Search

Suprastin - kasutusjuhised: hind, analoogid ja annused lastele, täiskasvanutele ja rasedusele

Suprastiin on antihistamiinikumide esimese põlvkonna elav esindaja, mille rakendamise mehhanism on suunatud histamiini retseptorite blokeerimisele ja spasmolüütilise toime pakkumisele. Kloropüramiini poolt läbi viidud arvukad uuringud on näidanud, et Suprastiin on väga heinapalaviku ja teiste allergiliste haiguste ravis.

Hoolimata viimastel põlvkondadel esinevate ravimite tekkimisega, mille piiratud nimekiri kõrvaltoimetest, kasutatakse Suprastinit siiski siis, kui on vajalik kohene toime. See võtab 15 minutit - ja esimesed antiallergeetilise ravivahendi toimemehhanismid on juba märgatavad. Kuid ärge unustage, et enesega ravimine võib põhjustada soovimatuid tulemusi. Suprastinumi enesehaldus võib enne arsti saabumist olla eriline, ainult hädaolukorras. Või kui on kindel, et lapsel on tegelikult allergia-rünnak ja varem olid sellised tunnused juba olemas ja ravim on juba välja kirjutatud.

Kuidas suprastin töötab?

Allergiliste reaktsioonide ravis kasutatakse ravimeid, mis mõjutavad histamiini (antihistamiinide) vahetust. Allergiate suprastini toime on kõigepealt suunatud histamiini aktiivsuse pärssimisele. Suprastin blokeerib histamiini retseptoreid (H1), seega takistab allergiate sümptomite ilmnemist. Lisaks sellele on suprastiinil tugev puru mõju.

Pärast suprastini manustamist imendub ravim kiiresti ja täielikult soolestikust verd. Ravimi maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse pärast 2 tundi pärast kasutamist. Reeglina on suprastiin hästi hajutatud inimese kehas (see tungib ajusse). Ravimi eemaldamine toimub neerude kaudu (neerupuudulikkuse korral tuleb ravimi annust vähendada).

Farmakodünaamika

Chloropyramine - klooritud analoog tripelennamiin (piribenzamina) - klassikalise antihistamiini kuuluvate Groups etüleendiamiin antihistamiinikumid. Blokeerija H1-histamiini retseptori on antihistaminiini ja m-antikolinergiline toime, omab Oksendamisvastane toime, spasmolüütilisi ja perifeerse mõõduka antikolinergiline aktiivsus.

Farmakokineetika

Suukaudselt manustatuna imendub see seedetraktist peaaegu täielikult (GIT). Kloorpüramiini terapeutiline toime areneb 15-30 minuti jooksul pärast manustamist, jõuab maksimaalselt esimese tunni jooksul pärast manustamist ja kestab vähemalt 3-6 tundi. See on organismis hästi jaotunud, kaasa arvatud kesknärvisüsteem (KNS). Intensiivselt metaboliseeritakse maksas. See eritub peamiselt neerude kaudu. Lapsed erituvad kiiremini kui täiskasvanud patsientidel.

Suprastini näited

  • urtikaaria;
  • angioödeem (Quincke tursed);
  • seerumhaigus;
  • hooajaline ja aastaringne allergiline nohu;
  • konjunktiviit;
  • kontaktdermatiit;
  • sügelus;
  • äge ja krooniline ekseem;
  • atoopiline dermatiit;
  • toidu ja uimastiallergia;
  • allergilised reaktsioonid putukahammustustele.

Vastunäidustused

  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • bronhiaalastma äge rünnak;
  • vastsündinud lapsed (täis ja enneaegne);
  • rasedus;
  • laktatsiooniperiood.
  • nurga sulgemise glaukoom;
  • uriini säilitamine;
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • maksa- ja / või neerufunktsiooni häired;
  • südame-veresoonkonna haigused;
  • eakad patsiendid.

Suprastinumi annustamine ja manustamine

Tablette võetakse suu kaudu toidukorda, ilma närimiseta ja pesemiseks piisava koguse veega.

Täiskasvanud

Määrage 1 tablett 3-4 korda päevas (75-100 mg päevas).

Lapsed

  • vanuses 1 kuni 12 kuud - 1/4 tableti (6,5 mg) 2-3 korda päevas (riivitud pulbrina kuni koos imikutoiduga);
  • 1... 6-aastastel - 1/4 tabletti 3 korda päevas või 1/2 tabletti 2 korda päevas;
  • 6... 14-aastastel - 1/2 tabletti (12,5 mg) 2-3 korda päevas.

Patsiendil kõrvaltoimete puudumisel võib annust järk-järgult suurendada, kuid maksimaalne annus ei tohi kunagi ületada 2 mg / kg kehamassi kohta.

Erilised patsiendigrupid

Eakad patsiendid: Suprastini kasutamine nõuab erilist ettevaatust. Nendel patsientidel põhjustavad antihistamiinid sageli kõrvaltoimeid (uimasus, uimasus).

Maksafunktsiooni kahjustusega patsiendid: maksahaiguste tõttu võib ravimi aktiivse komponendi metabolismi vähenemise tõttu vajalikuks osutuda annuse vähendamine.

Neerufunktsiooni kahjustusega patsiendid: võib osutuda vajalikuks ravimi režiimi muutmine ja annuse vähendamine, kuna aktiivne komponent vabaneb peamiselt neerude kaudu.

Kui kaua ma võin suprastini võtta?

Arst määrab ravi Suprastiniga ja iga patsiendi valik sõltub haiguse käigust ja selle keerukusest.

Suprastini kasutamine raseduse ajal

Antihistamiinikumide kasutamise kohta raseduse ajal ei ole piisavalt ja hästi kontrollitud uuringuid. Seetõttu on ravimi kasutamine rasedatel naistel (eriti esimesel trimestril ja raseduse viimasel kuul) võimalik ainult siis, kui võimalik kasu emale ületab võimaliku ohu lootele.

Kui on vaja ravimit imetamise ajal kasutada, tuleb imetamine lõpetada.

Suprastini kasutamine lapsepõlves

Võimalik kasutada vastavalt näidustustele ja annustele, mis võtavad arvesse patsiendi vanust. Ravim ei ole määratud vastsündinutena (sh enneaegseks). Ravimit soovitatakse lastele alates 1 elukuust. Manustamisviis ja sagedus sõltuvad otseselt patoloogilisest protsessist. Allergilise reaktsiooni nõrkadel näidetes võib lapsele anda preparaati mitte rohkem kui 1 kord päevas. Ja kui allergia on keerulises vormis, võite ravimit võtta ja 3 korda päevas.

Vanemad peaksid meeles pidama, et lapsel võib olla täiesti ebatüüpiline reaktsioon Suprastini ravimile ülitundlikkuse, ärevuse ja unetuse kujul. Lapsed, kellel on ravim Suprastin, ei tohi ravida üle 7 päeva, kui selle aja jooksul ei ole allergilise nähud kadunud, siis peate pöörduma arsti poole.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed esinevad tavaliselt väga harva, on ajutised, läbivad ravimi võtmise.

  • Kesknärvisüsteemi külg: uimasus, väsimus, pearinglus, närvilishõhn, treemor, peavalu, eufooria.
  • On osa seedekulglast: ebamugavustunnet kõhus, suukuivus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhukinnisus, vähene või söögiisu suurenemine, valu ülakõhus.
  • Kardiovaskulaarsüsteemist: vererõhu alandamine, tahhükardia, arütmia. Nende kõrvaltoimete otsene seos ravimiga ei olnud alati kindlaks tehtud.
  • Hematopoeesi süsteem: väga harva: leukopeenia, agranulotsütoos.

Muu: urineerimisraskused, lihasnõrkus, suurenenud silmasisene rõhk, valgustundlikkus.

Üleannustamine

Sümptomid

  • hallutsinatsioonid;
  • ärevus;
  • ataksia;
  • liikumise kooskõlastamise rikkumine;
  • athetoos;
  • krambid.

Väikelastel on põnevus, ärevus, suu kuivus, fikseeritud laienenud õpilased, näo punetus, siinuskahjurütmiat, uriinipeetus, palavik, kooma.

Täiskasvanutel ei pruugi palavik ja näo punetus püsida pärast ärritust, millele järgneb krambid ja post-konvulsioonne depressioon, kooma.

Ravi

Kuni 12 tundi pärast ravimi võtmist on vajalik maoloputus. (Tuleb meeles pidada, et ravimi antikolinergiline toime takistab mao tühjenemist). Samuti on näidatud aktiivsöe kasutamine. On vaja kontrollida vererõhu ja hingamise parameetreid. Sümptomaatiline ravi. Elustamine. Spetsiifiline antikeha ei ole teada.

Koostoime teiste ravimitega

Ravimit tuleb kasutada ettevaatusega rahustid, rahustid, valuvaigistid, MAO inhibiitorid, tritsüklilised antidepressandid, atropiini ja / või sümpatolüütiliste, kuna üheaegsel rakendamisel toimed ravimid võivad suurendada.

Suprastini ja alkoholi interaktsioon

Suprastiinil on omadus suurendada etüülalkoholi mõju kesknärvisüsteemile. Kõigi alkoholi (sh meditsiinilised tinktuurid) ravimeetodi ajal peate hoiduma.

Kasutamise erijuhised

Iga tablett sisaldab 116 mg laktoosmonohüdraati. See kogus võib põhjustada soovimatuid reaktsioone laktoosi puudulikkusega või haruldaste ainevahetushäiretega patsientidel - galaktoosekeemia või glükoosi / galaktoosi imendumise häire sündroomiga.

Kombineeritud ototoksiliste ravimitega võib Suprastin maskeerida varajasi ototoksilisuse märke.

Maksa- ja neeruhaigused võivad vajada ravimi annuse muutmist (vähenemist), mille tõttu peaks patsient informeerima arsti sellest

Transpordi juhtimine ja mehhanismid

Ravim, eriti ravi alguses, võib põhjustada unisust, väsimust ja pearinglust. Seetõttu on esialgsel perioodil, mille kestus määratakse individuaalselt, on keelatud sõidukite juhtimine või suurema õnnetusjuhtumiga seotud tööde teostamine. Pärast seda tuleb iga patsiendi jaoks individuaalselt määrata sõidu piiramine ja arsti mehhanismidega töötamine.

Väljastamise vorm

25 mg tabletid. 20 tabletti pudelites pruunist klaasist PE-korkidega. Pudel on pakendatud pappkarpi koos meditsiinilise kasutamise juhistega. Või 10 tabletti ühe blisteri kohta. Kaks blisterpakendit on pakendatud pappkarpi koos meditsiinilise kasutamise juhistega.

Apteekides on lisaks standardpakendile ka ampullid, mis sisaldavad 20 mg kloropüramiinvesinikkloriidi. Seda müüakse 5 ampulli pakendites ja sisaldab lisaks toimeainele süstevett.

Intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks kasutatavat lahust kasutatakse juhul, kui on vaja kiiresti kõrvaldada allergia sümptomid - Quincke ödeem, lämbumine või krambid. Sellistel juhtudel manustatakse lahust veenisiseselt viivitamatuks toimimiseks. Maja kasutamiseks peate lastele intravenoosse süstimise oskusi.

Ladustamistingimused

Temperatuuril 15-25 ° C lastele kättesaamatus kohas.

Aegumiskuupäev

5 aastat. Ärge kasutage pärast pakendil näidatud kuupäeva.

Apteegis puhkuse tingimused

Suprastini hind

  • 20 tk. pakendis - 110 rubla;
  • 10 ampulli lahust pakendi kohta - 150 rubla.

Suprastinumi analoogid

Praeguseks on suur hulk antihistamiinikume, mis aitavad tõhusalt võidelda organismi allergiliste reaktsioonidega mistahes olemasolevatele allergeenidele, kõige tavalisematele:

  • Suprastinex;
  • Cetriin;
  • Zirtek;
  • Loratadiin-Hemofarm;
  • Erius;
  • Tavegil;
  • Kloropüramiin-perein;
  • Düsoliin;
  • Zodak;
  • Claritin;
  • Fenistil;
  • Aleron.

Suprastin või Tavegil

Mis on parem võtta allergia ajal - Suprastin või Tavegil? Need ravimid kuuluvad samasse ravimirühma - antihistamiinikumid. Mõlema Suprastini ja Tavegili peamine nägemus on erineva iseloomuga allergilised haigused.

Aga mis on parem - Tavegil või Suprastin? Peamine erinevus nende ravimite vahel on tootja: Suprastin - kodumaine meditsiin, Tavegil - välismaalane. Erinevalt Suprastinist on Tavegil mõeldud üle 6-aastastele lastele.

Mõlema ravimi efektiivsus on suhteliselt kõrge. Mõlemad ravimid kuuluvad esimese põlvkonna antiallergiliste ravimite hulka. Tavegili alus on klemastin, suprastiin on kloropüramiin.

Tõsise kõrvaltoime korral on Suprastinil raske unisus. Tavegil selle kõrvaltoime kohta on ära võetud, see eelistab seda Suprastinumist. Kuid Tavegilil on palju palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Suprastin või cetrine

Tsetrin (tsetirisiinvesinikkloriid) - see tähendab 2. põlvkonna, mis on kõrgelt selektiivne antagonist histamiini H1-tüüpi retsepte. Ravimil on 2 vabanemise vormi - tablette, mida kasutatakse üle 6-aastastel patsientidel ja 2-aastaseks saamiseks ettenähtud siirupit.

Tsetirisiinvesinikkloriid ei metaboliseeru organismis praktiliselt biotransformeeritud, selle eliminatsiooni kiirus on seotud neerude funktsionaalse seisundiga. Ravimi eripära on võime nahasse hästi tungida, mis muudab tsetriini eriti efektiivseks allergiate nahavigatsioonide tekkeks.

Ravimil ei ole proarütmilist toimet, mis on tõestatud eelkliiniliste ja kliiniliste uuringute käigus. See tähendab, et Cetriini kasutamist põhjustab palju vähem harvem kõrvaltoime kui esimese põlvkonna kasutamine. Sellisel juhul on tema viimane väljendus selles ka väiksem kui Suprastinis.

Kui me räägime antiallergilise aktiivsuse üle, peetakse Suprastini mõnevõrra tugevamat ainet.

Küsimused ja vastused teemal "Suprastin"

Küsimus: Tere, Minu poeg (4 aastat) astma, kerge, lõpus mai, see oli süvenemine, 10 päeva, 1 kord päevas suprastineks jõi 10 tilka. Täna on veel allergia märke. Kas on võimalik alustada kursuse suprastinexiga uuesti? Milliste intervallidega ma saan suprastineksi anda?

Küsimus: Tere. Täna panime vaktsiinid (hepatiit B, poliomüeliidi, difteeria, läkaköha, teetanuse), ütles maja jook suprastin 1/4 enne söömist, ja mitu korda päevas ei anna palju aega ja ütles, et liiga ei öelnud. Poolele 4 kuud. Kas on vaja suprastini anda ja mitu korda?

Suprastin: süstelahuse omadused

Suprastiin on esimese põlvkonna antihistamiinikumiravim, kuid on ebaõige arvata, et see on vananenud või ebaefektiivne. See tugeva abiaine aitab isegi kõige raskemate allergia vormide korral, kõrvaldab kiiresti paistetuse ja leevendab anafülaktilise tüübi ägedaid reaktsioone. Suprastini intramuskulaarse süstiga on injektsioonilahus lubatud ainult meditsiinitöötajatele. Selleks, et vältida tõsiste kõrvaltoimete ilmnemist, peate järgima arsti soovitusi ja mitte kasutama ravimit koos ravimitega, millega ta siseneb ohtlikeks koostoimeks.

Suprastin: ravimi omadused

Antiallergilise aine lahus Suprastiin sisaldab klopüramiinvesinikkloriidi, histamiini H1 retseptorite tuntud blokeerija, toimeainet. Ravimit kasutatakse põletikuvastase ravimina, mis leevendab ödeemi ja muud allergia ilminguid.

Kloorpüramiinil on ka sedatiivsed omadused ja see on mõõdukas spasmolüütikum.

Vaatamata ravimi manustamise meetodile jaotatakse toimeaine kiiresti kõikide kehade kudedesse, kaasa arvatud kesknärvisüsteem. Ravim metaboliseerub maksas ja eritub neerude kaudu. Nende elundite töö rikkumised vajavad ravimi annuse korrigeerimist.

Milleks Suprastini kasutatakse?

Ravimit kasutatakse erinevate allergiate sümptomite kõrvaldamiseks. Adjuvandina kasutatakse Suprastini anafülaktiliste ja angioödeemide reaktsioonides. Näidustused selle kasutamiseks on järgmised näited:

  • seerumhaigus;
  • sügelus;
  • urtikaaria;
  • ekseem;
  • kontaktdermatiit;
  • rinopatiat;
  • ENT-organite turse otiidi või sinusiidi kujul;
  • reaktsioon putukate hammustustele;
  • konjunktiviit;
  • heinapalavik;
  • dermograafism.

Lahenduse rakendamine

Suprastini lahust kasutatakse viivitamatu tüüpi allergia kõrvaldamiseks. Kui reaktsioon on juba tugevalt avaldunud, blokeerib ravim histamiini vabanemist. Enne Suprastin'i süstimist peate hoolikalt läbi lugema soovitused, selle kasutamiseks on kõige parem allikas.

Enamikul juhtudel manustatakse suprastiini intramuskulaarselt (1-2 ml päevas), kuid rasketes tingimustes manustatakse ravimit intravenoosselt. Ravi viiakse tavaliselt läbi väikeste kursuste ajal 5-7 päeva jooksul allergiate ägenemise ajal, kuid eriolukordades saavad arstid kasutada erinevat raviskeemi.

Te peaksite teadma, et ravimi üleannustamine võib põhjustada patsiendi surma. Suprastini ravimisel on süstid lubatud ainult meditsiinitöötajatele, arstidele ja meditsiiniõdedele.

Kõrvaltoimed

Suprastini kasutuselevõtuga on seedetrakti, nägemisorganite, kardiovaskulaarse ja kesknärvisüsteemi kõrvaltoimed järgmised:

  • lööbed nahal;
  • unisus ja letargia;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • kõhukinnisus või kõhulahtisus;
  • arütmia;
  • tahhükardia;
  • müopaatia;
  • vererõhu alandamine;
  • silma hüpertensioon;
  • uriini säilitamine;
  • psühhomotoorsed häired.

Pikaajaline ravi on narkootikumile sõltuv. Mõnikord on täheldatud patoloogilisi muutusi veres: trombotsütopeenia, leukopeenia ja hemolüütiline aneemia. Naha tundlikkus päikesevalgusele ja muud kõrvaltoimed võivad tekkida. Kloorpüramiin suurendab refluksösofagiidi sümptomeid ja avaldab negatiivset mõju psühhomotoorsete reaktsioonide kiirusele.

Sageli on lastel kloropüramiini stimuleeriv toime kesknärvisüsteemile, nad täheldavad unetust, ärritatavust ja suurenenud ärevust.

Vastunäidustused

Suprastin ei ole ette nähtud südameinfarkti või arütmia tekkeks, tundlikkus ravimi komponentide suhtes ja allergiad etüleendiamiini lähedaste ainete suhtes. Vastunäidustused sisaldavad ka:

  • maohaavand;
  • ägeda rünnakuga astma;
  • urineerimise säilitamine;
  • glaukoom (suletud nurga vormis);
  • eesnäärme hüperplaasia;
  • rasedus;
  • laktatsiooniperiood;
  • vanus kuni 1 aasta;
  • monoamiini oksüdaasi inhibiitoritega ravi;

Koostoime teiste ainetega

Suprastin ei saa koos alkoholi, see suurendab rahusti ja uinuti mõju ravimi. Samaaegne ravi alkoholi sisaldavad joogid provotseerib palju kõrvaltoimeid, kõige sagedamini täheldatud iiveldust, eufooria, uimasus, ärrituvus või letargia, unisus, kõhulahtisus, vererõhu langus.

Ravim määrata ettevaatlikult kui patsient võtab rahusti valuvaigisti, sümpatolüütiliste, antidepressandid, aineid anesteesia atropiini ja rahustid.

Suprastiin suurendab nende ainete toimet ja võib põhjustada mürgistust. Kui samaaegselt kasutatakse fenamiini või kofeiini, kõrvaldatakse kloropüramiini inhibeeriv toime kesknärvisüsteemile.

Suprastin raseduse ajal

Kuna puuduvad andmed ravimi mõju kohta rasedusele, siis on selle kasutamine selle perioodi vältel ebasoovitav. Samal põhjusel ei soovitata suprastinit rinnaga toitmiseks.

Uuringud on näidanud, et vastsündinutel, kelle emad raseduse ajal antihistamiinikumid, moodustunud sidekoest silma lääts, mis kahjustab nägemist. Ravimi kasutamine on võimalik pärast lapse ja naise kõigi riskide üksikasjalikku analüüsi. Otsust lahuse manustamiseks raseduse ajal teeb ainult arst.

Kuidas rakendatakse laste täiskasvanute lahendust

Lastele mõeldud ravimi ravimvorme ei toodeta, kasutage sama lahendust nagu täiskasvanutele. Ravi alguseks on kuni 1 aasta 0,25 ml, 0,5 kuni 6 ml aastas kuni 6 aastani, 0,5 kuni 1 ml päevas 6 kuni 14 aastale.

Lapsed Suprastin süstitakse intramuskulaarselt insuliinsüstlaga. Annust kohandatakse, keskendudes patsiendi ravivastusele. Piiratud annus on 2 mg päevas 1 kg kehakaalu kohta.

Suprastin raskete allergiate korral

Akuutsete juhtudel, näiteks anafülaktilise šoki ilmnemisega, kasutatakse ravimit ravi alguses. Algselt süstitakse ravimit, sõltub reaktsioonist edasine ravi.

Sissejuhatus Suprastiin intravenoosselt toodetakse aeglaselt. Kui patsiendi seisund on stabiliseerunud, manustatakse ravimit intramuskulaarselt või tablettidena. Ravi kestus määratakse arsti järgi haiguse vormi ja sümptomite raskuse alusel.

Suprastini analoogid

Toimiva koostisosa Suprastini analoogid on järgmised ravimid:

  • Kloropüramiin;
  • Supro-stüliin;
  • Kloropüramiinvesinikkloriid;
  • Kloropüramiin Eskom;
  • Kloropüramiin Ferein.

Analoogi valimisel tuleb arvestada, et aktiivse komponendi sisu võib selles olla erinev. Mõned ravimid on ebasoovitav kasutada ägedate ja rasketes tingimustes. Ravimi asendamine on võimalik ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist.

Selleks, et vältida ravimi negatiivseid mõjusid kehale, soovitatakse kõiki Suprastini süstimisega teha meditsiinitöötajate range järelevalve all. See tugev ravim nõuab hoolikat arstiabi kõikidele ettekirjutustele hoolikat jälgimist.

Suprastin

Kirjeldus on aktiivne 08.11.2015

  • Ladina nimi: Suprastin
  • ATX kood: R06AC03
  • Aktiivne koostisosa: Kloropüramiin
  • Tootja: EGIS Pharmaceuticals PLC (Ungari)

Koostis

Koosseis Suprastin tablettidena sisaldab 25 mg kloropüramiinvesinikkloriid, želatiin, laktoosmonohüdraat, steariinhape, naatriumtärklisglükolaat tüüp A, kartulitärklis, talk.

Suprastinum ampullides sisaldab kloropramiinvesinikkloriidi ja vett selle koostises d / ja abiainena.

Väljastamise vorm

Ravimil on kaks vormi: 25 mg tabletid ja lahus d / ja 20 mg / ml.

Suprastini tabletid ketaskujuline, hallikasvalge või valge värviga. Ühel küljel on graveeritud nimi "SUPRASTIN", teisel pool on oht. Lõhn on nõrk või puudub täielikult. Tabletid pakendatakse blistrisse 10 tk. Pakendis 2 blisterpakendit.

Vesilahus läbipaistev ja värvitu, kerge lõhnaga. Toodetud ampullides mahuga 1 ml, pakendis nr 5.

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Suprastini toimeaine on klooritud analoog tripelenamiin ja kuulub gruppi antihistamiinikumid 1. põlvkond, mis - vastavalt peamisele kõrvalmõjule - on samuti kutsutud rahustav.

Kloropüramiini toimemehhanism on tingitud selle aine võimet blokeerida retseptoreid histamiin tüüp H1. Uuringud (nii prekliinilised kui ka kliinilised) tõestavad selle efektiivsust pollinoos ja muu allergilised haigused.

Sarnaselt teiste H1-blokaatorid on ravimi toime on suunatud peamiselt takistades ülitundlikkusreaktsioone, ning juhtudel, kui reaktsioon on juba hakanud välja töötama, et vältida edasist vabastamist histamiin.

Merisigade katsed näitasid, et isegi väga väikestes annustes on kaitstavate loomade valmistamine mõju all histamiin annuses, mis ületab surmava annuse 120 korda.

Kloropüramiin Samuti mõjutab see kesknärvisüsteemi, kapillaaride läbilaskvust ja silelihaseid.

Pärast vajaliku annuse võtmist imendub seedetrakus kiiresti. Toime märgitakse 15-30 minutit pärast tableti võtmist, jõuab maksimaalselt 1 tunni jooksul ja kestab kuni 6 tundi.

Metaboliseerumine kloropüramiin maksa. Ainevahetusproduktide tekkimist teevad peamiselt neerud. Ja lapse kehast eritub ravim ravimit kiiremini kui täiskasvanu kehast.

Patsientidel, kellel on neerupuudulikkus eritumine kloropüramiin võib väheneda. Millal maksa talitlushäire aine ainevahetus aeglustub, mis nõuab ravimi annuse muutmist.

Kasutamisnähud: miks kasutada tablette ja suprastinilahust?

Tabletid Suprastinum - mida nad on?

Suprastin tablette kasutatakse allergoloogias:

  • raviks urtikaaria ja allergiad (seedetrakti või provotseerunud putukate hambumus), heinapalavik, seerumhaigus, at allergiline rinopatiat, dermograafism, sügelus konjunktiviit;
  • kui abi angioödeem ja anafülaktilise ülitundlikkuse süsteemsed reaktsioonid.

Ravimit võib määrata ka ENT organite infektsioonide keskkõrva ja nina limaskesta turse vähendamiseks (sinusiit, keskkõrvapõletik)

Kombineeritud "Suprastin - Kuid-shpa - Analgin"Kasutatakse, et vähendada hüpertermia. Suprastin (antihistamiin) eemaldab limaskesta turse Kuid-shpa (spasmolüütik) - leevendab spasmi ja soodustab vasodilatatsiooni, Analgin (valuvaigisti-palavikuvastane aine) aitab temperatuuri vähendada.

Mis aitab lahendada?

Kasutamisnäited suprrastiini lahuse d / kujul ja sama, mis ravimi tableti kujul.

Vastunäidustused

Suprastini vastunäidustused:

Kõrvaltoimed

Suprastini kõrvaltoimed kesknärvisüsteemi küljest: suurenenud väsimus, koostoitainet, ataksia, pearinglus, krambid treemor, peavalu entsefalopaatia, nägemishäire, eufooria, unisus, psühhomotoorsete funktsioonide häired.

CAS on võimalik arütmia, tahhükardia, arteriaalne hüpotensioon. Seedetraktist: ebamugavustunne ja valu epigastrium, suuõõne kuivus, kõhulahtisus, iiveldus, oksendamine, sümptomite suurenemine gastroösofageaalne reflukshaigus, suurenenud või söögiisu puudub.

Verevarustuses võib harvadel juhtudel täheldada patoloogilisi muutusi veres (näiteks agranulotsütoos, hemolüütiline aneemia, leukopeenia, trombotsütopeenia ja nii edasi).

Nägemisorganite osatähtsus: silma hüpertensioon, glaukoom.

Kuseteedist ja neerudest: uriini kinnipidamine, düsuuria.

Alamkudes ja nahas: ülitundlikkusreaktsioonid, samuti valulik reaktsioon päikesevalgusele.

Lihas-skeleti süsteemist: müopaatia.

Immuunsüsteemi reaktsioonid ravimi kasutamisele võivad esineda naha sügeluse, lööve, naha õhetus, urtikaaria, angioödeem.

Muud kõrvaltoimed: muutused lahuse manustamiskohas d / u.

Suprastini kasutamise juhised

Tabletid Suprastin: kasutusjuhendid kasutamiseks. Kuidas peaksid täiskasvanud võtma Suprastini?

Tablette tuleb võtta koos toiduga, ilma purustamata ja närimiseta vedelikuks.

Täiskasvanud Suprastinum tablettidega on ette nähtud annuseks 75-100 mg / ööpäevas. Ületage annus 100 mg päevas. see on vastunäidustatud.

Ravi peetakse täielikuks, juhul, kui kõik kliinilised sümptomid kõrvaldatakse. Eespool loetletud kõrvaltoimete tekkimisel tuleb ravim katkestada.

Kuidas ravida allergiaga Suprastin, kui haigus on tõsine?

Ägedate raskete haigusseisundite korral anafülaktiline šokk ravi alustatakse ravimi intravenoosse manustamisega (intravenoosne süst tehakse väga aeglaselt). Hiljem lähevad nad lahuse süstimisele lihasele või tablettide võtmisele.

Kasutamise kestus allergiad, mis toimub raskes vormis, määrab raviarst.

Ampullides Suprastini kasutamise juhised

Suprastini võib anda ainult õde või arst.

Täiskasvanu jaoks Suprastini annus on tavaliselt 1-2 ml / päevas. Ravim süstitakse lihasesse. Eriti rasketel juhtudel alustatakse ravi intravenoossete süstidega.

Millal maksa talitlushäire Toimeaine metabolismi vähenemise tõttu võib patsient vajadusel annust kohandada selle vähendamise suunas. Annuse vähendamine on vajalik ka patsientidel, kellel on neerupuudulikkus, see on seotud selle organi osalemisega järeldusena kloropüramiin keelt.

Mitu päeva täiskasvanud võtavad Suprastini?

Ravi kestus sõltub sümptomite raskusastmest allergiad ja organismi tundlikkus kloropüramiin. Reeglina on ravim ravimeid süvenenud lühikesteks kursusteks (5-7 päeva). Raske haigusjuhu korral võib arst teha muid kohtumisi.

Tuleb meeles pidada, et ravimi pikaajalise kasutamise taustal patsiendil võib tekkida sõltuvus sellest.

Juhised laste jaoks Suprastin kasutamiseks

Lapsed määravad ravimeid allergiline reaktsioon narkootikumide, putukahammustuste, toiduga, koos ekseem, taksidermia, urtikaaria, dermatiit, neurodermatiit ja mitmed teised allergilise iseloomuga haigused.

Suprastinumi kasutamine on soovitatav ka siis, kui tuulerõug: ravim võib vähendada sügeluse intensiivsust ja lapse närvisüsteemi mõnevõrra rahulikkust.

Enne suprastini manustamist lastele peaksite lugema vastunäidustuste loetelu. Tablette kasutamise vastunäidustuseks on lapse vanus kuni 3 aastat, seda ravimit ei soovitata vastsündinutele (sh enneaegsetele imikutele).

Lisaks ärge andke ravimit mingil kujul terava rünnakuga astma, sallimatus kloropüramiin või mõni abiseadetest.

Tootja ei tooda spetsiaalset lapse Suprastini koos toimeaine madalama doosiga. Teised - välja arvatud tabletid ja lahus - ravimvormid (salv, tilgad, siirup) puuduvad.

Kuidas Suprastini tablette võtta?

Suprastini annus alla 6-aastastele lastele - 1 tab / päev, jagatud 2 annuseks. Juhendi kohaselt on lastele 6-14 aastat annus 1-1,5 tab / päevas. (0,5 annust iga annuse kohta).

Sõltuvalt organismi ravivastusest võib vajadusel annust suurendada. Suurim annus lapsele on 2 mg / kg päevas.

Imikutel suprastin tabletidel vajadusel määrata 1 / 4-1 / 5 kaarti. 2 rubla / päev..

Lahus, nagu tabletid, doseeritakse sõltuvalt patsiendi vanusest: ravi algetapist kuni ühe aasta vanused lapsed saavad 0,25 ml, lapsed vanuses 12 kuud kuni 6 aastat - 0,5 ml, 6- 14 aastat - 0,5-1 ml.

Vastsündinute puhul on Suprastin vastunäidustatud (ka vastsündinutele enne tähtpäeva).

Süstid tehakse insuliini süstlaga, mille nõel on / m sissejuhatuses. Ravimi maksimaalne lubatud annus on 2 mg / kg päevas.

Üleannustamine

Juhuslik või tahtlik üleannustamine, eriti lastel, võib põhjustada patsiendi surma.

Suprastini üleannustamise sümptomid ja tunnused sarnanevad mürgistuse sümptomitega Atropiin. Neid väljendatakse järgmiselt:

  • ärevus;
  • hallutsinatsioonid;
  • athetoos;
  • ataksia;
  • krambid;
  • liikumise kooskõlastamise rikkumine.

Väikelastel on ülitundlikkus.

Mõnel juhul sinus tahhükardia, näo punetus, fikseeritud laienenud õpilased, palavik, uriinipeetus.

Täiskasvanutel on näo punetus ja palavik ebastabiilne, põnevusaeg asendub konvulsioonilise krambi ja konvulsioonilise depressiooniga. Patsient areneb kooma, südamehaigus ja hingamispuudulikkus. Surm tekib 2-18 tunni pärast.

Soovitatav on jälgida ka cardiorspiratsioone ja sümptomaatilist ravi. Suprastinil puudub spetsiifiline antidoot.

Koostoimimine

Samaaegne kasutamine MAO inhibiitoritega soodustab pikenemist ja tugevdamist antikolinergilised toimed Suprastin.

Ravimpreparaadi ettevalmistamine koosneb järgmistest ravimitest: rahustid, rahustid (kaasa arvatud koos rahustid valuvaigistid), muskariinergilised parasümpatoolüütikumid, Atropiin, tritsüklilised antidepressandid. See on tingitud asjaolust, et kombinatsioonis suprastiiniga avaldavad need ravimid toimet sünergismi.

Alkohol võimendab masendavat toimet kloropüramiin kesknärvisüsteemil, seoses sellega peaks Suprastini ravi ajal hoiduma alkoholi joomist.

Müügitingimused

Tableti kujul suprastinum vabastatakse ilma retseptita, lahuse ostmiseks on retsept vajalik.

Retsept ladina keeles suprastiini tablettide kohta alates allergiad:

Rr.: Tab.Suprastini 0,025 №20
D.S. Suukaudseks manustamiseks (1 tablett 2-3 korda päevas koos söögiga)

Ladustamistingimused

Ravim säilitab farmakoloogilised omadused temperatuuril 15-25 ° C. Mõlemad tabletid ja ampullid tuleb lastelt kaitsta.

Aegumiskuupäev

Erijuhised

Märkuses on öeldud, et ravimit tuleb ettevaatusega kasutada eakatel inimestel, aga ka patsientidel, kellel on südame patoloogiad ja maksafunktsiooni puudulikkus.

Õhtul vastuvõtu korral võib ravim sümptomeid intensiivistada gastroösofageaalne reflukshaigus.

Seda tuleks meeles pidada kloropüramiin, võib põhjustada depressiooni ja unisust, takistades teatud tegevusi. Eelkõige väljendatakse neid ravi esialgsetel etappidel.

Mehhanismidega töötamise piiramise tase ja sõidukite juhtimine, mille arst määrab iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Taotlus veterinaarmeditsiinis

Kloropüramiin saab ravimiravimiks kasutada allergilised seisundid loomadel.

Selle sees antakse 2-3 r / päev. annuses 0,3-0,5 mg / kg. Manustamisel intramuskulaarselt on hobuse annus 5-6 ml, sigal koertele kaaluga 70-100 kg - 1-2 ml, sõltuvalt annusest 0,1 kuni 0,5 ml. Süste on 2 korda päevas.

Suprastini analoogid

Ravimi farmakoloogilised ekvivalendid on Kloropüramiin, Chlorpyramine-Ferein, Kloorpiriimin-Eskom.

Tablettide analoogide hind on 85-90 rubla. Umbes sama kogus maksab 10 ampulli lahust.

Ravimid, mis toimemehhanismis on sarnased: Alepriv, Histafeen, Diazoliin, Kestin, Ketotifeen, Klarotadiin, Lomilan, Loratadiin, Peritool, Rapido, Suprastinex, Telfast, Erius.

Mis on parem - Suprastin või Tavegil?

Tavegil, mille toimeaine on Clemastiin, Kas see on väga efektiivne ravim, mis on sarnane selle toimega difenhüdramiin (Dimedrool, Allergeen, Benadryl) Seda iseloomustab kõrge antikolinergiline aktiivsus.

Mõlemad ravimid on 1. põlvkonna ravimid. Mõjutamise mõjud ja nende tegevuse intensiivsus on võrreldavad.

Mis on parem - Tsetriin või Suprastinum?

Cetrin (tsetirisiinvesinikkloriid) Kas teise põlvkonna agens on histamiini H1-tüüpi retseptide väga selektiivne antagonist.

Ravimil on 2 vabanemise vormi - tablette, mida kasutatakse üle 6-aastastel patsientidel ja 2-aastaseks saamiseks ettenähtud siirupit.

Tsetirisiinvesinikkloriid kehas praktiliselt biotransformeerimata, on selle eemaldamise kiirus seotud neerude funktsionaalse seisundiga. Ravimi eripära on võime nahale tungida, mis teeb selle Cetrin eriti efektiivne naha manifestatsioonides allergiad.

Ravim ei sisalda proarütmiline toime, mida täheldati prekliiniliste ja kliiniliste uuringute käigus.

See tähendab, et Cetrine on palju vähem esinenud kõrvaltoimete arengut kui esimese põlvkonna kasutamist. Sellisel juhul on tema viimane väljendus selles ka väiksem kui Suprastinis.

Kui me räägime antiallergiline aktiivsus, siis Suprastin peetakse mõnevõrra võimsamaks.

Mis on parem: Zirtek või Suprastin?

Zirtek on üldine Cetrine, kuna mõlemad preparaadid sisaldavad oma koostises üht ja sama ainet - tsetirisiin. Sel viisil Zirtek on sama eeliseid kui Suprastin Cetrin.

Mis on parem - suprastin või diasoliin?

Toimeaine Diasoliin - alatüübi 1 histamiini retseptorite blokaator mebhüdroliin samuti kloropüramiin, viitab 1. põlvkonna ravimitele. Võrreldes selle analoogiga iseloomustab toimeainet vähem allergiavastast toimet. Rahustav toime ei ole märkimisväärne.

Suprastin või Zodac - mis on parem?

Zodak on teise põlvkonna pikaajalise toimega antiallergiline ravim. Selle aluseks on tsetirisiindivesinikkloriid - aine, mida iseloomustab võime selektiivselt blokeerida perifeerseid retseptoreid histamiin H1 tüüp.

Ei ole hääldust antikolinergiline ja antiseerotoniini toime. Sedatsiooniefekt (kaasa arvatud unisus), kui seda kasutatakse terapeutiliste annuste kasutamisel.

Mis on parem: Loratadiin või Suprastin?

Loratadiin see on teise põlvkonna antihistamiinikum ravim, mida iseloomustab kõrge sidumisvõime perifeersete retseptorite suhtes histamiin H1 tüüp. Ta on ilma jäetud rahustav toime, ei muudeta kardiotoksiline toime ja see ei suurenda alkoholi mõju.

Loratadiin praktiliselt ei suhtle teiste ravimitega.

Mis on parem: Suprastin või Claritin?

Kuna ravimi toimeaine on Claritin on loratadiin, Tema ja Suprastini vaheline valik tuleks teha ülalkirjeldatud tunnustega.

Alkohol ja suprastin

Ravim ei sobi kokku alkoholiga.

Mis on Suprastin? See on antiallergiline ravim esimene põlvkond. Nagu teiste rühma kuuluvate ainetega, on see väljendunud antikolinergiline, uinutid ja rahustav toime, mida tugevdatakse koos alkoholiga.

Suprastin ja alkohol: samaaegse vastuvõtu tagajärjed

Alkoholi võtmine Suprastinum-ravi ajal võib põhjustada järgmisi sümptomeid:

  • pearinglus;
  • hägune nägemine;
  • paanika lähedal olev riik;
  • närviline ärrituvus;
  • suu kuivus;
  • eufooria;
  • ebastabiilne väljaheide;
  • iiveldus;
  • krambid;
  • oksendamine;
  • treemor;
  • tahhükardia;
  • silma hüpertensioon;
  • vererõhu järsk langus;
  • arütmia;
  • uriini säilitamine;
  • aeglustumine;
  • unisus.

Suprastin raseduse ja rinnaga toitmise ajal

Kas Suprastinit on võimalik rasedatele võtta?

Ravimi kasutamisel raseduse ajal pole prekliinilisi uuringuid läbi viidud.

Samuti ei ole läbi viidud piisavaid uuringuid rasedate naiste ravimi nõuetekohase kontrollimise kohta. Siiski on tõendeid selle kohta, et vastsündinud last, kelle emad olid viimase 2 rasedusnädala jooksul võtnud antihistamiinikumid, silma läätse taga tekkinud sidekoe.

Ravimi kirjelduses väidab tootja, et Suprastini kasutamine - eriti esimese trimestri ja trimestri viimastel nädalatel - on võimalik alles pärast kasulike ja võimalike riskide põhjalikku hindamist.

Mis puudutab kasutamist 2. trimestril, siis siis on ravim välja kirjutatud ka pärast loote ohtu ja analüüsitakse ema organismist saadavat kasu.

Seega võib küsimus, kas Suprastini raseduse ajal on võimalik juua, ainult reageerida naisele, kes rase naine vaatab.

Suprastinum imetamisel: kas on võimalik, et imetajad saaksid antihistamiinipreparaate vastu võtta?

HBV-ga ravimi kasutamisel hästi kontrollitud ja piisavate andmete puudumisel ei ole soovitatav määrata imetavatele naistele annuseid.

Arvamused Suprastinist

Ülevaade Suprastinist lastele ja täiskasvanutele on kõrge antihistamiini aktiivsus sellest ravimist. Ravim on efektiivne raviks allergiline rinokonjunktiviit (nii aastaringne kui ka hooajaline) urtikaaria, Quincke turse, ekseem, atoopiline dermatiit, sügelus erinev etioloogia.

Parenteraalsel kujul on ravim välja tõestanud tingimustes, mis vajavad kiiret hooldust.

Ravimi eelised on tõestatud efektiivsuse, mitmesuguste rakendatud terapeutiliste annuste, kiiruse, lühiajaliste kõrvaltoimete, kliinilise efekti juhitavuse, madalate kuludega. Preparaadi toimeaine ei kogune seerumis, mis välistab pikaajalise kasutamise üleannustamise võimaluse.

Wikipedia näitab, et Suprastin kuulub VEDi Vene nimekirja.

Kui palju tablette ja tablette kasutatakse?

Hind: Suprastin tablettidena Venemaal - 110 rubla. Hind: Suprastin ampullides - 150 rubla eest.

Keskmine hind Ukrainas tablettide 25 mg № 20 - 65 UAH, Suprastin 25 mg № 10 hind - alates 29 UAH. D / ja apteegis Kharkov ja Kiievi saab osta 67-85 UAH. Samal ajal on 1 ampulli hind 14-16 UAH.

Patsientide jaoks, kellel on tilgadel mugavam, arendas Egis levotsetirisiini põhjal Suprastinexi. Selle maksumus on 1060 rubla. vene keeles ja 350 UAH Ukrainia apteekides.

Millest ravimit suprastin

Tabletidest suprastin on antihistamiinravim, mida kasutatakse allergiliste sümptomite katkestamiseks. Sellel ravimil on mitu vastunäidustust ja see võib põhjustada kõrvaltoimete tekkimist, mistõttu seda võib kasutada ainult arsti poolt välja kirjutatuna.

Koostis ja vorm

Suprastini võib osta apteegijärjestust tablettide kujul ja intramuskulaarseks või intravenoosseks süstimiseks mõeldud vesilahuse kujul. Allergiliste patoloogiate ravimisel kasutavad spetsialistid kõige sagedamini selle ravimi tablette, mis on ümmarguse kujuga, valge värviga ja pakendatakse spetsiaalsetes villides 10 tk. Selle ravimi toimeaineks on kloropüramiinvesinikkloriid, mille kogus ühes tabletis on 25 mg. Ravimit lahuse kujul on vaja patsientidel, kellel on ägeda allergia vorm.

Mis on Suprastin?

Ravimile lisatud juhised kinnitavad, miks suprastiini kasutatakse ja millist farmakoloogilist toimet see mõjutab allergiahaigetele. Sellel ravimil on tugev mõju:

  • kõhulahtisus;
  • antihistamiin;
  • kõhulahtisus;
  • põletikuvastane;
  • spasmolüütik.

Pärast ravimi manustamist patsiendi kehas peatub proteiinide tootmine, mis hakkab tekkima kohe pärast kokkupuudet allergeenidega. Maksimaalne terapeutilist toimet pärast Suprastin-tablettide võtmist saavutatakse 2 tunni pärast, kusjuures terapeutilist toimet manustatakse 8 tundi.

Mida peaksin Suprastini jaoks kasutama?

Selleks, et välja selgitada, miks seda ravimit kasutatakse, peaksid inimesed käsiraamatut hoolikalt läbi lugema. Tootja näitab, et ravimil on terapeutiline toime järgmiste patoloogiate juuresolekul:

  1. Pollinoos.
  2. Taru.
  3. Sinusiit.
  4. Edema Quincke.
  5. Seerumi patoloogia.
  6. Rinita või allergilise etioloogia konjunktiviit.
  7. Astma.
  8. Otiit.
  9. Dermatoosid (erinevad liigid).
  10. Naha lööbed.
  11. Ekseem.
  12. Palavik
  13. Loomade juuste talumatus.
  14. Dermatiit.
  15. Putukahammustused

Rakenduseeskirjad

Tableti kujul tuleb seda ravimit kasutada näidustuste olemasolul ja pärast sobiva nimetuse saamist allergoloogist. Kui patsiendil on allergiline reaktsioon äge vorm, tuleks Suprastin asendada efektiivsema ravimiga. Tabletid tuleb jooma pärast sööki. Annustamine sõltub otseselt allergiliste sümptomite raskusest, patsiendi vanusekategooriast ja tema kehast.

Ühekordne annus (maksimaalne annus 100 mg päevas)

14aastased noored

Ägeda allergia vormis antakse täiskasvanutele intramuskulaarselt või intravenoosselt ravimeid

Vastunäidustused, kõrvaltoimed

Tootja juhiste kohaselt kirjeldatakse kõiki Suprastini kasutamise vastunäidiseid. Enne ravi alustamist peaksid patsiendid seda hoolikalt uurima, et vältida kõrvaltoimete tekkimist.

Seda ravimit ei soovitata kasutada järgmiste patoloogiate juuresolekul:

  1. Naised, kes on asendis ja imetamise ajal.
  2. Ravimi komponentide individuaalne talumatus.
  3. Astmahoogude ajal.
  4. Urineerimise hilinemisega.
  5. Ägeda müokardiinfarkti ja arütmiaga.
  6. Haavandilise patoloogia esinemine seedetrakti organites.
  7. Glaukoomi esinemisel.
  8. Ravi läbimise ajal, mille kestel osalevad MAO inhibiitorid.
  9. Eesnäärme hüperplaasia juuresolekul.

Mõnedel patsientidel võib Suprastini võtmisel tekkida kõrvaltoimeid:

  1. Seal on värisemine, krambid.
  2. Surve väheneb.
  3. Algab pearinglus.
  4. On unetus.
  5. Tachükardia areneb.
  6. Kuiva limaskesta suuõõnes.
  7. Rikutud defekatsiooni protsess.
  8. Suurenenud närvilahutus.
  9. Ilmneb nahalööve ja tugev sügelemine.

Ravimi omadused

Patsiendid peavad järgima suprastiinravi järgmisi juhiseid:

  1. Ravi ajal on keelatud võtta alkohoolseid jooke. See on tingitud asjaolust, et selline kombinatsioon on tõsine löök KNS patsiendile. Patsient võib kaotada kontrolli enda üle, võib ta tekkida pöördumatuid protsesse maksas. Samuti tekivad mao, aju ja soolte patoloogilised reaktsioonid. Alkoholi ja ravimi kombineerimisel suureneb mitu korda kõrvaltoimed.
  2. Suprastinravi läbimise korral ei tohiks patsient sõidukit juhtida, kuna ravim põhjustab unisust ja reaktsioon hägub. Samuti ei tohiks sellel perioodil läbi viia vastutustundlikku tööd, mis nõuab tähelepanu suurt tähelepanu.

Suprastin lastel

Praegu ei toodeta tootja spetsiaalselt lastele mõeldud ravimit. Sellele vaatamata kasutavad spetsialistid noorte allergiate ravimisel Suprastinit edukalt. Selliste patsientide puhul määratakse annus individuaalselt järgmiste näitajate põhjal: vanus ja kehakaal. Suprastin ei tohi anda vastsündinud lapsele ja ka lapsele esimesel elukuul. Muudel juhtudel kasutatakse järgmisi annuseid: