Search

Naha ja allergilised testid

Naha ja allergilised testid on diagnostiliseks meetodiks organismi spetsiifilise sensibiliseerimise tuvastamiseks allergeeni sisestamise kaudu läbi naha ning hinnata turse või tekkinud põletikureaktsiooni suurust ja olemust. Nahatestid (CP) on remissiooniperioodil tavaliselt. Kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed, otsesed ja passiivsed nahakatsed on olemas.

Kvalitatiivsed testid vastavad küsimusele: kas see allergeen on sensibiliseeriv või mitte? Positiivne test ei ole veel tõestuseks, et antud allergia põhjustab seda haigust. Põhjus võib olla teine ​​allergeen, mille nahaallergiline test ei olnud seatud. See omadus kajastub naha-allergilise testi määratluses. Nagu juba mainitud, ei põhjusta sensibiliseerimine allergeeniga alati allergilise reaktsiooni tekkimist. Seetõttu on inimestel, kes on praktiliselt terved, võimalik avastada teatud allergeenide (kodu tolm, streptokokk jne) sensibiliseeriv olemasolu, ilma et oleks võimalik seda sensibiliseerimist mõista vastavasse allergilisse reaktsiooni. Allergi, mis andis positiivse naha-allergilise testi, võib pidada haiguse põhjuseks, kui katse tulemused langevad kokku anamneesi andmetega. Sellise kokkusattumise puudumise või naha-allergilise testi raskusastme puudumise korral panevad provokatiivsed testid. Vaata ka: Allergiat ravimitele

Kvantitatiivsed testid annavad ülevaate sensibiliseerimise tasemest. Neid pannakse üles individuaalse tundlikkuse väljaselgitamiseks ja allergilise algannuse esialgsete annuste probleemile, kui nad tegelevad spetsiifilise hüpotensentsiga.

Otsese naha allergilise analüüsi korral manustatakse kõnealusele patsiendile allergeen. Passiivsete või kaudsete nahaallergiliste testidega süstitakse patsiendi vere seerumit tervele inimesele intradermaalselt ning seejärel suunatakse allesjääv (Prausnitz-Kyustneri reaktsioon) seerumi süstekohad.

Nahareaktsiooni ilmnemise aeg pärast allergeeni ja selle olemust kokkupuudet sõltub allergilise reaktsiooni tüübist. Reaktiiv-tüüpi reaktsioon ilmub esimese 10-20 minuti jooksul. See on ümmargune või ebakorrapärase kujuga mullpakett, millel on pseudopodia. Blisteri värvus on roosakas või kahvatu, ümbritsetud arteriaalse hüperemiaga. Selle arengu südames on naha papillaarkihi järsult arenenud piiratud ödeem seoses suurenenud aurude läbilaskvusega. Seda reaktsiooni nimetatakse mullpakendi, urtikaari või vahetu tüübi reaktsiooniks. III ja IV tüüpi allergiliste protsesside korral on nahareaktsioon ägedat põletikku koos kõigi selle märkidega - punetus, turse, põletiku ja valulikkuse piirkonnas tõusnud temperatuur. Erinevus III ja IV tüübi vahel on põletiku arengu aeg ja intensiivsus. III tüüpi põletik on rohkem väljendunud, selgub 4-6 tunni pärast, ja läbib 12-24 tundi. Liik allergiline reaktsioon võib määrata IV tüüpi põletiku jõuavad maksimumini 24-48 tundi. Seega, kasutades naha-allergia testide põhjal see allergeen.

Sõltuvalt juhtumi iseärasustest kasutatakse nahaallergiliste testide määramise erinevaid meetodeid. Meetodi valik sõltub:

  • haiguse liik;
  • eeldatav tüüpi allergiline reaktsioon;
  • allergeeni väidetav rühma kuulumine.
Vaata ka: Allergiat õietolmu vastu

Nahalähedaste testide puhul on olemas järgmised tüübid:

  • Kasutamine naha-allergilisteks katseteks (epikutne, epikutane, plaastritestid) - neid kasutatakse nahal allergiliste haiguste korral kahjustatud nahaga piirkondades. Allergendid on sageli mitmesugused kemikaalid, sealhulgas uimastid. Neid kasutatakse puhtal kujul või lahustes kontsentratsioonides, mis ei põhjusta nahaärritust tervetel inimestel. Naha-allergilise katse määramise meetod varieerub. Tavaliselt niisutatakse allergeenilahusega umbes 1 cm pikkune marli tükk. ja pane see küünarvarre, kõht või tagasi. Seejärel katke see tsellofaaniga ja määrige liimkrohviga. Tulemusi hinnatakse pärast 20 minutit, 5-6 tundi ja 1-2 päeva.
  • Skarifikatsionnye nahaallergia teste - seda tüüpi nahaallergia katsete käsivarrel naha rakendatakse tilkade erinevate allergeenide vahemaa 2-2,5 cm ja pingelangu iga eraldi iga allergeeni Lancet või nõela otsa toota kahjustada epidermis et mitte kahjustada veresooni. Seda tüüpi nahaallergiliste testide variandiks on pritstest (prick test) - süstlanõeliku läbistamine ainult epidermisega. Skarifikatsionnye nahaallergia katseid kasutatakse, kui eeldavad reaginic tüüpi allergilised reaktsioonid (haiguses pollinoos, atoopiline kujul astma või nohu, angioödeem, urtikaaria). Nad suudavad tuvastada ainult reaktiivset tüüpi allergiat. Neid hinnatakse 12-18 minutit.
  • Intradermaalsed testid - sellist tüüpi nahaallergiliste testide korral süstitakse allergeen intradermaalselt. Need proovid on tundlikumad kui skarifikatsioon, kuid vähem spetsiifilised. Kui need on koostatud, võivad tekkida tüsistused elundite ja üldiste allergiliste reaktsioonide kujul. Neid kasutatakse bakteriaalsete ja seenhaiguste allergeenide sensibiliseerimiseks, samuti mitte-nakkusliku allergeeni suhtes tundlikkuse tundlikkuse määramiseks. Hümnoptera putukate allergeenid ei anna tihtipeale positiivseid skarifikatsiooniproove, seega süstitakse neid ka intradermaalselt ning reaktsioon tuvastatakse süsteemsete ilmingute kujul. Nende allergeenidega seotud katse võib olla tingitud provokatiivsetest testidest.
  • Prausnitz-Küstneri reaktsioon on naha passiivse sensibiliseerimise reaktsioon. Seda kasutati reaktsioonivõimeliste allergiliste reaktsioonide tüübi diagnoosimiseks, näiteks ravimite, toiduallergiate jms puhul, samuti reagentide omaduste uurimiseks ja tiiteri määramiseks. Reaktsiooni põhimõte on seerumi intradermaalne manustamine patsiendilt tervele retsipiendile ja järgnevate allergeenide kasutuselevõtmine nendesse kohtadesse. Kui retsipiendi vereseerumis on selle manustamiskoha juures vastavad antikehad, tekib kohese nahareaktsiooni tekkimine. Praegu see reaktsioon harva kasutatavate ohu tõttu transfer seerumi varjatud nakkuse (B-hepatiidi viiruse ja teised.) Ja tulekuga laboris määramise meetodid reagin.

Naha-allergiliste testide intensiivsust hinnatakse kas plussidena (0 kuni 4 plussidest) või papuli diameetriga või põletikulise fookusega. Arvestades võimalust tõsiseid tüsistusi kuni anafülaktilise šoki kunsti etendused mittevastavuse naha ja allergia testid, samuti keerukust tulemuste tõlgendamise, kellel naha allergia testimine on ainus võimalik allergia kontorid koolitatud personali järelevalve all Allergia.

