptiformilised krambid jne.

Quincke söögitorustik: aitab esimesi märke

Kohe, kui on tekkinud angioödeemi kahtlus, tuleb arstile helistada. Enne tema saabumist peab patsient osutama esmaabi, mis hõlmab järgmisi tegevusi:

  • tarvikud kokkupuutel allergeeniga (näiteks kui see on putukate hambumus, siis esimene asi, mida tuleb teha, on eemaldada hambumus);
  • tagades puhta värske õhu tarnimise ruumi, kus patsient on;
  • ohver rahustav;
  • ohvri vabastamine pingelistest riietest, vööst, vöödelt, lipsudest;
  • allergeenist patsiendi kehast eemaldamine inimese rohkearvulise hõrenemise ja sorbendi sissevõtmise kaudu - sama aktiivsüsi;
  • Mõjutatud vasokonstriktori nina murdmine langeb, mis on alles käepärast;
  • külma kompressi paigaldamine kahjustatud alale ja eelistatavalt selle kohal asuvasse kohta - juhul, kui ravimi süstimise või putukahammustamise korral tekib turse;
  • võttes sobivat antihistamiinikumbrit.

Quincke turse avarseks abiks on sellised tegevused nagu:

  • võõrutusravi: hemosorptsioon, enterosorptsioon jne;
  • hormoonravi (intravenoosselt või intramuskulaarselt prednisalooni);
  • desensibiliseeriv ravi (suprastini manustamine intramuskulaarselt);
  • diureetikumide kasutamine;
  • proteaasi inhibiitorite kasutamine.

Ja loomulikult vajab patsient sel juhul haiglaravi allergia osakonnas. Quincke ödeem, eriti selle raske vorm - seisund, mis nõuab kiiret kvalifitseeritud hooldust. Mõnikord läheb konto minutiks sõna otseses mõttes.

Quincke turse diagnoosimine

Esiteks, arst viib läbi eksami, et tutvuda sümptomite esinemisega. Lisaks sellele võetakse tingimata arvesse turse reageerima adrenaliini manustamisele.

Järgmine samm on kindlaks teha patoloogia põhjus. Üldjuhul piisab uuring patsiendi kohta, mida allergia on olemas oma ajaloo või ajaloo tema lähimate pereliikmete, milline on reaktsioon tema keha süüa erinevaid toiduaineid, vastuvõtt (haldus) ravimite, kokkupuutel loomadega. Mõnikord on põhjuspõhjuste avastamiseks vaja spetsiifilisi vereanalüüse ja allergeene.

Quincke turse ravi

Kui neelus, kõri või hingetoru tekib ödeem, on nõutav ohvri erakorraline haiglaravile järgnev ravi resuscitation'i või intensiivravi osakonnas.

Üldiselt toimub Quincke ödeemi ravi mitmel viisil.

  • Kõikide potentsiaalselt ohtlike allergeenide ohvri elu välistamine. Pärast ödeemi täpse põhjuse kindlaksmääramist antakse konkreetseid soovitusi. Seega patsient teenib keelduda süüa rikas salitsülaadid tooteid (vaarikad, kirsid, maasikad, virsikud, õunad, viinamarjad, maasikad, aprikoosid, ploomid, tomatid, porgandid, kartulid), samuti teatud ravimite kasutamisel, nagu näiteks Pentalgumiin, tsitramoon, baralgiin, paratsetamool, indometatsiin jt.
  • Narkootikumide ravi. See ravi suund on raviarstide antihistamiinide ja kortikosteroidravimite määramine. Ülitundlikkus üksikute toiduainete suhtes, selle vähendamiseks, kasutatakse ensüümpreparaate, näiteks festaalseid.
  • Eluviisi korrigeerimine. Need, kes on läbinud Quincke turse, peaksid suitsetamisest loobuma, alkoholi kuritarvitama ja sellistel patsientidel soovitatakse vältida stressi, ülekuumenemist ja hüpotermiat.

Selleks, et kaitsta isikut, kes varem kannatas Quincke ödeemi raske kujul, on soovitatav alati hoida süstalt adrenaliini lahusega.

Võimalikud tüsistused Quincki tursega

Nagu eespool mainitud, on Quincke turse, mis mõjutab kõrit või hingetoru, kõige ohtlikum komplikatsioon, mis põhjustab kooma ja võib-olla ka puude või surma.

Kui turse lokaliseerub seedetraktis, siis on võimalik peritoniidi kujul esinev komplikatsioon, samuti on võimalik täheldada soole peristaltika ja düspeptiliste häirete suurenemist.

Urogenitaalsüsteemi kahjustuse korral võib tüsistus ilmneda ägedate tsüstiitõve sümptomite ja uriinipeetuse arengu tõttu.

Suurim ärevus on tingitud nägemiskahjustusest, sest kui aju või selle membraanid võivad kahjustada, millega kaasneb labürindi süsteemide ja meningiliste sümptomite ilmnemine - see kõik kujutab endast otsest ohtu elule.

Quincke turse lastel

Quincke laste tursed on üsna tavaline nähtus. Sellisel juhul on sellisel noorel patsiendil patoloogilisel protsessil oma eripärad.

Esiteks võib laste turse muutuda üsna suurteks. Lisaks on see rändaja, st see võib tekkida ühes kohas või mujal kui liikvel. Kui tunnete turset, on see üsna tihe ja ühtlane. Kui klõpsate seda, depressioon ei ilmu. Umbes 50% -l juhtudest angioödeemi lastel on kaasas urtikaaria nägemine.

Eriti ohtlik kõhupiirkonna turse ja kõrile. Lõppude lõpuks arenevad lapse kõik patoloogilised protsessid kiiremini kui täiskasvanutel, nii et vähimagi kahtluse korral on oluline, ilma et kaotataks teist, kiiresti kutsuda kiirabi.

Kui angioödeem mõjutanud seedetraktist laps, siis patsient võib olla häiritud terav kõhuvalu, kihelus keele ja suulae, samuti kõhulahtisust ja oksendamist, mis ilmuvad hiljem.

Isegi kui turse areneb ainult nahale, võivad lapsed kannatada palaviku ja raske liigesevalu. Lisaks on sel juhul võimalik lapse suurenenud põnevus ja isegi sünkoop on võimalik.

Iga allergilise lapse vanemad peaksid teadma Quincke eluohtliku ödeemi kõige levinumad põhjused lastel:

  • teatud ravimite võtmine: antibiootikumid (eriti penitsilliin), krambid, atsetüülsalitsüülhape, joodi sisaldavad ravimid, B-vitamiinid;
  • üksikuid toidukaupu, et vallandada allergilisi reaktsioone iga lapse, samuti erinevate lisaainete mis võivad esineda mõned toiduained, näiteks mitmed ohtlikud säilitusained ja värvained sisalduv vorstid, eksootiliste kalaroad, mahla, juustu, jne.;.
  • putukahammustused;
  • õietolm, mis vabaneb mõnede taimede õitsemise ajal.

Edema Quincke: kuidas mitte lubada

Inimesed, kes on eriti allergilised reaktsioonid, peavad järgima teatavaid ennetavaid meetmeid, mis takistavad sellise ohtliku seisundi tekkimist, nagu Quincke ödeem.

Esiteks peate alati järgima ranget dieeti. Sellisel juhul tuleks allergeenid välja jätta mitte ainult toidust, vaid ka üldiselt inimkeskkonnast (see kehtib eelkõige lemmikloomadele). Kuid viimati nimetatut ei võeta alati konkreetse allergiahaige tahtes. Seega juhul, kui kilp end kontaktis ärritajate võimalik (näiteks õitsemise ajal taime) peaks võtma antihistamiinikumid.

Patsientidel, kes põevad ülitundlikkust putukate hammustamisele, ei tohiks sobivates aastaaegades repellente unustada. Peale selle peaksid nad vältima sel ajal selgeid riideid - see meelitab sääse, mesilasi ja lõhna. Ja muidugi ärge käia paljajalu tänaval, isegi suvel.

Vanemad, kelle laps on kalduvus allergia, siis peaks mitte ainult tugevalt piirata nende lapse kokkupuude sensibiliseerijate, vaid ka säilitada täiuslik puhtus majas, nagu nad ütlevad, nurkades polnud tolmukübeme. Lisaks on oluline ruume regulaarselt ventileerida, tihti veeta seal märg puhastamine ja tagada optimaalne niiskuse ja temperatuuri tase kodus.

Kvincke turse läbi selle, kui palju see avaldub

Quincke turse on limaskestade, fastsiaalsete ja rasvkoe ebanormaalne või äkki piiratud turse. Vastasel juhul nimetatakse Quincke ödeemi ägeks angioödeemiks või hiiglaslikuks urtikaariaks.

See haigus esineb nii lastel kui ka täiskasvanutel, kuid noored, eriti naised, on kõige haavatavamad. Nooled ja eakad kannatavad sellest haigusest vähem. Selle haiguse kõige ohtlikum on see, et Quincke tõvele iseloomulikud sümptomid ilmnevad sõltumata vanusest, põhjustavad tihti selliseid haigusi, mille puhul on võimalik surmajuhtumeid, kui te ei aita seda isikut õigeaegselt kiireloomuliseks abiks.


Quincke ödeem on allergiliste reaktsioonide mõju, mis aitavad kaasa suure hulga histamiini vahendaja tootmisele. See on see, kes aitab inimese vereringesüsteemi sisse tuua. Ravimite turse Quincke on jagatud kahte sorti:

1. Edema on pärilik, see viitab väga haruldastele geneetilistele haigustele;

2. Omandatud, allpool on toodud selle haiguste leviku põhjused.

Quincke tursed arenevad väga lühikese aja jooksul (60 sekundit 60 minutiga). Igal üksikjuhul sõltub see kõik haigusetekitaja tüübist ja organismi omadustest. Enamikul juhtudel avaldub Quincke kerge kujul, kuid on ka raskemaid juhtumeid. Kui haigus esineb rasketes vormides, ilmneb kurgu ja keele turse ja hingamisteed kattuvad. Ma arvan, et kõigile on selge, et need ilmingud võivad tõsiselt ohustada inimeste elu.

Teadke sümptomeid. haigus on väga tõsine. Vajaliku teabe saamine annab teile võimaluse märgata turse ilmumise algust ja põhjustada hädaabi. Sümptomite väljatöötamine ei ole alati sama, kuid põhimõtteliselt võib täheldada järgmist pilti:

- naha turse. Turse tekkimine ilmneb naha ootamatul esinemisel: näol, kätel ja jalgadel on kerge turse, tavaliselt roosa värvusega.

Edema Quincke fotol
- kahjustatud piirkondades on ebamugavustunne; need kehaosad, millel on sügelemise paistetus, mõnikord võivad esile kutsuda põletav tunne ja valulik tunne;

- mõnikord on vadak, mis sarnaneb nõgestõve põletusega. Reeglina ilmub lööve kehas, kus juuksed kasvavad. See võib olla mitte ainult pea, vaid ka käed ja isegi jalad.

- äärmiselt harvadel juhtudel võib see põhjustada hirmsat, kurguvalu (kõri kumerus) ja hingamine raskendab.


Antigeenid põhjustavad tugevat puhitus, biogeensete ühendite intensiivset vabanemist. Samuti võib mõni toit, taimede õietolm, tolm, ravimid, mõned loodusliku ärritava tegurid olla allergia: eredad päikesevalgused või külm. Nagu näete, võib põhjuseks olla kümneid ärritajaid, sest turse on väga ohtlik mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele. Üks kõige tavalisemaid põhjuseid on: pulbrid, õhuvärskendajad jne Tuleb märkida, et haiguse sümptomite (turse esinemine) ilmnemine ei tohi alata kohe, vaid 72 tunni pärast.

Edema Quincke

Edema Quincke On ägeda haiguse esinemine, mida iseloomustab naha, nahaaluse koe ja ka keha erinevate organite ja süsteemide selgelt piiratud angioödeem. Peamised põhjuslikud tegurid on tõsi ja vale allergia, nakkushaigused ja autoimmuunhaigused. Angioödeem tekib ägedalt ja kestab 2-3 päeva. Ravivõtted angioneurootiline ödeem hulka venitatavus komplikatsioonidega (hingamisteede), läbiviimisel infusioonravile (sh C1-inhibiitori ja aminokaproonhapet päriliku turse), glükokortikoidide manustamine, antihistamiinikumid.

Edema Quincke

Angioödeem (angioödeem) - akuutselt arendada kohalikke nahaturse, nahaaluskoehaigused limaskesti, allergiline või pseudo-milline, kõige sagedamini esinev nägu (huulte, silmalaugude, põske keelel) vähemalt - limaskestadel (hingamisteede, seedetrakti trakt, urogenitaalsed elundid). Mis arengu angioödeem keele ja kõri piirkonnas võib häirida hingamisteede ja lämbus tekkida oht. 25% patsientidest on diagnoositud pärilik vorm, 30% - omandatud, muudel juhtudel tuvastada haigustekitajat pole võimalik. Statistika järgi eluea jooksul angioödeem esineb umbes 20% elanikkonnast, ja 50% juhtudest angioödeemi koos urtikaaria.

Quincke turse põhjused

Omandatud Quincke tursed arenevad sageli vastusena allergeenide - ravimite, toiduainete kui ka hammustamise ja kõlblike putukate - levikule. See juhtub siis, kui äge allergiline reaktsioon põletikuvahendajate vabanemist suurendab veresoonte läbilaskvust paigutatud nahaaluse rasva ja submukoosse kihis ning viib paiksed või laialdased kudedes näo- ja mujal organismis. Quincke tursed võivad areneda ka pseudoallergiaga, kui immuunsusfaasi puudumisel tekib ülitundlikkus teatud ravimite, toiduainete ja toidu lisaainete suhtes.

Veel üks haigustekitaja tegurid paisumisele - said ravimid nagu ACE inhibiitorid (nt kaptopriili, enalapriili) ja angiotensiini II retseptori antagonistid (valsartaan, eprosartaanist). Sellisel juhul täheldatakse angioödeemi peamiselt eakatel. Mehhanism üksikjuhul tursete kasutamises nendest ravimitest on blokaadi tõttu AKE, vähendades seeläbi vaskokonstriktiivne toime hormooniks angiotensiin II ja hävitamine aeglustab vasodilataatoriga bradükiniini.

Angioödeem võib kujuneda kaasasündinud (pärilik) või omandatud vaegus C1-inhibiitori reguleeriv aktiivsus komplemendi süsteemi, vere koagulatsiooni ja fibrinolüüsi, kallikreiin- kiniinBl süsteemi. Samal ajal esineb C1-inhibiitori puudulikkus nii selle ebapiisava moodustumise kui ka selle komponendi suurema kasutamise ja ebapiisava aktiivsusega. Päriliku turse geneetilistest mutatsioonidest põhjustatud häiritud struktuuri ja funktsiooni C1-inhibiitor on ülemäärane aktivatsioon komplemendi ja Hageman faktor ja selle tulemusena - suurenenud tootmist bradükiniini ja C2-kiniini, mis suurendavad veresoonte läbilaskvust ja põhjustada teket angioödeem. Omandatud tingitud angioödeemi C1-inhibiitor vaeguse tekib juhul kulutavad või hävitamise kiirenemine (autoantikehade tootmine) pahaloomuliste kasvajate lümfisüsteemi, autoimmuunsete protsesside poolt, mõned nakkused.

Mõnikord on variant päriliku angioödeemi normaalse C1-inhibiitor tasemed, näiteks perekondlik geenimutatsiooni Hagemani teguri, samuti naiste suurenenud tootmist bradükiniini ja ajastatud tekkinud luumurd AKE aktiivsust pärssivat östrogeeni. Sageli ühendatakse mitmed põhjuslikud tegurid.

Quincke turse klassifitseerimine

Kliinilistest ilmingutest lähtuvalt eristatakse Quincke turse ägedat kulgu, mis kestab vähem kui 1,5 kuud ja krooniline, kusjuures patoloogiline protsess kestab 1,5-3 kuud ja kauem. Isolleeritakse ja kombineeritakse neelude angioödeemiga.

Sõltuvalt turse arengu mehhanismi eristada poolt põhjustatud haiguste regulatsioonihäirega komplemendi süsteemi: pärilikud (esineb absoluutne või suhtelise puudusega C1-inhibiitor, samuti selle normaalse kontsentratsiooni) omandati (defitsiitse inhibiitor) ja angioödeem, tempo juures AKE inhibiitorite kasutamine allergia või pseudoallergia tõttu autoimmuunsete ja nakkushaiguste taustal. Isolate ja idiopaatiline kõhulahtisus Quincke, kui ei ole võimalik kindlaks teha angioödeemi spetsiifilist põhjust.

Quincke turse sümptomid

Angioödeem arendab, tavaliselt järsult 2-5 minutit, harva angioödeem võib moodustuda järk-järgult suurenenud sümptomid mitu tundi. Tüüpilised lokaliseerimine - kehaosad, kus on lahti koe: silmalaugude, põsed, huuled, on suu limaskesta keeles, samuti munandit meestel. Kui turse tekib kõri on hääle kähedus, halvenenud kõne on vilistav sisiseva. Areng submucosa seedetrakti viib pildi terava soolesulgus - tekkimist tugevat valu kõhus, iiveldus, oksendamine, pettumust tooli. Palju harvemini angioödeem limaskestad koldeid põie- ja kusiti (tähistatud uriinipeetus, valu urineerimisel), pleura (valu rinnus, õhupuudus, nõrkus), aju (sümptomite mööduv isheemiline atakk), lihase- ja liigesevalu.

Angioödeem allergiliste ja pseudo-poolel etioloogias kaasas sügelemine naha nahapõletik, villid ja samuti saab kombineerida vastuseid teistesse organitesse (ninaõõne bronhopulmonaarset seedetraktis), komplitseeritud arengut anafülaktiline šokk.

Pärilikud ödeemi häireid komplemendi süsteemi, tavaliselt toimub enne 20. eluaastat aastat, aeglane areng ilmselgete haigussümptomeid ja suurendamisega päevasel ajal ja järkjärguline regressiooni 3-5 päeva, sagedased kahjustused limaskesta siseorganeid (kõhu sündroom, kõri ödeem). Angioödeem tingitud pärilik häired kaldub taastuma, korrates mitu korda aastas 3-4 korda nädalas mõjul mitmesuguseid provotseerida tegurid - mehaaniliste vigastuste nahka (limaskesta), nohu, stress, alkoholi tarbimine, östrogeenid, inhibiitorid ACE jne

Quincke turse diagnoosimine

Spetsiifiline Quincke turse iseloomulik kliiniline pilt, mis paikneb näol ja teistes keha avatud piirkondades, võimaldab teil õigesti diagnoosida. Olukord on keerulisem, kui tekib pilt "äge kõht" või mööduv isheemiline atakk, kui on vaja eristada täheldatud sümptomeid erinevate siseorganite ja närvisüsteemi haigustega. Päriliku ja omandatud angioödeemi vahel on veelgi raskem eristada varem tekkinud spetsiifilist põhjuslikku tegurit.

Anamnestiliste andmete hoolikas kogumine võimaldab teil kindlaks teha päriliku eelsoodumuse allergiliste haiguste ja Quincke ödeemi esinemise suhtes patsiendi sugulastel ilma allergiat avaldamata. Tasub küsida sugulaste surmajuhtumeid lämbumistest või sagedasi kutsusid kirurgidele korduva tugevate kõhuvalute konfiskeerimisel ilma kirurgiliste sekkumisteta. Samuti on vaja välja selgitada, kas patsient ise kannatas autoimmuunse või onkoloogilise haiguse all, kas ta kasutab AKE inhibiitoreid, angiotensiin II retseptori blokaatoreid, östrogeene.

Kaebuste ja uuringuandmete analüüs võimaldab sageli piirata pärilikku ja omandatud angioödeemi. Seega on pärilike angioödeemide puhul iseloomulik aeglane ja püsiv paistetus, mis sageli mõjutab kõri limaskesta ja seedetrakti. Sümptomid ilmnevad sageli pärast väikest traumat noortel, kuna puuduvad mingid seosed allergeenidega ning antihistamiinid ja glükokortikoidid on ebaefektiivsed. Samal ajal ei ole allergiliste etioloogiate tursete puhul tüüpiline allergia (urtikaaria, bronhiaalastma) muud ilmingud.

Mitteallergeense angioödeemiga laboratoorsed diagnostikad võimaldavad tuvastada C1-inhibiitori, autoimmuunpatoloogia ja lümfoproliferatiivsete haiguste taseme ja aktiivsuse vähenemist. Mis tekitab Quincke turse, mis on seotud allergiaga, vere eosinofiilia, üldise IgE taseme tõus, positiivsete nahakatsetuste avastamine.

Juuresolekul sisiseva laryngoscopy võidakse nõuda turse kõri, kõhu sündroom - hoolikat kontrolli kirurg ja vajalikud vahendid teadusuuringute, sealhulgas endoskoopiline (laparoskoopia, kolonoskoopia).

Quincke ödeemi diferentseeritud diagnoos viiakse läbi koos teiste hüpotüreoidismist tingitud ödeemiga, parempoolse vena-kaavi kokkusurumise sündroomiga, maksapatoloogiaga, neerudega, dermatomüosiidiga.

Quincke turse ravi

Kõigepealt peab Quinke ödeemi korral eliitseerituna kõrvaldama kõik etioloogiad. Selle saavutamiseks on oluline taastada hingamisteede läbilaskvus, sealhulgas hingetoru või konikotoomia intubatsioon. Allergilise angioödeemi, glükokortikoidide, antihistamiinikumide korral on kokkupuude võimaliku allergeeniga elimineeritud, infusioonravi, enterosorptsioon.

Kui angioödeem päriliku geneesiga akuutses perioodi soovitatud manustamise C1-inhibiitor (kui üldse), värskelt külmutatud native plasma fibrinolüüsivastane narkootikume (aminokaproonhappe või traneksaamhapet), androgeenide (danasool, stanozola või metüültestosteroon) ja temperatuuril angioödeemi näo ja kaela - glükokortikoidid, furosemiid. Pärast paranemist ja vähendamine ravi androgeenide või antifibrinolüütikume jätkata. Kasutamine androgeenide on vastunäidustatud lastele, naistele raseduse ja imetamise ajal, samuti meestel eesnäärmevähk. Nendel juhtudel kasutada seedeelundkonna aminokaproonhappe lahusega (või traneksaamhapet) juures individuaalselt valitud annustes.

Patsiendid, kellel on pärilik angioödeem enne tulemusi hambaravi protseduure või operatsioone nii lühike ennetamiseks soovitame traneksaamhapet kaheks päevaks enne operatsiooni või androgeeni (puudumisel vastunäidustusi) kuus päeva enne kirurgilist protseduuri. Vahetult enne invasiivset sekkumist soovitatakse teha natiivse plasma või aminokaproonhappe infusioon.

Angioödeemi prognoosimine ja ennetamine

Quincke turse tulemus sõltub manifestatsioonide tõsidusest ja ravi õigeaegsusest. Seega lõppeb kõriturse hädaabi puudumise tõttu surma. Korduv nõgeslööve koos angioödeem ja kestab kuus kuud või enam, 40% patsientidest veelgi jälgiti 10 aastat, ja 50% võib esineda ka ilma pikaajalise remissiooni püsiravina. Pärilik angioödeem perioodiliselt kordub kogu elu. Korralikult valitud hooldusravi võimaldab vältida tüsistusi ja parandab oluliselt Quincki ödeemi patsientide elukvaliteeti.

Haiguse allergilise päritolu korral on oluline jälgida allergilist toitumist, keelduda potentsiaalselt ohtlike ravimite võtmisest. Päriliku angio-silma korral on vajalik vältida kahjustusi, viiruslikke infektsioone, stressirohkeid olukordi, AKE inhibiitorite, östrogeeni sisaldavate ravimite manustamist.

Käärsoole ödeem

Edema Quincke on viivitamatu tüüpi allergiline reaktsioon, mis on inimese elule ohtlik. See areneb järsult vastusena välisele ja sisemisele stiimulile. Umbes 10 protsenti inimestest maailmas esines sellist tüüpi allergia vähemalt üks kord oma elus.

Pisut reaktsiooni enda kohta

Seda haigust iseloomustab kohalik ödeem, mis mõjutab nahaalust rasva ja limaskestade membraane nii kohalikul kui ka rangelt. Tingimus areneb kiiresti. Meditsiinis võib seda nimetada angioödeemi või hiiglaslikuks urtikaariaks. Vastavalt ICD-10 klassifikatsioonile on patoloogial kood T78.3.

See akuutne seisund, mis on põhjustatud keha individuaalsest reaktsioonist välisele või sisemisele ärritajale, on kõige tüüpilisem noortele, enamasti naistele. Nagu praegusest statistikast on teada, on tänapäeva lapsed üha enam nakatunud patoloogiasse, see tähendab, et haigusel on tendents noorendada.

Edema Quincke areneb allergia põhimõttel. Sellisel juhul on vaskulaarne komponent kõige suurem. Patoloogiline protsess tekib järsult koos antigeeni-antikeha reaktsiooniga ja põletiku vahendajad avaldavad peamiselt närvikiududele ja veresoontele negatiivset mõju, kutsudes esile nende funktsioonide häired.

Selle tulemuseks on vereringe võrgusilma kiire laienemine, selle läbilaskvus suureneb. Plasma tungib rakusisesse ruumi, moodustades sellega lähedaste kudede kohaliku turse. Selle patoloogilise protsessi poolt mõjutatud rakud halvendavad neuraalseid tüve. Laevad ei suuda täis tonust saavutada, rohkem lõõgastudes.

Enamikel patsientidel on kombineeritud nõgestõbi ja paistetus.

Põhjused

Selle seisundi arengule võivad eelneda järgmised ägeda allergilise reaktsiooni põhjused:

  • toiduained;
  • keemilised värvained, lõhnaained ja säilitusained;
  • taimede õietolm;
  • loomakarvad, lindude sulgi;
  • Putukate isoleeritud süljenäärmed;
  • kodumajapidamine tolm;
  • parasiitide elutalitluse tulemus (sageli muutub patoloogiline protsess helmintiaaside tagajärjeks);
  • pseudoallergilised reaktsioonid, mis on seotud siseorganite somaatilise kahjustusega, näiteks kilpnäärmepatoloogia;
  • verehaigused, tuumori kasv;
  • meditsiinilised tegurid (peamiselt äge allergiline reaktsioon muutub analgeetikumide, antibiootikumide ja sulfoonamiidide talumatuse tagajärjel);
  • füüsikalised põhjused - vibratsioon, kõrge keskkonnatemperatuur;
  • kaasasündinud häired, mis on tingitud angioödeemi tekitavate komponentide hävitamisest tingitud komplementaarsete C-inhibiitorite puudumisest, st looduslikust tüübireaktsioonist;
  • liigne närvi koormus.

30 protsendil juhtudest ei ole Quincke turse tõeline põhjus selge.

Klassifikatsioon

Arvestades kliinilisi ilminguid ja kaasnevate tegurite esinemist, klassifitseeritakse Quincke tursed tabelis loetletud liikide hulka.

Spetsialistid eristavad kahte tüüpi Quincke turset, mis tekivad sarnaste välismõjudega:

  1. angioödeem;
  2. pärilik angioödeem (arst ei viita sellele Quincki ödeemile, pidades seda eraldi pseudoallergiliseks haiguseks).

Sümptomid

Nagu eespool öeldud, areneb riik äkki, sõna otseses mõttes mõne minuti pärast. Ainult mõnel juhul võib patoloogilise protsessi kliinilised ilmingud kesta üle ühe tunni. Allergiat on rõhutatud arenenud rasvkoe kudedega ja sellega kaasnevad järgmised tabelis märgitud sümptomid.

Esimene hädaabi

Quincke tursed arenevad nii kiiresti, et selle ettearvamatus võib põhjustada kurb tulemuse. Isik vajab kiiret meditsiinilist abi, seega tuleb kõigepealt helistada kiirabibrigaadile.

Mida teha enne kiirabi saabumist?

Abi ohvriks kodus on järgmine:

  1. Kergendage ja andke patsiendile istumisasend.
  2. Minimeerige koostoime stimulatsiooniga. Näiteks, kui inimene on putukahammustuste suhtes allergiline, eemaldage nõel.
  3. Paku patsiendile antihistamiini - ükskõik, käsitsi saadaval. See võib olla Suprastin või Loratadiin. Ideaalis on parem annetada ravimit kannatanule mitte tabletidena, vaid süstides. See on tingitud asjaolust, et angioödeem võib kinni haarata seedetraktist, mis aeglustab ravimi imendumist. Igal juhul nõrgendab õigeaegne antihistamiinravim allergilise reaktsiooni ja stabiliseerib patsiendi seisundit veidi enne kiirabi saabumist.
  4. Valmistage patsient leeliselise joogiga: soojendage Essenduki tüüpi mineraalvett või tavalist segu - ½ tl soodi liitri kohta veest. Kogu vedeliku kogus parandab allergeeni eemaldamist organismist.
  5. Andke ohvrile sorbendid, näiteks aktiivsüsi.
  6. Tõsiste ödeemidega keha piirkondades võite paigutada külmas vees, jääsis leotatud kompressid.
  7. Vabastage krae, avage aken või aken, proovige normaliseerida kahjustatud isiku hingamisfunktsiooni, et vähendada võimalike komplikatsioonide riski.

Õendusprotsess sisaldab järgmisi aspekte:

  • abi patsiendi mugavamaks muutmisel;
  • hingamisteede täielik hapniku ligipääsu tagamiseks;
  • kõne spetsialistid;
  • suprastin süstimine;
  • tracheotoomia patsiendi tõsises seisundis.

Toimingud pärast kiirabi saabumist

Kiiresti vajavad eesmärgid:

  1. Keha kokkupuutel allergeeniga lõpetamine. Vältida patoloogilise protsessi halvenemist. Esmaabiks sobib sooja vee pudel või jääkott. Kui reaktsioon on toimunud putuka hammustuse taustal, asetatakse see umbes 30 minuti jooksul kontaktnupu kohal.
  2. Hormoonteraapia. Glükokortikoidide kasutamine võimaldab hävitada ödeemi lühikese aja jooksul ja taastada organismi hingamisteede funktsiooni. Sellisel juhul on prednisoloon valikuline ravim - see aitab normaliseerida seisundit hiiglasliku angioneurootilise ödeemiga. Seda manustatakse 60... 90 mg intramuskulaarselt (ühes ampull sisaldab 30 mg).
  3. Desensibiliseeriv ravi. Aktiivselt kasutatavad antiallergilised ravimid, mis neutraliseerivad keha tundlikkust korduva kokkupuutel stimulatsiooniga. Need võivad olla Pipolphen'i või Suprastini injektsioonid.
  4. Sümptomaatiline ravi. Vähendab patoloogia kliiniliste ilmingute raskust. See saavutatakse kolloidsete ja soolalahuste parenteraalse sisestamisega kehasse - reopoliglukiin (400 ml), Fizrazvor (100 ml). Need ravimid häirivad hüpotensiooni ja normaliseerivad ringluses oleva veri kogust.

Siis määratakse vasopressori amiinid, näiteks 500 mg glükoosilahuse infusioonil 400 mg annuses dopamiini. Nende ravimite maht on kohandatud, et stabiliseerida 90 mm Hg süstoolne rõhk. Art.

Bradükardia arenguga manustatakse atropiini süsti 0,5 mg subkutaanselt.

Bronhospasmi välimus kõrvaldatakse antagonistide ja bronhodilataatoritega läbi nebulisaatori.

Tsüanoos, vilistav hingamine ja õhupuudus nõuavad hapnikuravi kasutamist. Kõige sagedamini kasutatakse katehhoolamiine, näiteks efedriini.

Mis pistmist on kõri ödeemi kiire areng?

Diagnostika

Esiteks uurib spetsialist patsiendi, et tutvuda haiguse tunnustega. Lisaks on tähelepanu keskmes, kuidas angioödeem reageerib Adrenaliini süstimisele.

Lisaks avastab ekspert väljakujunenud patoloogia põhjuse. Tavaliselt piisab sellest, kui lihtsalt küsida patsiendilt võimalike allergeenidega kokkupuutest. Vähem levinud on allergilised testid ja spetsiifilised vereanalüüsid.

Ravi

Terapeutilised meetmed Quincki ödeemi vastu võitlemiseks sisaldavad kahte etappi: ägeda patoloogilise protsessi peatamine ja selle põhjuste kõrvaldamine. Pärast esmaabi andmist suunatakse patsient haiglasse.

Osakonna valik sõltub haiguse tõsidusest. Kompleksses seisundis, näiteks, kui kõri on paistes, viiakse patsient intensiivravi osakonda. Kõhu sündroomi korral viiakse patsient haiglasse kirurgiasse. Kui elu ei ole ohtu, saadetakse ohver terapeutilisele või allergilisele osakonnale.

Raviprotsess sõltub otseselt haiguse olemusest. Kohustuslik nõue - täielik väljajätmine patsiendi kokkupuudet allergeeniga selle eksperdid usaldusväärselt tuvastada, millistel toode või aine isik on individuaalne ülitundlikkus.

Terapeutiliste meetmete ajal määratakse hüpoallergeenne dieet, välja arvatud mett, marjad, šokolaad ja muud tooted, mis võivad muutuda potentsiaalsete ärritavateks aineteks.

Patsiendile määratakse antihistamiinikumid - Suprastiin, tsitriin jne. Reeglina on nende sissepääsu tase 7-10 päeva.

Patsiendile lühikese aja jooksul soovitatakse hormoonravi, mis põhineb prednisoloonil ja / või deksametasoonil - mitte rohkem kui 5 päeva. Allergeenist keha eemaldamiseks - Polisor või Enterosgel kolmepäevane kursus.

Rahvatervis

Alternatiivne meditsiin võib hõlbustada ja kiirendada taastumisprotsessi angioödeemiga. Andke teada, millised retseptid võivad patsiendile kasulikuks osutuda.

  • Pressib soola. Pole saladus, et naatriumkloriid eemaldab organismist vett. Seetõttu on ödeemi arenguga soovitatav teha kompresse soolalahuse baasil, valmistatud kiirusega 1 tl liitri kohta. Menetlus toimub mitu korda päevas.
  • Infusioon nõgesööda juurest. See taim põeb allergilisi reaktsioone, mistõttu seda kasutatakse ärevuse sümptomite väljatöötamisel. 2 spl Lusikad juurvilja juurest valatakse ühe liitri keeva veega ja jäetakse 2 tunniks. Tüve infusioon päevas juua veidi.
  • Piim soodaga. Kergelt soojendatud piimas (üks klaas) lisage nuga otsa nisutsüül. Jooma mitu korda päevas kuni patoloogia sümptomite kadumiseni.

Quincke turse lastel

Lapsepõlves angioödeem on allergiaga kaasnev üldine seisund. Kuid patoloogilisel protsessil on oma iseärasused.

Kõigepealt jõuab see suures mahus. Teiseks on sellel migratsiooniomadused. Kolmandaks on see üsna tihe ja ühtlane struktuur. Umbes pooled juhtudest on kaasatud tarud.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata allergilistele aladele. Varasel ajal patoloogia põhjused:

  • ravimite võtmine: antibiootikumid (peamiselt penitsilliinide seeria), antikonvulsandid, aspiriin, B-vitamiin;
  • üksiktooted;
  • putukahammustused;
  • õistaimede õietolmu.

Quincke ödeem rasedatel naistel

Imiku laagri ajal muudab naine tundlikkust allergeenide suhtes - see muutub mitu korda tugevamaks, mistõttu angioödeemi areng ei ole haruldane. Suurim risk tuleviku emadele on avatud teisel trimestril. Allergia võib ilmneda üsna ootamatult nende ravimite ja toodete puhul, mida naine varem kandis ilma igasuguste tagajärgedeta.

Rasedatel naistel on Quincke turse sageli kaasnevad tõsised komplikatsioonid: hiiglaslik urtikaaria, maopõletik, hüpertensiivne kriis, proteinuuria uriinis.

Mõni neist seisunditest avaldab negatiivset mõju tulevase lapse kasvule ja arengule, tervisele ja isegi ema elule. Enamik uimasteid, mida kasutatakse Quincke turse raviks, on vastunäidustatud raseduse ajal. Seepärast ei saa enesega raviks kõnelda. Väiksemate patoloogiliste tunnuste korral tuleb hädaabikõne kutsuda.

Kui kaua see reaktsioon kestab?

Klassikaline turse ei ole keeruline. See on märgistatud mitmest päevast kuni ühe nädala juurde. Kui patoloogiline protsess ei puudutanud elutähtsaid elundeid, on seisund mööduv ilma jälgi.

Turse mõjutab kõrit. See kestab 3 päeva kuni mitu nädalat. Haigus nõuab kiiret hooldust, muidu annab see aluse hingamisteede kroonilise patoloogia kujunemisele tulevikus.

Seedetrakti turse. Keskmine kestab üks nädal. Ligikaudu kaheksandal päeval on patsiendi seisund stabiliseerunud, taastatakse toitu ja seedetrakt.

Urogenitaalse süsteemi lüük. Seda täheldatakse 2 kuni 4 päeva jooksul. Tüsistuste korral suureneb haiguse kestus ühe nädala võrra.

Näo turse. See on kõige ohtlikum ja pikaajalisem seisund, kuna see võib mõjutada meninge. Haigus kestab kuni 6 nädalat, kuid õigeaegse meditsiinilise abi korral seisab haigus 10 päeva.

Toitumine

Inimene, kes kunagi kannatas Quincke turse, peab tulevikus järgima rangeid toitumisreegleid. Nende mittejärgimine võib põhjustada haiguse taandarengu.

Kohe pärast rünnakut on keelatud järgmised tooted:

  • šokolaad;
  • kallis;
  • munad;
  • tsitrusviljad;
  • pähklid;
  • keemiliste täiteainetega küllastunud tooted: värvained, lõhnaained;
  • lehmapiim;
  • punased ja apelsinid ja marjad;
  • kohv;
  • konservid.

Lubatud lisada toitumisse:

  • rasvata kääritatud piimatooted;
  • putru vees;
  • taimetoitlussupp;
  • leib kliidega.

Tüsistused

Tagajärjed, mis ohustavad elu seatakse turse, mis mõjutab limaskesta kõri suurenemisele õhupuudus seostatud ägeda hingamispuudulikkuse ja turse Ajukelme sümptomitega meningiit. Ülaltoodud komplikatsioonid põhjustavad enamasti patsiendi surma.

Angioneurootiline ödeem, sõltumata lokalisatsiooni asukohast, tekib sageli anafülaktiline šokk - äärmiselt keeruline ja ohtlik reaktsioon elule, mõjutades kogu organismi toimimist. Selle peamised ilmingud on:

  • orofaarse, kõri ja keele ödeem;
  • üldine sügelus;
  • urtikaaria;
  • bronhospasm, lakrimine;
  • iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, kõhulahtisus;
  • tahhükardia, hüpotensioon, arütmia, äge südamepuudulikkus;
  • krambid, lämbumine, kooma.

Prognoos ja ennetamine

Angioödeemi tulemus sõltub täielikult kliiniliste ilmingute tõsidusest ja esitatud ravimeetmete loendist. Näiteks, kõri katkestamine põhjustab isiku surma 100% juhtudel erakorralise abi puudumisel. Pärilik ödeem Quinck esineb perioodiliselt kogu elu vältel, kuid pädev ennetus ja nõuetekohane ravi võivad kõrvaldada tüsistused ja vähendada miinimumini taastumise riski.

Patoloogia arengu vältimiseks tuleb järgida soovitusi hüpoallergilise toitumise ja potentsiaalselt ohtlike ravimite tagasilükkamise kohta. Päriliku patoloogia korral on vaja stressitegureid välistada, katarraalsete haiguste ja vigastuste vältimiseks.

Quincke ödeem viitab tingimustele, mis ähvardavad inimese elu. Seepärast on oluline, et ennetusmeetmed võtaksid selle olukorra eest täielikult.

Edema Quincke: kui kaua see võib kesta ja kuidas areneda

Quincke ödeem on viivitamatu tüübi allergiline reaktsioon välismõjudele. See haigus viitab ohtlikule, selle äkilisele tekkele ja viib naha ulatusliku turse, lämbumishäirete ja rõhu suurenemiseni. Stimuleeriva rolli tagajärjel toimivad nii toiduained kui ka meditsiinilised preparaadid, samuti väliste füüsiliste tegurite mõju (päike, tuul, külm). Kui ilmnevad haiguse sümptomid, peate kohe minema arsti juurde. Kui haigus ignoreeritakse, põhjustab tursete tagajärjed keha halvenemist ja isegi surma. Selleks, et vastata küsimusele, kui kaua Quincke ödeem kestab, on vaja mõista haiguse sorte.

Kuidas määrata Quincke turse algust

Edema tekkeks kulub allergeenide sisseviimine kehasse vaid paar minutit. Oli juhtumeid, kui turse tekkis mitu tundi hiljem.

Häire on lihtne kindlaks teha: patsiendil tekib ulatuslik naha turse. Tavaliselt satuvad haiguse mõjul naha ja kaela sisse, võib-olla kahjustada keha limaskesta. Kui haigus on keeruline, paistetus levib ajju. See ähvardab neuroloogiliste häirete edasist arengut.

Kui kaua haigus kestab?

Haiguse kestus varieerub sõltuvalt tüsistustest:

  • Tavapärase turse korral on haiguse tagajärjed mitu päeva. Tüsistuste korral pikeneb see periood ühe nädala võrra. Kui haigus ei puuduta keha olulisi osi (aju ja hingamisteede limaskesta), siis toimub turse ilma jälgi. Quincke turse ülekanne viib haiguse taandarengule tulevikus. Pärast haigust võib kehal olla teiste allergeenide äge äratõukereaktsioon.
  • Kõõluse tupus kestab 2-3 päeva kuni mitu nädalat. Karneaju turse komplitseerumine põhjustab haiguse progresseerumist. Kui haigus iseenesest tundub, määrab patsiendi keha reaktsioon mitmesugustele allergeenidele. Hingamisteede haigused põhjustavad lämbumist, hingamisraskusi, kuivkretsiooni. Harvaga turse ebaõnnestunud ravi loob aluse hingamisteede krooniliste haiguste esinemisele.
  • Mao limaskesta turse kestab üks nädal. Tagajärjed ilmnevad ägeda valu, isutus- ja keha seisundi, peritoniidi sümptomite ilmnemise vormis. 7-8 päeva pärast paraneb patsiendi seisund, soolestiku toitumine ja peristaltika normaliseeritakse. Mõne aja pärast on võimalik rünnakut korrata. Pärast haiguse möödumist peab patsient läbima seedetrakti täielikku uurimist võimalike tagajärgede kindlakstegemiseks.
Mis Quincke'i ödeem on, siis ei tohi arsti määramist edasi lükata. Mõnikord võib enneaegne abistamine surmaga lõppeda.
  • Urogenitaalsüsteemi Quincy haiguse katkestamine põhjustab uriini viivitust ja valu tekkimist urineerimise ajal. Suguelundite piirkonnas võib esineda turse. Meditsiinilise järelevalve ja ravimite võtmisega kannatab haigus 2-4 päeva pärast. Urogenitaalsüsteemi keerulise ödeemi korral pikeneb haiguse aeg kuni 7 päeva.
  • Kõige pikaajalisem ja ohtlikum on näo turse. Võib kahjustada ka ajuhaigusi. Patsientidel on täheldatud ebameeldivaid toimeid: pearinglus, iiveldus või oksendamine, peavalu. Mõned patsiendid näitasid haiguse progresseerumist 6 nädala jooksul. Sümptomite ignoreerimine näol viib kehasse või surma korvamatult. Nõuetekohase arstliku läbivaatuse ja ravimite võtmisega saab krambid 7-10 päeva jooksul elimineerida.

Vajaliku ennetamise läbiviimine

Quincke tõbi edastatakse mööda pärilikku joont ja sellel on krooniline iseloom. Mõned meditsiinilised rajatised annavad võimaluse võtta katseid, mis aitavad määrata allergeeni. Pärast reaktsiooni allergeeni ilmnemist peab patsient lõpetama kõik kokkupuute temaga tulevikus.

Tulemused

Quincke paistetus võib kestuse poolest olla erinev. Haiguse kestus mõjutab järgmisi tegureid:

  • Keha piirkond või teatud organid, mis on mõjutatud.
  • Tehke vajadusel arstlik läbivaatus testide kättetoimetamiseks.
  • Vastuvõtu ettenähtud ravimid, et eemaldada turse kahjulikud mõjud.

Nõuetekohane ravi ja arstlik läbivaatus lühendavad haiguse progresseerumise perioodi ja eemaldavad Quincke turse. Perioodiline ennetamine vähendab haiguse tekkimise võimalust.