Ja lõpuks huvitav video nahatestide läbiviimise kohta.

Naha ja allergilised testid: otsene, kaudne ja provokatiivne

Naha-allergilised testid võivad tuvastada palju allergeene, mis põhjustavad märkimisväärset kahju inimeste tervisele.

Allergilised reaktsioonid avalduvad üha sagedamini väikelastele ja keha kehva immuunsuskaotusega inimestele.

Sellise ilmingu peamine põhjus on halvad ökoloogilised tingimused, kahjuliku toidu liigne kasutamine, geneetiline eelsoodumus.

Peamise allergeeni määramiseks määratakse nahakatse.

Põhimõtteliselt on see uuringute meetod ette nähtud patsientidele selliste haiguste esinemise suhtes nagu:

  • Bronhopulmonaalsüsteemi katkestamine. Allergilise komponendi konstantse toimega patsiendil võib tekkida pidev lämbumine, mis avaldub kopsuarterite spasmide tagajärjel.
  • Dermatiidi pidev ilming nahale. Paljude väikeste vesiikulite esinemine, millega kaasneb tugev sügelemine ja põletamine.
  • Allergiline reaktsioon ravimi ühele komponendile. Selle nähtusega kaasneb limaskestade turse, tugev sügelemine, dermatiit.
  • Allergiat toidu koostisosadele ja erinevatele toidulisanditele. Sageli märgib arst, et teatud nahapiirkonnas on lööve vähesel punetaval kujul.

Esimeste märkide ilmnemisel on soovitatav pöörduda arsti poole. Enneaegset ravi võib olla tõsised tagajärjed kogu organismi jaoks. Enamikul haigustest on sarnane sümptomatoloogia. Tõsisem haigusjuht võib põhjustada mitmete avaldumiste esinemist.

Meditsiinipraktikas eristatakse erinevaid naha-allergilisi katseid, mille eesmärk on identifitseerida allergeeni.

Taotleja - selline test viiakse läbi spetsiaalse nahakaudse katsega. Sellisel juhul on naha analüüsimise käigus kahjustamata.

Allergilised komponendid on mitmesugused kodumasinad ja komponendid, mis on osa ravimitest ja toidulisanditest. Diagnoosimise protsessis viib raviarst naha reaktsiooni peamise allergeeni toimele.

Allergilise komponendi lahuses niisutatakse väike marlitükk. Seejärel kasutatakse seda naha tundlikes piirkondades. Põhimõtteliselt on see kõht, küünarvarre, tagasi. Reagendi kude on kaetud toiduainete kilega. Keha reaktsiooniks on vaja hoidma marli sidemeid umbes 20 minutit.

Scarification - siin, küünese ja selja nahal, rakendatakse allergeenide lahust erinevate tilgadena. Nende vahekaugus on umbes 3 cm. Seejärel rakendatakse iga kukkumise korral skarigaatorite lahendust. Sellise proovi puhul kasutatakse õhukese nõelaga meditsiinilist süstalt. Reaktsiooni ajal läbib arst epidermise ülemist kihti ilma veresooni kahjustamata.

Seda meetodit kasutatakse bronhiaalastmia, atoopilise dermatiidi ja urtikaaria puhul. Lõpptulemus saab olla pärast 30 minutit. Siin näete selget pilti keha reaktsioonist teatud tüüpi allergilistele komponentidele.

Intradermaalne test, Kui allergeen süstitakse nahasse. Seda tüüpi proov on tundlikum kui skarifikatsioon. Uuringus võivad tekkida tüsistused. Seda tüüpi avastamist kasutatakse allergeeni seente ja bakteriaalse päritoluga. Taotluse ja skarifikatsioonitesti tegemisel ei ole alati võimalik keha reaktsiooni putukate hambumusse tuvastada. Intradermaalne tüüp võimaldab uurida kogu protsessi mõju organismile sellel või sellel komponendil.

Prausnitz-Küstneri reaktsioon - see meetod avaldub naha passiivse sümbioosi reaktsioonil. Sageli kasutatakse seda toidu ja keemiliste komponentide kindlakstegemiseks. Reaktsiooni ilmnemise põhimõte saadakse nahale allergilise komponendi sisseviimisega tervele inimesele, kes on patsiendi veres. Tervisliku patsiendi seerumis on teatud antikehad, mis hakkavad kiiresti reageerima välismaistele infektsioonidele. Sellised uuringud on väga haruldased. See on tingitud asjaolust, et uuringu tulemusel saate edastada latentset infektsiooni patsiendi veres (hepatiidi viirus ja paljud teised).

Intensiivsus reaktsioonides organismi hindamiseks mõõdeti kahjustuse või naha eelised vahemikus 0 kuni 4. Tehakse naha teste, siis on võimalik spetsiaalses kapis kogenud arst - allergoloogias. Juhul ilming selline reaktsioon nagu anafülaktiline šokk, patsiendile manustatakse spetsiaalse ettevalmistuse, selle keerukust takistab allergilist reaktsiooni.

Meditsiinis on mitut tüüpi nahatestid, mis aitavad identifitseerida allergeeni:

  • Otsene. Sellise meetodi eesmärk on kindlaks teha teatud tüüpi haigus. Otseses katses rakendatakse nahale allergilist reagenti.
  • Kaudne. Patsient süstitakse naha stimulaatorlahusega, mille järel võetakse vereanalüüs. Uuringu ajal uurib arst antikehade täpset kogust.
  • Provokatiivne. Sellise katse hulka kuuluvad Prausnitz-Kyustneri reaktsioon. Inimese nahas süstitakse patsiendi verd. Päeva lõpus tehke vereanalüüs ja tehke kohalik nahareaktsioon. Vere osana uurib arst antikehade olemasolu ja naha kahjustatud fookuse suurust. Selliste uuringute kasutamine on piiratud. Põhimõtteliselt kasutatakse seda muude reaktsioonitüüpide vastuste puudumise tõttu.

Uuringu ajal ei tohi patsiendil võtta antihistamiine, mis vähendab oluliselt reaktsioonide kulgu.

Patsiendi ettevalmistamine nahakatsetuseks on jälgida kogu uuringu kestel. Ajavahemik, mille jooksul tuvastatakse allergeeni olemasolu inimveres, on umbes 25-30 päeva.

Kontrollimisel võib organism reageerida erinevalt. Põhimõtteliselt on see tugev limaskestade vool, mis põhjustab lämbumist või dermatiiti.

Selliseid teste tuleb läbi viia spetsiaalsetes keskustes kogenud allergoloogide järelevalve all. Komplekssetes reaktsioonides süstitakse patsiendile ravimit, mis blokeerib allergeenide reaktsiooni.

Proovide võtmise menetlus on praktiliselt valutu. Lõpptulemus esitatakse 30 minuti jooksul analüüsi ajal.

Nagu iga meditsiiniline sekkumine, on testil vastunäidustused:

  • kroonilise haiguse esinemine;
  • alla 6-aastased lapsed;
  • rasedad naised;
  • laktatsiooniperiood;
  • hormonaalsete ravimite kasutamine.

Alternatiivse lahendusena palutakse sellistel patsientidel identifitseerida allergeen, stimuleerides nahka sisse. Pärast seda antikehade toimet veres aitab õigesti diagnoosida patsiendile.

Kui isikul ei ole vastunäidustusi, siis on allergilise komponendi avastamiseks võimalik läbi viia naha-allergilisi analüüse.

Uuringu ajal peab patsient lõpetama antihistamiinikumide kasutamise. Asjaolu, et need mõjutavad märkimisväärselt kogu pilti haiguse käigust. Proovide võtmise ajal blokeerivad antihistamiinid ärritavate ainete täieõiguslikku tööd. Selle tulemusena saab arst teha vale diagnoosi. Pidage meeles, et alustatud õigeaegne ravi vähendab haiguse raskete tagajärgede tekke riski organismis.

Naha ja allergilised testid

Paljude nakkushaiguste korral areneb organismi tõusnud tundlikkus haigustekitajate ja nende eluvõimega toodete vastu. See põhineb naha allergilistel testidel, millel on spetsiifilisus, kuid mis on haigete ja vaktsineeritud patsientide puhul sageli positiivsed.

Praeguseks on rohkem kui 20 nakkuslikku ja parasitaarset haigust, kus diagnoosiks kasutatakse naha-allergilisi katseid. Lisaks kasutatakse välis- ja antibiootikumide (penitsilliini) suhtes allergilise organismi seisundi kindlaksmääramiseks naha- ja nahaproove.

Naha ja allergiline põletikuline reaktsioon nakkushaiguste korral lähtutakse hilinenud allergilise reaktsiooni tüübist ja selle tulemusi võetakse arvesse 24 ja 48 tundi pärast proovi panemist. Kui sensibiliseeritakse heterogeensetele seerumitele, penitsilliinile ja muudele antibiootikumidele, toimub nahaallergiline reaktsioon kohe. Nahareaktsioonide tulemused loetakse mõne minuti jooksul pärast proovi panemist.

Viia läbi allergiatestide lehe allergeenid - diagnostilised ained, mis tuvastavad seisundi konkreetse ülitundlikkust. Nakkusliku allergeenid kasutatakse diagnoosimisel nakkushaigused on puhastatud filtraadid puljongikultuuride harva läga. Naha ja allergia testid on laialdaselt kasutatud selgitada nakatunud ™ (spetsiifiline ülitundlikkust) inimeste Mycobacterium tuberculosis (Mantoux test, Pirke test), ained, mis põhjustavad brutselloosi (Burne test), düsenteeria (Tsuver-fekaalproovis), tüüfuse (ebertinovaya test), difteeria (proovi shik), sarlakeid (Dick test), siberi (atraksi uus eksperiment), tulyarimii (tulyarinovaya test), leepra (Mitsuda reaktsioon), Toxo-plazmoza (toksaplazminovaya test) ja paljud teised.

Nende proovide eeliseks on nende toimivuse lihtsus ja kättesaadavus mis tahes tingimustes. Infektsioossed allergeenid süstitakse sagedamini sisemiselt või naha kaudu, hõõrutakse hõõruva naha piirkonda, harvemini nahaalusi.

Intradermaalnevalim. Arvestades väikesesummaliste narkootikume manustada naha- (0,1 ml), siis on vajalik kohaldada tuberkuliinisüstalt. Pärast desinfitseerimiseks nahapinnale alkoholiga keskmisel kolmandikul peopesapoolse külje käsivarrel nõela süstiti naha paksus paralleelselt tema pinnaga. Preparaat hakkab tootma pärast nõela lõikamist, mis tuleb pöörata ülespoole ja viiakse täielikult nahasse. Kui manustada naha- süstekohal moodustunud väike valge vataya täpselt reljeefiga katsudes siledad papule ( "Nupud"), millel kujul Sidrunikoor ja kaob 10-15 intradermaalne allergia testi min.Otsenka patsiendi teadlikkust nimetatud mikroobse toksiini tähendab see viiakse läbi pärast 24 ja 48 tundi pärast manustamist allergeenile suurusest infiltraat (no ninakinnisus). Reaktsioon on hinnanguliselt veidi positiivne (infiltratsiooni 1x2 cm, 2x2 cm, 1x3 cm), positiivne (3x3 cm, 3x4 cm, 4x4 cm) ja tugevalt positiivne (infiltratsiooni 5x5 cm, 6x6 cm, temperatuuri tõus, regionaalsete lümfadeniidi). Proovid muutuvad reeglina positiivseks samaaegselt seroloogiliste reaktsioonidega või mõnevõrra varem. Positiivne intradermaalne teste saab säilitada pikka aega olnud haige nakkushaiguste ja vaktsineeritud.

Mannekeen või scarification test.Allaäärse palmikpära desinfitseeritakse alkoholiga (70 °). Pärast kuivatamist steriilse Lancet alkoholi vahemaa 3-4 cm teha kaks pinda skarifitseerimine (kriimustused) umbes 10 mm pikkune, vältides välimuse veres. Üheks skarifikatsiooniks lastakse antibiootikumi proovilahust (penitsilliini kontsentratsioon peaks olema 10 tuhat ühikut 1 ml kohta) ja teise lahustiga. Reaktsiooni jälgitakse 30 minutit, võrreldakse naha muutust antibiootikumi ja ühe lahusti manustamiskohas.

Kui hüpereemiaga mullpakend tekib antibiootikumide puhul scarifikatsiooni kohas, mis on märgatav ainult naha tõmbamisel, loetakse proov proovi pisut positiivseks (+). Positiivse proovi (++) korral on blister märgatav naha venitamata. Mis järsult positiivne proov (+++) ilmub blister läbimõõduga 10 mm. Negatiivne skarifikatsioon näitab, et patsiendil ei ole stabiilselt tundlik antibiootikum, ja 30 minuti pärast on võimalik alustada intradermaalset testi

Esitage kuupäev: 2015-04-25; vaatamisi: 1199; TELLIMAKS TÖÖLEK

Allergiliste nahatestide tüübid ja tehnoloogia

Nahatestid on vajalikud allergeenide tuvastamiseks ja allergiliste haiguste täpseks diagnoosimiseks, mille arv on viimastel aastatel pidevalt kasvanud nii laste kui ka täiskasvanute seas. Selle põhjused - tõsine keskkonnaseisund, halva kvaliteediga toidu kasutamine keemiliste lisanditega, geneetiline eelsoodumus, istuv eluviis.

Piisava ravi kavandamiseks on vaja täpselt määratleda, millised ained põhjustavad mittesugulisi reaktsioone kehas. Seda selgitab meetod erinevate allergiate testide läbiviimiseks: otsene ja kaudne, kvalitatiivne ja kvantitatiivne. Kõik need on valmistatud samamoodi: patsiendi naha otsene kokkupuude potentsiaalse ärritava ainega. Katsetamine on võimalik ainult remissiooni ajal, kui patsiendil puuduvad täielikult allergilise haiguse tunnused.

Arst annab suuniseid nahaallergilisteks katseteks järgmiste allergiliste ilmingutega:

  1. Allergiline riniit või konjunktiviit - seisund, mida iseloomustavad punetus ja silmade lõikamine, pisaravoolus, rikkalik riniit.
  2. Toiduga allergia sügelevad nahalööbed.
  3. Bronhiaalne astma koos hingelduse, hingamisraskusega, lämbumisega.
  4. Allergiline dermatiit punase lööbe ja sügelusega.
  5. Ravilane allergiline dermatiit - keha reaktsioon teatud ravimitele.
  6. Hooajaline allergia taimede õietolmidele, millel on pidev aevastamine, nohu ja kinnine nina.

Nahaallergilised testid on spetsiaalne diagnostiline meetod, mille jaoks täna kasutatakse enam kui 3000 ravimit ja nende arv kasvab pidevalt. Kõigil diagnostilistel testidel on ärritav aine, mis võib potentsiaalselt põhjustada allergilist reaktsiooni. Mõnede taimede õietolmu valmistamiseks kasutatakse loomset villa osakesi, tolmu, toidu kiude, tehislikke ja keemilisi aineid, seene, lestade ja bakterite rakke. Selliste testide läbiviimiseks on mitu võimalust.

Nahahalli testide tüübid

Traditsioonilises meditsiinis on pikka aega kasutatud skarifikatsioonitestid, kuid endiselt on need kõige usaldusväärsemad. Menetlus on järgmine:

  • käsitsi pesta nahk desinfitseeriva lahusega (randmest kuni küünarnukki);
  • Tõenäoliste ärritavate ainete sondid lastakse käsitsi nahale;
  • iga tilga all kergelt kriimustada nahk spetsiaalse metallist skarifeerijaga (ühekordseks kasutamiseks, steriilne);
  • Paluge patsiendil hoida oma käsi 20 minutit, nii et proovide tilgad ei leviks ega seguneks üksteisega.

Selle aja lõppedes määrab arst kindlaks, millised proovid näitasid reaktsiooni naha mullpakendi kujul või värvimuutusena.

Ligikaudu samad tehnoloogia prik-testid viiakse läbi. Ainus erinevus seisneb selles, et pärast katsejärgsete tilkade rakendamist ei kahjusta käsi nahka, kuid punktsioon tehakse nõelaga.

Taotlus on kõige tänapäevasem ja olemasolevate nahakatsete meetodite mitteinvasiivne. Selleks kasutatakse juba kasutatavate allergeenidega valmistatud diagnostikat. Igal ribal saab maht kuni kümme erinevat allergeeni.

Valim on järgmine:

  • puhastage suur nahapiirkond (kõige sagedamini seljal) ja kleepige see katseribale kleeplindiga;
  • proove ei saa võtta kahe päeva jooksul (te ei saa ka dušši võtta);
  • 48 tunni pärast eemaldatakse ribad ja hinnatakse proovide tulemusi.

Kuid mitte alati, et tõhus diagnoosimine nõuab nii pikka aega, kõik sõltub allergeenist. Pärast esmaste ja hilisete proovide dekodeerimist antakse patsiendile vorm, mille tulemused on iga tõenäolise allergeeni lähedal:

  • positiivne;
  • nõrgalt positiivne;
  • kaheldav;
  • negatiivne.

Iga uuring võib hõlmata organismi vastuse tuvastamist 10-15 allergeenile. Kvantitatiivse testi läbiviimisel (teatud tüüpi stimulatsiooni tundlikkuse määra kindlaksmääramine) on võimalik kasutada sama ainet, kuid erinevates kontsentratsioonides.

Täpsema diagnoosi saamiseks võimaldavad kaasaegsed meditsiinilised tehnikad lisaks nahakatsetustele identifitseerida spetsiifilise vereanalüüsi tulemuste järgi patogeeni antikehasid.

Otsesed, kaudsed ja provokatiivsed nahakatsed

Otsesed allergoloogilised testid on konkreetse haiguse diagnoosimiseks mõeldud uuringutehnoloogia. Otsestel testidel puudutab allergeen nahka epidermise kahjustuse või ilma selleta, kasutades antud allergeeni sisaldavat stiimulit (skarifikatsioon, prik-katsed, rakendused).

Kaudsed proovid on stimulatsiooni nahaalune süstimine ja järgneva patsiendi vereanalüüsi võtmine antikehade hulga määramiseks. Tulemused määravad allergilise reaktsiooni tüübi.

Proaktiivne on Prausnitz-Kyustreni reaktsioon, kui patsiendi vere seerum süstitakse tervele inimesele. 24 tunni pärast on antikehade tase nahas fikseeritud ja allergeen kantakse samasse kohta. Selle tehnoloogia kasutamine on rangelt piiratud, kuna alati jätab patsient tõenäoliselt nakatunud, kui doonor on varjatud infektsioon. Tehakse provokatiivsete katsete vajadus, kui ajalugu ja katseid ei sobi.

Proovi liigi valimine sõltub haigusest, oodatavast tundlikkuse tasemest, allergeeni tüübist ja epidermise reaktiivsusest.

Antihistamiinide ja rahustite sissevõtmine vähendab oluliselt reaktiivsust, seetõttu tuleb enne proovide võtmist hoiduda nende kasutamisest nädalas.

Allergilise naha testid: ettevalmistus ja vastunäidustused

Protseduuri ettevalmistamine hõlmab patsiendi seisundi jälgimist, et täpselt määrata viimase allergilise reaktsiooni aeg, pärast mida peab läbima vähemalt 30 päeva. Te peaksite alati olema valmis, et ravimi ettenägematu reaktsiooni korral võib tekkida hädaolukord. Seetõttu tuleks selliseid proove võtta meditsiinitöötajate järelevalve all meditsiinilistes asutustes (hoolimata sellest, et need ribad on vabalt apteekides ostetud).

Protseduur ise on valutu ja minimaalselt invasiivne, nii et enne selle läbimist on vaja rahulikult häälestada ja häälestada positiivselt. Testi tulemuseks on tavaliselt 20 minutit, mitu tundi või kaks päeva (olenevalt testitud allergeenist).

Allergiatele nahatestide läbiviimisel on vastunäidustuseks:

  • mis tahes infektsioon;
  • krooniliste haiguste ägenemine;
  • hormonaalsete ravimite võtmine;
  • antihistamiinikumid ja rahustid;
  • ajavahemik alates allergilise viimase halvenemisega on vähem kui 30 päeva.

Suhteline vastunäidustus on üle 60-aastane ja rasedusaeg. Pärast nahaalusi katseid on ägenemised ja kõrvaltoimed väga haruldased, kuid neid ei saa täielikult välistada. Kõige tõsisem neist on anafülaktiline šokk, tuleb alati tähelepanu pöörata selle arengu võimalusele ja võtta vajalikke ettevaatusabinõusid.

Allergiate nahahaigused

Termin "allergiavastased nahatestid" tähendab allergeeni määramise meetodit, mida iseloomustab kõrgeim informatsioonisisaldus. Suhteliselt lihtne meetod on efektiivne ja praktiliselt ei anna patsiendile mingit ebamugavust. Enne testi läbiviimist on oluline teada kõik määramise näidustused, samuti vastunäidustused. Lisaks tuleb korralikult ette valmistada hinnakontrollid, skarifikatsioonitestid ja erirakendused.

Allergilise reaktsiooni põhjus võib olla suur hulk tegureid ja aineid, mille hulka kuuluvad:

  • alkohol;
  • hallitus ja kõik seened;
  • lilli õietolm;
  • kõige toit;
  • kosmeetika ja kodutehnika;
  • vill;
  • ultraviolett;
  • ravimid ja nii edasi.

Mõnedes keerukates juhtudel näitab inimese immuunsus tundlikkust samaaegselt mitme allergeeniga, mis veelgi raskendab lõplikku diagnoosimist.

Näidused nahakatsetuste läbiviimiseks on järgmised sümptomid:

  • allergiline köha ja astma;
  • nahaärritused, sealhulgas ekseem, urtikaaria, lööbed;
  • limaskestade ja naha sügelus;
  • ninakinnisus, nohu, riniit;
  • migreen, peavalu, pearinglus;
  • konjunktiviit;
  • närvisüsteemi häired, pearinglus;
  • seedetrakti töö häired, kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
  • Edema Quincke ja nii edasi.

Mis on nahatestid?

Enne kui õpiksite, kuidas allergiaid teha nahatooteid, peate mõistma, millal testi tehakse. Meetod aitab välja selgitada stiimulit:

  1. Kui stimulatsioon oli kokkupuutel nahaga allergiline, millega kaasnesid koostoime nuumrakkudega;
  2. Kui tekivad allergilised sümptomid, kui stimulaator siseneb haavale;
  3. Kui rakendatav allergeen mõjutab naha pinda, siis see paistab ja muutub punaseks.

Katse tulemusena määrab arst ärritaja või ärritavate ainete rühma, millised allergiad on igapäevaelus vältimiseks olulised.

Selle diagnostilise meetodi kohustuslikele elementidele kuuluvad erinevate allergeenide ekstraktid ja lahused. Selleks, et uuringu tulemus oleks äärmiselt puhas, kasutavad arstid histamiini ja glütserooli. Rohkemates proovides ilmneb histamiini vastus, sest nahale viivate ravimite puudumine viitab kõige sagedamini katse ebatäpsusele. Proov viiakse läbi, kasutades tampon-aplikaatorit, lantsetti või spetsiaalset nõela.

Allergiate nahahaigused: vastunäidustused

  • kui allergik kannatab nakkushaiguste, sealhulgas tonsilliidi, bronhiidi, kopsupõletiku ja nii edasi;
  • Kui patsiendil on AIDS või muu autoimmuunpatoloogia;
  • kui anafülaktilise šoki risk on kõrge;
  • raseduse ajal või rinnaga toitmise ajal;
  • kui allergia kannatab vaimsete häirete all;
  • kui on diagnoositud pahaloomuline kasvaja.

Spetsialistid jagavad kõik võimalikud vastunäidustused kahte rühma: absoluutne ja suhteline. Mõned haigused loetakse suhteliseks vastunäidustuseks, mille puhul on rangelt keelatud ärritav toime isegi minimaalsetes doosides. Uuringut võib siiski teostada pärast täielikku taastumist või lapse sündi. Kui on absoluutsed vastunäidustused, tuleb diagnoos vahetada nii informatiivse kui ka ohutu vereanalüüsiga.

Praeguseks on mitut liiki nahakatsetusi:

  • karmistamine Väikeses koguses arst rakendab allergilise sümptomite kontsentreeritud stiimulit, siis läätsede või nõelaga tekivad lühikesed kriimud;
  • Taotleja. Selline nahakatsetus ei tähenda epidermise vigastamise vajadust. Patsiendi nahale kantakse imbumiseks kontsentreeritud lahuses niisutatud tampooniproov;
  • prik-test. Patsiendi nahale langeb allergeenipilt, mille järel arst teeb spetsiaalse nõelaga punktsiooni.

Kuidas analüüsiks valmistuda?

Kuidas allergilised nahahaigused? Et analüüsitulemused oleksid väga täpsed, peab patsient enne uuringu läbimist olema korralikult ette valmistatud. Eksperdid soovitavad enne nahatestide tegemist esitada mitut testi, pigem biokeemilist ja kliinilist vereanalüüsi, koprogrammi, üldist uriinianalüüsi.

Lisaks peavad 10 päeva enne uuringu kavandatavat kuupäeva allergiat kannatavad inimesed keelduma ravimite võtmisest, mis moonutavad tulemust. Selliste ravimite hulka kuuluvad antidepressandid, antihistamiinikumid ja nii edasi.

Tulemused

Nahatestide tulemusi võib pidada negatiivseks, kui nahk pärast kontsentreeritud stiimuli rakendumist ei reageeri. Kuid vastust saab ka vale-negatiivseks, kui nahal üldse ei esine. Sellisel juhul soovitatakse uuringut korrata.

Kui allergeeniga kokkupuutel nahk kipub, lööb või paisteb, võib testi tulemust pidada positiivseks. Reaktsioon stimulatsioonile võib avalduda nii mõne tunni jooksul kui mõne päeva pärast. Diagnoos sõltub otseselt ka reaktsiooni intensiivsusest.

Nõrk tulemus loetakse kaheldavaks, kui nõrk reaktsioon ei kattu sümptomatoloogiaga. Sellisel juhul tuleb uuring kinnitada sel eesmärgil, tehakse provokatiivseid katseid või seerumi testimist. Kui avastatakse seerumi antikehade analüüsimisel saadud kliiniliste sümptomite esinemine, muutub nahakatsetuste reaktsioon positiivseks. Kõige sagedamini esitatakse ebaõiged vastused testidega, kui need on ebaõigesti ette valmistatud.

Vigade võimaluse välistamiseks panevad arstid tihti enne eeltööd epidermile puhast histamiini ja alles seejärel tõmbeid. Kui nahk reageerib histamiini punetusele ja allergeen ei reageeri üldse - vastust saab pidada eksimatuks.

Kõrvaltoimed

Lastel ja täiskasvanutel, nagu kõik muud meditsiinilised manipulatsioonid, allergia-uuringud võivad põhjustada kõrvaltoimeid, mis võivad hõlmata turset, punetust, sügelust, lööbeid, blistrid ja nii edasi.

Enamikul juhtudel kaovad loetletud sümptomid paar tundi pärast testi, kuid mõnikord võivad need püsida kahel kuni kolm päeva. Soovimatute kõrvaltoimete kõrvaldamiseks piisab, kui kasutada kortisooni sisaldavaid salve.

Reeglina aitab katse reeglite järgimine, nagu ka selle ettevalmistamine, vältida kõrvaltoimeid. Eelkõige kehtib see haiguse ägenemisega seotud ajahetkel. Seetõttu on rangelt keelatud uuringu läbiviimine, kui allergilised sümptomid esinevad.

Allergiate nahahaigused

Näidud nahakatsetustele

Allergiliseks testid tehakse selliste haigustega nagu:

  • bronhiaalastma, mis avaldub allergeenide kokkupuutel bronhide spasmiga kaasnevate korduvate ärritussümptomite tõttu;
  • allergiline dermatiit, mida iseloomustavad lööbed, punetus ja sügelus;
  • pollinsoos või õietolmuallergia, mis avaldub riniidil, konjunktiviidil, aevastamisel ja nohu;
  • ravimiallergia, mille sagedased sümptomid on naha ja limaskestade sügelus, lööve, angioödeem ja muud ilmingud;
  • toiduallergia, mida iseloomustavad nahalööbed, punetus ja sügelus.

See ei ole täielik nimekiri, kuid isegi sellest võib näha, et erinevate haiguste sümptomid on üksteisega väga sarnased. Mõnikord võib allergia ilmneda mitte üks tegur, vaid mitu. Seejärel toimub haigus keerulisemal kujul koos erinevate sümptomite kombinatsiooniga.

Nahatestide tüübid

Allergeenide sisseviimiseks kehasse kasutatakse mitmesuguseid naha-allergilisi katseid. Nende hulka kuuluvad naha ja provokatiivsed testid, samuti erinevatele allergeenidele antikehade esinemise vereanalüüs. Naha meetodid on liigitatud olenevalt sellest, kuidas proov on allergia jaoks loodud.

  • Scarification. Selle meetodi abil tehakse spetsiaalset märgistust käsivarre puhastatud nahale, millele kantakse mitmesuguseid allergeene. Läbi nende abil skarifikaatori abil väikesed kriimustused.
  • Rakendatud nahatestid. Selle meetodiga nahk ei ole vigastatud, sellele eelnevalt on kasutatud allergilist lahust niisutatud vatitampooni;
  • Prik testid. See meetod on väga sarnane skarifikatsiooniga, kuid erineb selle poolest, et nahk on vigastatud süstidega, kasutades ühekordselt kasutatavaid nõelu.
  • ПÜhekordse süstina allergeenide lahused.

Aja jooksul saate kasutada kuni 15 allergeeni.

  1. Kuid nahatestid ei anna tulemusele 100% usku, seetõttu tuleb allergeeni täpselt määrata vereanalüüs. See meetod põhineb mitmesuguste allergeenide antikehade tuvastamisel. Põhimõtteliselt kasutatakse seda meetodit, kui allergilised reaktsioonid arenevad väga kiiresti, näiteks ühe tunni jooksul. Sellistel juhtudel tuleb allergiat kohe testida, sest sümptomid võivad iga uue kokkupuutel ärritava teguriga suureneda.
  2. Kui sümptomite kirjeldused ei kattu nahatestide tulemustega, võib arst kutsuda teid provokatiivseid katseid tegema. Sellisel juhul kantakse allergeen otse konjunktiva, nina limaskesta ja sissehingamise teel. Kui konjunktiivi test on positiivne, ilmnevad punetus ja sügelus. Kui on ninaproovi riniit ja aevastamine, peetakse proovi positiivseks. Inhaleerimise meetodit kasutatakse bronhiaalse astma eelsoodumuse määramiseks.

Sisse võetud lahuste koosseis sisaldab lilli õietolmu, villa ja looma naha osakesi, putukate ja lülijalgsete mürki, toiduaineid, erinevaid kemikaale ja palju muud.

Reaktsiooni hindamine nahakatsetes viiakse läbi 24-48 tundi pärast allergeenide manustamist. Kuid mõnikord ilmneb tulemus pärast 20 minutit pärast allergiaanalüüside tegemist. Positiivne on tulemus, kui tekib punetus, sügelus või pleekimine. Patsientidele antakse testide tulemused nimekirja kujul, kus on märgitud allergeeni nimetus ja keha reaktsiooni määr: positiivne, negatiivne, kahtlane või nõrgalt positiivne.

Lastel allergiate testimise tunnused

Lastele allergilise naha testid viiakse läbi täpselt täiskasvanutena. Erandid on provokatiivsed testid, mis lastele vastuvõetamatud. Samuti on vanusepiirangud, alaealiste nahatooteid alla kolmeaastased väikelapsed ei ole mõtet, sest beebi organism võib muuta reaktsiooni allergeenidele. Näiteks, kui lapsel on enne aastat kalliks allergia, siis saab õigeaegselt seda läbida ja enam ei ilmu.

Institutsioonid, kus tehakse allergia-uuringuid

Täpse diagnoosi andmiseks ja kehas kahjulike allergiliste tegurite kindlakstegemiseks võib arst teile soovitada allergiakatsete tegemist. See võib olla immunoloogiliste uuringute keskus, erakliinik, kellel on oma laboratoorsed või nahahaigused. Provokatiivsed testid viiakse läbi ainult haiglates hooldaja arsti järelevalve all, kuna on võimalik komplikatsioone ja võib osutuda vajalikuks meditsiiniline abi.

Allergia uurimise kulud

Erinevates kliinilistes uuringutes, kus proovid võetakse allergikutele, võib nende teenuste maksumus olla erinev. Hind sõltub ka allergeenist ja selle sisseviimisest organismi. Nii allergiliste nahatestide puhul on hind üheks üheks allergeeniks hinnaks kaheksakümmend kuni kaheksasada rubla. Ühe vereanalüüsi maksumus allergeenide antikehade esinemisele võib ulatuda kolmsada kuni nelja tuhandeni rubla ulatuses.

Vajalik ettevalmistus allergiaeksamiks

Enne uuringut ütleb arst teile, kuidas võtta allergiaproovide jaoks proove, mida ei saa enne nende manipuleerimist ja milliseid komplikatsioone teha. Proovide võtmise ajal peaks patsient olema kliinikus, nii et tervise halvenemise korral oleksid arstid aitanud teda õigel ajal.

Uuringuid võib läbi viia vähemalt kuu pärast allergiate viimast manifestatsiooni. Päeval enne katseid tuleb lõpetada antiallergeense ja antihistamiinikumi võtmine.

On mitmeid vastunäidiseid allergiliste testide tegemiseks. See on vanem kui kuuskümmend aastat, temperatuuri tõus või kohaliku põletikulise protsessi esinemine, rasedus, hormoonravi, allergia ägenemine.

Kui leiate tekstis vea, teavitage meid sellest kindlasti sellest. Selleks tõsta lihtsalt tekst viga ja klõpsake Tõstuklahv + sisestusklahv või lihtsalt kliki siia. Tänan teid väga!

Täname, et teavitasite meid veast. Lähitulevikus me kõik parandame ja saidi muutub veelgi paremaks!

Allergilised testid: mõiste, sordid ja teostusprotsess

Allergilised testid on allergoloogial põhinevad spetsiaalsed diagnostilised uuringud, mille eesmärk on kindlaks teha organismi negatiivse immuunvastuse põhjused ja kindlaks määrata inimese immuunsüsteemi mõjutava spetsiifilise allergeeni tüüp. Sellised uuringud viidi läbi iga patsiendiga, kellel on negatiivne sümptomatoloogia, mis viitab võimaliku allergia tekkimisele. Millised on allergiliste testide tüübid, millised on allergikute testimise meetodid ja millistel juhtudel see on vajalik?

Näidised proovide tegemiseks

Järgmistes olukordades tuleb proovid viivitamatult läbi viia:

  • Bronhiaalastma;
  • Pollinoos on krooniline allergiline päritolu krooniline haigus, mis pärineb kõige sagedamini taimede õietolmuga kokkupuutest;
  • Negatiivne immuunvastus toiduallergeenidele;
  • Eeldatavasti allergeense päritoluga konjunktiviit ja riniit;
  • Dermatiit (atoopiline, kontakt);
  • Mõned haiguste tüübid - näiteks metallide, kosmeetikatoodete komponentide, putukahammustuste jms allergilised reaktsioonid.

Naha-allergilised testid ei ole valusad - kõik meetodid on inimestele nii ohutud kui võimalik ja võivad põhjustada ainult väheseid ebamugavusi.

Enne allergeenide proovide võtmist peab patsient läbima tervikliku kliinilise läbivaatuse, mis võimaldab teil koguda oma seisundi täielikku ajalugu. Enne diagnoosi teostamist on oluline arvestada vastunäidustuste olemasolu. Seega ei ole proove võimalik läbi viia, kui ägenemises esineb allergia, äge infektsioosne protsess, krooniliste haiguste ägenemine, pikaajaline hormonaalne ravi, liiga väike või vananemine, imetamine või rasedus.

Seega jõudsime põhiküsimusele: nahatestid - kuidas seda teha? Allpool käsitleme kõiki olemasolevaid sorte ja nende diagnostiliste uuringute läbiviimise viise.

Allergilised testid nahal

See kliiniliste uuringute meetod hõlmab allergilise epiteeli koe testimist. See hõlmab n-nda koguse allergeeni sisestamist läbi epiteeli, millele järgneb iga proovi käitumise hindamine. Reeglina tehakse selliseid protseduure haiguse taandumise ajal. Praegu on tavapärane valida proovid, mis viiakse läbi kvalitatiivsete ja kvantitatiivsete indeksite jaoks, samuti otsene ja kaudne proovide diagnoosimise meetod.

Kvalitatiivsed allergeeniuuringud võimaldavad määrata tõenäosust, et isik on allergilise kahtluse all. Kvantitatiivne test võimaldab teil hinnata sellise sensibiliseerimise taset. Teisisõnu, see võimaldab teil määrata, kui tundlik inimkeha on allergeenile ja kui palju see võib põhjustada allergilist reaktsiooni.

Otsese katsega kaasneb puhta allergia kohustuslik kokkupuude patsiendi nahapinnaga. Kaudne (passiivne) proov näeb ette patsiendi vere seerumi esialgse kasutuselevõtmise tervele inimesele. Järgmises etapis lisatakse manustamiskohta allergeen. Sellist uuringut nimetatakse Prausnitz-Kyustneri reaktsiooniks.

Allergia nahahaigused on järgmised:

  • Kohaldatavad katsed, plaastri testid - kasutatakse patsiendi naha tervetel aladel. Kuidas sa sellel juhul allergiaanalüüse teed? Vatka, mis on niisutatud lahusesse allergeeniga, asetseb naha pinnal, mille järel kontaktpind kaetakse spetsiaalse kilega ja pitseeritakse plaastriga. Tulemusi kontrollitakse kolm korda - 20 minutit, 5 tundi ja 24 tundi.
  • Skarifikatsioon või lüümikatsed - laske allergeenide nahale alla kanda, kasutades selleks spetsiaalset skardereid või nõela. Pange tähele, et antud juhul on katsed ka valutuled - läbistavad või kriimustada ainult epidermise ülemiste kihtidega. Meetodit kasutatakse reaktsioonivõimelisteks reaktsioonideks (näiteks tolinoos, Quincki ödeem, atoopiline dermatiit).
  • Intradermaalsed testid viiakse läbi allergeenide paigutamisel inimese nahale. Neid kasutatakse harvadel juhtudel, kui on vaja identifitseerida seene- või bakteriaalse päritoluga allergeenid.
  • Proov passiivse sensibiliseerimise teel on kaudne reaktsioonikatse, mida me eespool näidanud.

Kas selliste uuringutega on viga? Muidugi on viga tõenäosus kõigil juhtudel. Esiteks on see tingitud iga kliendi organismi individuaalsetest omadustest ja seetõttu võib mõnel juhul täiendavaid uuringuid läbi viia. Kuidas on sellistes olukordades täiskasvanutele läbi viidud allergiaanalüüsid? Täiendavate uuringute läbiviimiseks on välja kirjutatud provokatiivsed allergeeniuuringud.

Provokatiivsed testid

Selle kategooria testid on spetsiifiline uuring, mis tagab allergeeni otsese kokkupuute "šokiga" kuuluvate organitega. See tähendab, et negatiivse sümptomaatilise organi pinnal rakendatakse spetsiifilisi allergeenidega aineid, mis võimaldab haiguse täpsemat eristamist.

Kuidas toimub provokatsioonitüüpi allergia test? Kõik sõltub "šokkide" elundite lokaliseerimisest.

Arstid eristavad järgmist tüüpi testid:

  • Konjunktiivne test. Seda kasutatakse juhtudel, kui on olemas kahtlus, et konjunktiivi allergiline reaktsioon teatud ainele esineb. Ägeda faasi puhul on blefariidi või konjunktiviidi vastunäidustatud protseduur. Proov viiakse läbi järgmisel viisil: silma injekteeritakse erilist vedelikku (füsioloogilahust) ja 20 minuti pärast injekteeritakse teises silmas allergeeni sisaldav lahus maksimaalse kontsentratsiooniga 1: 2045. Kui pärast allergeeni kasutuselevõttu esinevad allergilise reaktsiooni sümptomid, siis loetakse katse positiivseks.
  • Nina test. Seda tehakse riniidiga, seda kasutatakse laialdaselt kaasaegses praktikas. Kasutades spetsiaalset inhalatorit, asetatakse mõne aja pärast ühele nina avamisele testrihma vedelik - potentsiaalse allergeeniga lahus. Kui reaktsiooni ei toimu, suureneb allergeeni kontsentratsioon järk-järgult kuni allergilise sümptomite ilmnemiseni. Nende puudumisel pärast 10-12 katset võib proovi pidada negatiivseks.
  • Sissehingamise katse viiakse läbi spetsiifilisel meetodil, mida harva kasutatakse kodumajapidamistes. Pange tähele, et seda proovi nimetatakse Votchal-Tiffno, näeb ette bronhospasmi koefitsendi, Tiffno koefitsendi uurimise erinevatel ajavahemikel ja erinevate päritoluga allergeenide kasutuselevõtmise.

Pange tähele, et ekspositsioonil ja eliminatsioonil on ka selliseid provokatiivseid proove, mida kasutatakse toiduallergia korral, samuti teatud tüüpi immuunreaktsioonid - näiteks allergiliste reaktsioonide korral soojusvahetustel jne. Nende testide raames viiakse läbi ka leukotsütopeenilised ja trombotsütopeenilised uuringud.

Kust ma saan teha allergia testi? Sarnased uuringud viiakse läbi nii era- kui ka mõnes avalikus kliinikus. Selliste uuringute läbiviimiseks on vaja taotleda üldist läbivaatamist terapeudile, kes saadab allergikutele, kes omakorda saab selliseid katseid läbi viia.

Väga informatiivne meetod ärritava aine määramiseks organismi ülitundlikkuses - allergeenide nahatestid: ettevalmistus- ja protseduurireeglid, testitulemused

Allergeenide nahatestid - väga informatiivne meetod stimulatsiooni määramiseks organismi ülitundlikkuses. Menetlus on lihtne ja efektiivne, patsiendile minimaalse ebamugavusega.

Oluline on teada skri fi katsioonikatsetuste, prik-testide ja spetsiaalsete rakenduste näidustusi ja vastunäidustusi. Uuringu ettevalmistamise reeglid, protseduur, reaktsioonitüübid, tulemused on kirjeldatud artiklis.

Nahatestid: mis on need testid

Meetod võimaldab määrata allergeeni tüüpi negatiivse reaktsiooni tüübi:

  • Kui allergeen puutub kokku nahaga, toimub suhtlemine nuumrakkudega;
  • kohalikud allergilised sümptomid ilmnevad pärast stimulatsiooni läbitungimist naha haavale, serotoniini ja histamiini vabanemisega;
  • kohas, kus ärritaja rakendatakse, mis on patsiendile ohtlik, epidermiks muutub punaks, sügeleb, sageli esinevad papulused, tühja koha, rakenduse või süstimise paisub;
  • Allergiliste fookuste välimusest lähtuvalt tuvastavad arstid ärritavate ainete tüüpe, mille kokkupuude tuleb kustutada.

Nahatestide kohustuslikud elemendid - mitmesuguste allergeenide lahused ja ekstraktid. Katse õigsuse määramiseks kasutavad arstid glütseriini ja histamiini. Enamikel juhtudel ilmneb reaktsioon histamiinile, naha isegi nõrga reaktsiooni puudumine näitab nahakatsetuste võimalikke vigu. Ärritavate ainete kasutamiseks kasutage nõela, lantsetti või tampon-aplikaatorit.

Õppige, kuidas Claricens'i kasutada allergiliste haiguste korral.

Hingamisteede allergeenide iseloomulikud sümptomid ja ravimeetodid leiate siit.

Millistel juhtudel on määratud uuringud

Näidustused nahakatsetustele:

Vastunäidustused

Meditsiinilist katsetamist ei teostata järgmistel juhtudel:

  • raskete haigustega nakkushaigused: bronhiit, tonsilliit, kopsupõletik;
  • patsiendil diagnoositakse AIDS või autoimmuunpatoloogia;
  • suurenenud anafülaktiliste reaktsioonide risk;
  • laktatsiooniperiood;
  • astmahaiguse deskompenseeritud staadium;
  • rasedus;
  • tuvastati pahaloomuline tuumor;
  • allergiliste sümptomite ägenemine;
  • vaimsed häired.

Katsete tüübid

Allergeenide tuvastamiseks viivad arstid läbi mitut tüüpi katsetusi:

  • skarifikatsioonitestid. Arst rakendab küünarvarre stimulatsiooni osakesi nõelaga või lantsettiga, mis muudab kriimustusi väikese pikkusega;
  • rakenduste testid. Ohutu meetod ei nõua epidermisega isegi minimaalset kahjustust: arst rakendab kehale allergeenilahust niisutatud tampooni;
  • prik-testid. Tervishoiutöötaja rakendab õrnalt naha stimuleerivat toimet, seejärel libiseb katseala ettevaatlikult spetsiaalse nõelaga.

Mis on otsesed ja kaudsed näidised?

Allergiaspetsialistid teostavad teatud tüüpi uuringuid, mis hõlmavad epidermise ülemist kihti. Meetodid on efektiivsed allergiliste haiguste diagnoosimisel, diagnoosi selgitamisel või stiimuli tüübil.

Nahakatsetuste tunnused:

  • sirged allergeenid. Uuring viiakse läbi teatud ainete talumatus tekitatavate haiguste diagnoosimiseks. Otseste katsete ajal on võimalik allergeen ja epidermid tihedas kontaktis: aplikatsioonid, skarifikatsioonitestid, prik testid;
  • kaudsed nahakatsed. See meetod on mõeldud allergilise reaktsiooni tüübi määramiseks. Esialgu viiakse läbi kavandatud stiimuli nahaalusisene süstimine, pärast teatud perioodi määrab arst antikehade taseme tuvastamiseks venoosse vereproovi võtmise;
  • provokatiivsed testid. Seda tehnoloogiat kasutatakse ainult teiste meetodite vähese informatiivsusega või valepositiivsete / vale-negatiivsete testitulemustega. See meetod võimaldab diagnoosi täpsustada, kui varasemate katsete ja anamneeside andmed ei lange kokku. Prausnitz-Kyustreni reaktsioon on allergilise vere seerumi süstimine tervele inimesele. 24 tunni pärast määrab arst epidermis antikehade taseme, siis sama ala töödeldakse allergeeniga ja reaktsiooni täheldatakse.

Protsessi ettevalmistamine

Soovitused:

  • glükokortikosteroidide ja antihistamiinikumide eliminatsioon 14 päeva enne testi;
  • eelnevalt ette nähtud hüpoallergilise dieedi järgimine. Tühja kõhuga läbi viidud testimise tulemus võib olla vale.

Patsient peab rangelt järgima arsti määratud eeskirju. Kui soovitusi rikutakse, on võimalik teha naha testide valepositiivseid ja valenegatiivseid tulemusi. Ebastabiilse pildi korral peate te uuesti uurima, kasutage allergeenide mikrodose, mis tekitab patsiendile ebamugavust. Diagnoosi selgitamiseks määratakse täiendavad testid allergeenide jaoks, millest paljud ei ole odavad.

Kuidas uuritakse allergeene

Kirjatundja tunnused:

  • enne kriimustamist pühitakse epidermis 70% alkoholiga;
  • lastel katsetamine toimub ülemise osa tagant, täiskasvanutel - küünarvarre tsoonis;
  • Epidermise töödeldud alal teeb arst väikesi kriimustusi, nende kaugus on vahemikus 4 kuni 5 cm. Kui protseduuri ei tehta õigesti (sildid on liiga lähedal), saadakse sageli ebatäpseid tulemusi);
  • Steriilne nõel või lansett, kasutab arst allergeenide ekstrakte või lahuseid. Iga stiimuli tüübi jaoks võtab spetsialist uue instrumendi;
  • 15 minutit peab patsient oma käe kinni hoidma, nii et ärritavate ainete tilgad ei seguneks, tulemus oli usaldusväärne;
  • reaktsioonina epidermise pinnale kriimustuste piirkonnas, otsustab arst, kas see aine on konkreetsele isikule ohtlik või mitte. Papules, punetus, sügelus, paistetus teatavas tsoonis viitavad selle komponendi negatiivsele vastusele;
  • testi tulemus on märgatav pärast veerand tundi. Pärast mõõtmist, olukorra analüüsimist eemaldab arst kriimustuste alla jäänud stimulatsiooni tilgad. Kakskümmend allergeeni võib rakendada maksimaalselt ühe protseduuri.

Diagnostilised tulemused

Nahatestid on väga informatiivne meetod, mis võimaldab kindlaks teha konkreetse patsiendi aine ohu taseme:

  • katsetulemused järsult positiivsed - erksalt väljendatud punane papuul, mille mõõtmed on 10 mm või rohkem;
  • positiivne reaktsioon - punetus on selgelt nähtav, papule ulatub 5 mm;
  • nõrgalt positiivne tulemus - väljendunud hüperemia, papuu mitte üle 3 mm;
  • kahtlane tulemus - papule puudub, kuid nahk on punane. Diagnoosi selgitamiseks määratakse vereanalüüs võrdluseks allergeenide paneeliga või muu uuringu tüübiga arsti otsustada;
  • negatiivne tulemus - kriimustustealal epidermise pinnal ei esine nahareaktsioone.

Vale tulemused: põhjused

Arstid tuvastavad mitu tegurit, mille tõttu on võimalik ebatäpsed andmed:

  • antihistamiinikumide või teiste ravimite kasutamist, mis pärsivad allergilise reaktsiooni tekkimist;
  • menetluse ebaõige käitumine;
  • teatud perioodil teatud patsiendil vähenenud nahareaktsioon, sagedamini lastel ja eakatel;
  • allergeeniekstraktide ladustamine juhiste rikkumisega, mis muudab omadused;
  • valimi määramine aine jaoks, mis ei ole peamine stiimul;
  • õde poolt valmistatud lahuse kontsentratsioon liiga madal.

Kuidas ravida urtikaariat täiskasvanutel rahvatervise abiga? Vaadake tõhusate retseptide valikut.

Nimekiri antihistamiinikumid 3 põlvkonda naha allergiaga võib näha käesolevas artiklis.

Minge aadressile http://allergiinet.com/allergeny/zhivotnye/koshki.html ja tutvuge kasside allergia sümptomitega ja patoloogiaga.

Võimalikud tüsistused

Aspepsi reeglite järgimisel ilmnenud negatiivsed reaktsioonid tekivad harva arstide kõrge kvalifikatsiooni korral. Mõnikord on tundlikkus ärritavatele ainetele nii kõrge, et pärast allergeeni minimaalsete annuste manustamist tekib angioödeem või anafülaktiline šokk.

Sel põhjusel peaksid töötajad kiiresti reageerima ägedatele sümptomitele, lõpetama elukeskkonna ohtude ilmingud. Antihistamiinikumide õigeaegse süstimisega, keha desensibiliseerumisega, negatiivsed sümptomid vähenevad teatud aja pärast. Ägeda märgistatud puhituse kadumise aeg, rõhu normaliseerimine, villide kaotamine sõltub juhtumi raskusastmest.

Kuidas on allergeenide määramiseks läbi viidud nahatestid? Lisateave pärast järgmise video vaatamist: