Search

Bronhiaalastma on allergiline

Bronhiaalastma - üks kõige levinumaid ja raskeid allergilisi haigusi, sisenevad nn "kolme suuresse allergiahaigustesse". Selle patoloogia esinemissagedus suureneb igal aastal. Praegu on vähemalt 6% kogu elanikkonnast erineva raskusastmega bronhiaalastma. Kavandatud artikkel sisaldab täielikku teavet haiguse sümptomite, diagnoosimise ja ravimise kohta ning suudab vastata paljudele küsimustele patsientidelt, nende perekondadelt või isegi arstidelt.

Bronhiaalastma - krooniline, ülemiste hingamisteede põletikuline haigus. Bronhiaalastma peamine manifestatsioon on pöörduv (üksinda või pärast kokkupuudet ravimitega) bronhi obstruktsioon, mis väljendub lämbumisprotsessis.

Esimene täieliku haiguse kirjelduse tegi meie kaasmaalane GI. Sokolovsky 1838. Aga nüüd peopesaga arengus ravi allergilise astma vastamata ja mida praegu kasutatakse Venemaal (või peaks kasutama) Protokoll debiteeritakse rahvusvaheliste suunistega, nagu GINA.

Bronhiaalastma levimus on umbes 6%. Suur mure on haiguse tuvastamata vormide arv. Reeglina on need bronhiaalastma kerged vormid, mida saab diagnoosida "obstruktiivse bronhiidi" all või lihtsalt "krooniline bronhiit". Laste esinemine on isegi suurem ja mõnes piirkonnas ulatub 20%. Laste hulgas on diagnoositud patsientide arv isegi suurem.

Bronhiaalastma põhjus

Bronhiaalastma arengu südames on kohe tüüpi ülitundlikkuse patogeeneetiline mehhanism (IgE-sõltuv immuunvastus). See on üks kõige sagedasemaid allergiliste ja atoopiliste haiguste arengumehhanisme. Tema jaoks on tüüpiline, et allergeeni kättesaamise hetk haiguse sümptomite tekkimiseni on mõni minut. Loomulikult kehtib see ainult nendele, kellel on selle aine sensibilisatsioon (allergiline meeleolu).

Näiteks patsient, kellel on astma ja allergia villa kassi satub korter, kus ta elab kass, ja ta hakkab lämbumine.

Olulist rolli allergilise bronhiaalastmahaiguse korral mängib pärilik koorem. Nii patsientide lähimate sugulaste hulgas võib bronhiaalastma põdevaid patsiente leida 40% -l juhtudest ja sagedamini. Sel juhul tuleb arvestada sellega, et bronhialset astmat ise ei edastata iseenesest, vaid võime üldiselt allergilisi reaktsioone arendada.

Tegurid, mis põhjustavad esinemise astma, võivad sisaldada juuresolekul krooniline nakkus koldeid (või sagedased nakkused) hingamisteede ebasoodsad ökoloogia, kutsealase ohtu, sigarettide suitsetamisega, sh passiivne, pikaajaline manustamine narkot. Mõned autorid peavad lähtetegureid kui pikaajalist kokkupuudet agressiivsete allergeenidega, näiteks elades korteris, mille seinad on mõjunud hallitusseeni.

Seega on bronhiaalne astma allergiline haigus, mille süvenemisega juhtivat rolli mängitakse kokkupuutel allergeenidega. Enamasti haigus on põhjustatud allergeenide tulevad Sissehingamisel: leibkonna (eri liiki tolmulestade, maja tolmu, raamatukogu tolmu, sulgedest padjad), õietolm, epidermaalse (vill ja loomade kõõm, suled, kala toit jne), seened.

Toiduallergia kui bronhiaalastmahaiguse põhjus on väga haruldane, kuid see on samuti võimalik. Sellisteks toiduallergiateks on tüüpilisemad ristallergilised reaktsioonid. Mida see tähendab? Nii juhtus, et mõnel erineva päritoluga allergeenil on sarnane struktuur. Näiteks kask ja õunad õietolmu allergeenid. Ja kui patsiendil, kellel on astma ja allergiline kaskide õietolmu vastu, sööb paar õunu, võib ta tekkida lämbumiste rünnaku.

Bronhiaalastma võib olla "atoopiline marss" viimane etapp lastel, kellel on nende haiguste loendis atoopiline dermatiit.

Bronhiaalastmahaiguse sümptomid

Bronhiaalastma peamised sümptomid on: hingelduse, lämmatuse tekke, hingeldamise tunne või rinnus viledamine. Viled võivad intensiivistada sügava hingamisega. Tavaline sümptom on paroksüsmaalne köha, sagedamini kuiv või rütmi lõpus kerge röga väikest hüübimist. Bronhiaalastma ainsaks sümptomiks võib olla paroksüstiline kuiv köha.

Mõõduka kuni raske bronhiaalavastase astma korral võib füüsiline koormus esineda hingeldusega. Düspnea suureneb oluliselt haiguse ägenemisega.

Sageli ilmnevad sümptomid ainult astma ägenemise ajal, ilma süvenemiseta ei pruugi kliiniline pilt olla.

Ägenemised (hingamine) võivad ilmneda igal ajal, kuid "öö" episoodid on "klassikalised". Patsient võib märkida, et haiguse ägenemist põhjustavad tegurid on näiteks tolmuses ruumis, loomade kokkupuutes, puhastuses jne.

Mõnedel patsientidel eriti see on iseloomulik lastele, Rünnakud ilmnevad pärast intensiivset füüsilist koormust. Sellisel juhul räägivad nad füüsilise pinge (vana nime) astma või füüsilise koormuse põhjustatud bronhokonstriktsiooni.

Ägenemise ajal hakkab patsient reageerima nn mittespetsiifilistele ärritajatele: teravad lõhnad, temperatuurimuutused, suitsu lõhn jne. See näitab aktiivset põletikulist protsessi bronhides ja vajadust ravimi aktiveerimiseks.

Tõsiste sagedus määratakse allergeeni tüübi järgi, millega reaktsioon on toimunud, ja sagedusega, millega patsient sellega kokku puutub. Näiteks allergiaga taimede õietolmule on ägenemiste selge hooajalisus (kevad-suvi).

Kui kuulete patsiendile fonendoskoopi, nõrgestati vesikulaarset hingamist ja kõrget (hingeldamist) hingeldamist. Kõrvalehaaravuse korral võib auskulatiivne pilt olla ilma eripäradeta.

Iseloomulikuks astmasümptom on hea võtmast antihistamiinikumid (Tsetrin, zirtek, erius jne) ja eriti pärast inhalatsiooni bronhodilataatorite (salbutamool Beroduali jne).

Sümptomite raskuse alusel tuvastatakse haiguse neljas raskusaste.

1) kergelt katkendlik bronhiaalastma. Haigusnähtusid on täheldatud vähem kui kord nädalas, öised nakkused 2 korda kuus või alla selle. Väljahingamisvoo kiiruse (PSV) üle> 80% vanuses normidele PSV võnkumiste päevas vähem kui 20% (rohkem sellest uurimismeetod jaos IV).
2) kerge püsiv bronhiaalastma. Haiguse sümptomid on sagedamini 1 kord nädalas, kuid harvem 1 kord päevas. Sagedased ägenemised häirivad igapäevast tegevust ja magavad. Öine krambid esinevad rohkem kui kaks korda kuus. PSV> 80% makstavast, igapäevasest kõikumisest 20-30%.
3) bronhiaalastma keskmine raskusaste. Sümptomid muutuvad iga päev. Tõsised märgatavalt häirivad igapäevast füüsilist aktiivsust ja uni. Öönähud tekivad rohkem kui 1 kord nädalas. Vaja on lühikese toimega β2 agonistide (salbutamooli) ööpäevast manustamist. PSV 60-80% vanusepiirist. PSV võnked üle 30% päevas.
4) bronhiaalastma raske raskusaste. Bronhiaalastma püsivad sümptomid. Hägustunemisreaktsioonid 3-4 korda päevas ja sagedamini sagedased haiguse ägenemised, sagedased öised sümptomid (üks kord iga kahe päeva järel ja sagedamini). Päeva liikumine on märgatavalt raske.

Bronhiaalastma kõige ohtlikum sümptom on astmaatilise seisundi areng (astmaatiline staatus). Samal ajal on see pikaajaline, vastupidav traditsioonilisele meditsiinilisele ravile, lämbumine. Ekspiratoorse iseloomu kallutamine, see tähendab, et patsient ei saa hingata. Astmaatilise seisundi arenguga kaasneb rikkumine, seejärel teadvuse kaotus, samuti patsiendi üldine raske seisund. Ravi puudumisel on surmava tulemuse tõenäosus suur.

Mis testid peaksin võtma, kui ma kahtlustan bronhiaalastma

Bronhiaalastma on kahe meditsiini eriala huvides: allergoloogi-immunoloog ja pulmonoloog. See on suhteliselt levinud haigus, mistõttu terapeudid või pediaatrikud osalevad tavaliselt kergeid vorme (sõltuvalt patsiendi vanusest). Kuid on parem minna spetsialistile korraga. Bronhiaalastmahaige patsiendi uurimise kõige olulisemaks komponendiks on selliste allergeenide avastamine, mille kokkupuude põhjustab allergilist põletikku. Alusta testimist tundlikkuse määratlemisega koduseks, epidermaalseks, seenhaiguste allergeenideks.

Allergilise bronhiaalavi astma ravi

Atoopilise bronhiaalse astma ravimisel võib kasutada järgmisi ravimirühmi. Nende annused, kombinatsioonid ja ravi kestus määratakse arsti järgi sõltuvalt haiguse tõsidusest. Praegu domineerib ka põhimõte, et bronhiaalastma ravi tuleb läbi vaadata iga kolme kuu tagant. Kui selle aja jooksul haigus täielikult kompenseeriti, siis otsustab, kas vähendada annuseid, kui mitte, seejärel suurendada annuseid või ühendada teiste farmakoloogiliste rühmadega ravimeid.

Allergilise bronhiaalavastase astma raviks on kõige olulisem allergeeni spetsiifilise immunoteraapia läbiviimine (SIT-ravi). Eesmärgiks on luua immuunsus nende allergeenide suhtes, mis põhjustavad patsiendile allergilist reaktsiooni ja põletikku. Seda ravi saab läbi viia ainult allergia. Ravi toimub ilma ägenemise, tavaliselt sügisel või talvel.

Eesmärgi saavutamiseks manustatakse patsiendile allergeenide lahuseid järk-järgult suurenenud annustes. Selle tulemusel arenevad nad sallivuse. Ravi efekt on suurem, kui alustada varem ravi. Arvestades, et see on atoopilise bronhiaalastma raviks kõige radikaalsem viis, on vaja motiveerida patsiente ravi alustama võimalikult varakult.

Atoopilise bronhiaalse astma ravi folkemeetoditega.

Allergilised haigused - see on haiguste rühm, kus traditsioonilise meditsiini vahendeid tuleb ravida äärmise ettevaatusega. Ja allergiline bronhiaalapõletik ei ole erand. Oma töö käigus nägin ma neid meetodeid tekitanud hulga ägenemistega. Kui mingil viisil aitasid teie tuttavad (mitte asjaolu, et see, kes aitas, ehkki see oli spontaanne remissioon), ei tähenda seda, et ta ei põhjustaks sinu komplikatsioone.
Tehke sporti või hingamisõpetusi. See annab palju paremaid tulemusi.

Allergilise bronhiaalastmahaigega patsiendi toitumise ja elustiili tunnused.

Erilise eluviisi jälgimine ja hüpoallergeenide (allergeenide puudumine) loomine on bronhiaalastma ravi kõige olulisem komponent. Praegu on paljudes suurtes haiglates loodud nn bronhiaalastma põdevate patsientide koolid, kus patsiente koolitatakse täpselt nendes tegevustes. Kui teie või teie laps kannatab selle haiguse all, soovitan teil otsida oma linna kooli. Hüperallergilise elu põhimõtete kõrval õpetatakse neid jälgima nende seisundit, kohandama ravi ise, kasutama nebulisaatorit ja nii edasi.

Allergiline bronhiaalapõletik lastel

Lastel esineb bronhiaalne astma igas vanuses, kuid sagedamini esineb see aasta pärast. Suurenenud haiguse tekkimise oht pärilike pärilike laste puhul, kellel on allergiline haigus, ja patsientidel, kes on varem juba allergilisi haigusi märganud.

Sageli võib bronhiaalavähk astuda obstruktiivse bronhiidi maski alla. Seega, kui lapsel esineb 4 obstruktiivse bronhiidi epilepsi (bronhi obstruktsiooni) aastas - tuleb kiiresti allergikutele minna.

Allergiline bronhiaalastma ja rasedus.

Eriti ettevaatlikult võetakse meetmeid, et kõrvaldada allergeenid ja luua raseduse ajal allergilist keskkonda. Aktiivse ja passiivse suitsetamise välistamine on kohustuslik.
Ravi sõltub haiguse tõsidusest.

Võimalikud allergilised bronhiaalastmaatilised tüsistused ja prognoos

Prognoos eluks koos nõuetekohase ravi on soodne. Ebapiisava raviga, narkootikumide järsku väljavõtmisega - astmaatilise seisundi tekkimise oht on suur. Selle riigi areng on juba otseselt ohus elule.

Pikaajalise kontrollimatu bronhiaalastmahaiguse komplikatsioonid võivad hõlmata ka emfüseemi, kopsu ja südamepuudulikkuse arengut. Haiguse rasked vormid võivad põhjustada patsiendi puude.

Allergilise bronhiaalastmahaiguse vältimine

Esmase ennetamise tõhusad meetmed, mille eesmärk on haiguse ennetamine, pole kahjuks veel välja töötatud. Olemasoleva probleemi korral on vajalik allergeenide piisav ravi ja kõrvaldamine, mis võimaldab haiguse kulgu stabiliseerida ja ägenemiste ohu vähendamist.

Vastused sagedamini esitatud küsimustele allergilise bronhiaalavastase astma kohta:

Bronhiaalastma - üks kõige levinumaid ja raskeid allergilisi haigusi, sisenevad nn "kolme suuresse allergiahaigustesse". Selle patoloogia esinemissagedus suureneb igal aastal. Praegu on vähemalt 6% kogu elanikkonnast erineva raskusastmega bronhiaalastma. Kavandatud artikkel sisaldab täielikku teavet haiguse sümptomite, diagnoosimise ja ravimise kohta ning suudab vastata paljudele küsimustele patsientidelt, nende perekondadelt või isegi arstidelt.

Bronhiaalastma - krooniline, ülemiste hingamisteede põletikuline haigus. Bronhiaalastma peamine manifestatsioon on pöörduv (üksinda või pärast kokkupuudet ravimitega) bronhi obstruktsioon, mis väljendub lämbumisprotsessis.

Esimene täieliku haiguse kirjelduse tegi meie kaasmaalane GI. Sokolovsky 1838. Aga nüüd peopesaga arengus ravi allergilise astma vastamata ja mida praegu kasutatakse Venemaal (või peaks kasutama) Protokoll debiteeritakse rahvusvaheliste suunistega, nagu GINA.

Bronhiaalastma levimus on umbes 6%. Suur mure on haiguse tuvastamata vormide arv. Reeglina on need bronhiaalastma kerged vormid, mida saab diagnoosida "obstruktiivse bronhiidi" all või lihtsalt "krooniline bronhiit". Laste esinemine on isegi suurem ja mõnes piirkonnas ulatub 20%. Laste hulgas on diagnoositud patsientide arv isegi suurem.

Bronhiaalastma põhjus

Bronhiaalastma arengu südames on kohe tüüpi ülitundlikkuse patogeeneetiline mehhanism (IgE-sõltuv immuunvastus). See on üks kõige sagedasemaid allergiliste ja atoopiliste haiguste arengumehhanisme. Tema jaoks on tüüpiline, et allergeeni kättesaamise hetk haiguse sümptomite tekkimiseni on mõni minut. Loomulikult kehtib see ainult nendele, kellel on selle aine sensibilisatsioon (allergiline meeleolu).

Näiteks patsient, kellel on astma ja allergia villa kassi satub korter, kus ta elab kass, ja ta hakkab lämbumine.

Olulist rolli allergilise bronhiaalastmahaiguse korral mängib pärilik koorem. Nii patsientide lähimate sugulaste hulgas võib bronhiaalastma põdevaid patsiente leida 40% -l juhtudest ja sagedamini. Sel juhul tuleb arvestada sellega, et bronhialset astmat ise ei edastata iseenesest, vaid võime üldiselt allergilisi reaktsioone arendada.

Tegurid, mis põhjustavad esinemise astma, võivad sisaldada juuresolekul krooniline nakkus koldeid (või sagedased nakkused) hingamisteede ebasoodsad ökoloogia, kutsealase ohtu, sigarettide suitsetamisega, sh passiivne, pikaajaline manustamine narkot. Mõned autorid peavad lähtetegureid kui pikaajalist kokkupuudet agressiivsete allergeenidega, näiteks elades korteris, mille seinad on mõjunud hallitusseeni.

Seega on bronhiaalne astma allergiline haigus, mille süvenemisega juhtivat rolli mängitakse kokkupuutel allergeenidega. Enamasti haigus on põhjustatud allergeenide tulevad Sissehingamisel: leibkonna (eri liiki tolmulestade, maja tolmu, raamatukogu tolmu, sulgedest padjad), õietolm, epidermaalse (vill ja loomade kõõm, suled, kala toit jne), seened.

Toiduallergia kui bronhiaalastmahaiguse põhjus on väga haruldane, kuid see on samuti võimalik. Sellisteks toiduallergiateks on tüüpilisemad ristallergilised reaktsioonid. Mida see tähendab? Nii juhtus, et mõnel erineva päritoluga allergeenil on sarnane struktuur. Näiteks kask ja õunad õietolmu allergeenid. Ja kui patsiendil, kellel on astma ja allergiline kaskide õietolmu vastu, sööb paar õunu, võib ta tekkida lämbumiste rünnaku.

Bronhiaalastma võib olla "atoopiline marss" viimane etapp lastel, kellel on nende haiguste loendis atoopiline dermatiit.

Bronhiaalastmahaiguse sümptomid

Bronhiaalastma peamised sümptomid on: hingelduse, lämmatuse tekke, hingeldamise tunne või rinnus viledamine. Viled võivad intensiivistada sügava hingamisega. Tavaline sümptom on paroksüsmaalne köha, sagedamini kuiv või rütmi lõpus kerge röga väikest hüübimist. Bronhiaalastma ainsaks sümptomiks võib olla paroksüstiline kuiv köha.

Mõõduka kuni raske bronhiaalavastase astma korral võib füüsiline koormus esineda hingeldusega. Düspnea suureneb oluliselt haiguse ägenemisega.

Sageli ilmnevad sümptomid ainult astma ägenemise ajal, ilma süvenemiseta ei pruugi kliiniline pilt olla.

Ägenemised (hingamine) võivad ilmneda igal ajal, kuid "öö" episoodid on "klassikalised". Patsient võib märkida, et haiguse ägenemist põhjustavad tegurid on näiteks tolmuses ruumis, loomade kokkupuutes, puhastuses jne.

Mõnedel patsientidel eriti see on iseloomulik lastele, Rünnakud ilmnevad pärast intensiivset füüsilist koormust. Sellisel juhul räägivad nad füüsilise pinge (vana nime) astma või füüsilise koormuse põhjustatud bronhokonstriktsiooni.

Ägenemise ajal hakkab patsient reageerima nn mittespetsiifilistele ärritajatele: teravad lõhnad, temperatuurimuutused, suitsu lõhn jne. See näitab aktiivset põletikulist protsessi bronhides ja vajadust ravimi aktiveerimiseks.

Tõsiste sagedus määratakse allergeeni tüübi järgi, millega reaktsioon on toimunud, ja sagedusega, millega patsient sellega kokku puutub. Näiteks allergiaga taimede õietolmule on ägenemiste selge hooajalisus (kevad-suvi).

Kui kuulete patsiendile fonendoskoopi, nõrgestati vesikulaarset hingamist ja kõrget (hingeldamist) hingeldamist. Kõrvalehaaravuse korral võib auskulatiivne pilt olla ilma eripäradeta.

Iseloomulikuks astmasümptom on hea võtmast antihistamiinikumid (Tsetrin, zirtek, erius jne) ja eriti pärast inhalatsiooni bronhodilataatorite (salbutamool Beroduali jne).

Sümptomite raskuse alusel tuvastatakse haiguse neljas raskusaste.

1) kergelt katkendlik bronhiaalastma. Haigusnähtusid on täheldatud vähem kui kord nädalas, öised nakkused 2 korda kuus või alla selle. Väljahingamisvoo kiiruse (PSV) üle> 80% vanuses normidele PSV võnkumiste päevas vähem kui 20% (rohkem sellest uurimismeetod jaos IV).
2) kerge püsiv bronhiaalastma. Haiguse sümptomid on sagedamini 1 kord nädalas, kuid harvem 1 kord päevas. Sagedased ägenemised häirivad igapäevast tegevust ja magavad. Öine krambid esinevad rohkem kui kaks korda kuus. PSV> 80% makstavast, igapäevasest kõikumisest 20-30%.
3) bronhiaalastma keskmine raskusaste. Sümptomid muutuvad iga päev. Tõsised märgatavalt häirivad igapäevast füüsilist aktiivsust ja uni. Öönähud tekivad rohkem kui 1 kord nädalas. Vaja on lühikese toimega β2 agonistide (salbutamooli) ööpäevast manustamist. PSV 60-80% vanusepiirist. PSV võnked üle 30% päevas.
4) bronhiaalastma raske raskusaste. Bronhiaalastma püsivad sümptomid. Hägustunemisreaktsioonid 3-4 korda päevas ja sagedamini sagedased haiguse ägenemised, sagedased öised sümptomid (üks kord iga kahe päeva järel ja sagedamini). Päeva liikumine on märgatavalt raske.

Bronhiaalastma kõige ohtlikum sümptom on astmaatilise seisundi areng (astmaatiline staatus). Samal ajal on see pikaajaline, vastupidav traditsioonilisele meditsiinilisele ravile, lämbumine. Ekspiratoorse iseloomu kallutamine, see tähendab, et patsient ei saa hingata. Astmaatilise seisundi arenguga kaasneb rikkumine, seejärel teadvuse kaotus, samuti patsiendi üldine raske seisund. Ravi puudumisel on surmava tulemuse tõenäosus suur.

Mis testid peaksin võtma, kui ma kahtlustan bronhiaalastma

Bronhiaalastma on kahe meditsiini eriala huvides: allergoloogi-immunoloog ja pulmonoloog. See on suhteliselt levinud haigus, mistõttu terapeudid või pediaatrikud osalevad tavaliselt kergeid vorme (sõltuvalt patsiendi vanusest). Kuid on parem minna spetsialistile korraga. Bronhiaalastmahaige patsiendi uurimise kõige olulisemaks komponendiks on selliste allergeenide avastamine, mille kokkupuude põhjustab allergilist põletikku. Alusta testimist tundlikkuse määratlemisega koduseks, epidermaalseks, seenhaiguste allergeenideks.

Allergilise bronhiaalavi astma ravi

Atoopilise bronhiaalse astma ravimisel võib kasutada järgmisi ravimirühmi. Nende annused, kombinatsioonid ja ravi kestus määratakse arsti järgi sõltuvalt haiguse tõsidusest. Praegu domineerib ka põhimõte, et bronhiaalastma ravi tuleb läbi vaadata iga kolme kuu tagant. Kui selle aja jooksul haigus täielikult kompenseeriti, siis otsustab, kas vähendada annuseid, kui mitte, seejärel suurendada annuseid või ühendada teiste farmakoloogiliste rühmadega ravimeid.

Allergilise bronhiaalavastase astma raviks on kõige olulisem allergeeni spetsiifilise immunoteraapia läbiviimine (SIT-ravi). Eesmärgiks on luua immuunsus nende allergeenide suhtes, mis põhjustavad patsiendile allergilist reaktsiooni ja põletikku. Seda ravi saab läbi viia ainult allergia. Ravi toimub ilma ägenemise, tavaliselt sügisel või talvel.

Eesmärgi saavutamiseks manustatakse patsiendile allergeenide lahuseid järk-järgult suurenenud annustes. Selle tulemusel arenevad nad sallivuse. Ravi efekt on suurem, kui alustada varem ravi. Arvestades, et see on atoopilise bronhiaalastma raviks kõige radikaalsem viis, on vaja motiveerida patsiente ravi alustama võimalikult varakult.

Atoopilise bronhiaalse astma ravi folkemeetoditega.

Allergilised haigused - see on haiguste rühm, kus traditsioonilise meditsiini vahendeid tuleb ravida äärmise ettevaatusega. Ja allergiline bronhiaalapõletik ei ole erand. Oma töö käigus nägin ma neid meetodeid tekitanud hulga ägenemistega. Kui mingil viisil aitasid teie tuttavad (mitte asjaolu, et see, kes aitas, ehkki see oli spontaanne remissioon), ei tähenda seda, et ta ei põhjustaks sinu komplikatsioone.
Tehke sporti või hingamisõpetusi. See annab palju paremaid tulemusi.

Allergilise bronhiaalastmahaigega patsiendi toitumise ja elustiili tunnused.

Erilise eluviisi jälgimine ja hüpoallergeenide (allergeenide puudumine) loomine on bronhiaalastma ravi kõige olulisem komponent. Praegu on paljudes suurtes haiglates loodud nn bronhiaalastma põdevate patsientide koolid, kus patsiente koolitatakse täpselt nendes tegevustes. Kui teie või teie laps kannatab selle haiguse all, soovitan teil otsida oma linna kooli. Hüperallergilise elu põhimõtete kõrval õpetatakse neid jälgima nende seisundit, kohandama ravi ise, kasutama nebulisaatorit ja nii edasi.

Allergiline bronhiaalapõletik lastel

Lastel esineb bronhiaalne astma igas vanuses, kuid sagedamini esineb see aasta pärast. Suurenenud haiguse tekkimise oht pärilike pärilike laste puhul, kellel on allergiline haigus, ja patsientidel, kes on varem juba allergilisi haigusi märganud.

Sageli võib bronhiaalavähk astuda obstruktiivse bronhiidi maski alla. Seega, kui lapsel esineb 4 obstruktiivse bronhiidi epilepsi (bronhi obstruktsiooni) aastas - tuleb kiiresti allergikutele minna.

Allergiline bronhiaalastma ja rasedus.

Eriti ettevaatlikult võetakse meetmeid, et kõrvaldada allergeenid ja luua raseduse ajal allergilist keskkonda. Aktiivse ja passiivse suitsetamise välistamine on kohustuslik.
Ravi sõltub haiguse tõsidusest.

Võimalikud allergilised bronhiaalastmaatilised tüsistused ja prognoos

Prognoos eluks koos nõuetekohase ravi on soodne. Ebapiisava raviga, narkootikumide järsku väljavõtmisega - astmaatilise seisundi tekkimise oht on suur. Selle riigi areng on juba otseselt ohus elule.

Pikaajalise kontrollimatu bronhiaalastmahaiguse komplikatsioonid võivad hõlmata ka emfüseemi, kopsu ja südamepuudulikkuse arengut. Haiguse rasked vormid võivad põhjustada patsiendi puude.

Allergilise bronhiaalastmahaiguse vältimine

Esmase ennetamise tõhusad meetmed, mille eesmärk on haiguse ennetamine, pole kahjuks veel välja töötatud. Olemasoleva probleemi korral on vajalik allergeenide piisav ravi ja kõrvaldamine, mis võimaldab haiguse kulgu stabiliseerida ja ägenemiste ohu vähendamist.

Vastused sagedamini esitatud küsimustele allergilise bronhiaalavastase astma kohta:

Allergilise bronhiaalastmahaiguse sümptomid

Allergilise bronhiaalastmahaiguse sümptomid.

Bronhiaalastma peamised sümptomid on: hingelduse, lämmatuse tekke, hingeldamise tunne või rinnus viledamine. Viled võivad intensiivistada sügava hingamisega. Tavaline sümptom on paroksüsmaalne köha, sagedamini kuiv või rütmi lõpus kerge röga väikest hüübimist. Allergilise bronhiaalavastase ainsaks tunnuseks võib olla paroksüstiline kuiv köha. Sellisel juhul räägivad nad bronhiaalastma köha varianti.

Mõõduka kuni raske bronhiaalavastase astma korral võib füüsiline koormus esineda hingeldusega. Düspnea suureneb oluliselt haiguse ägenemisega.

Sageli ilmnevad sümptomid ainult astma ägenemise ajal, ilma süvenemiseta ei pruugi kliiniline pilt olla.

Ägenemised (hingamine) võivad ilmneda igal ajal, kuid "öö" episoodid on "klassikalised". Patsient võib märkida, et haiguse ägenemist põhjustavad tegurid on näiteks tolmuses ruumis, loomade kokkupuutes, puhastuses jne.

Mõnedel patsientidel eriti see on iseloomulik lastele, Rünnakud ilmnevad pärast intensiivset füüsilist koormust. Sellisel juhul räägivad nad füüsilise stressi (vana nime) või bronhokonstriktsiooni astmast, mida põhjustab füüsiline koormatus (uus termin).

Ägenemise ajal hakkab patsient reageerima nn mittespetsiifilistele ärritajatele: teravad lõhnad, temperatuurimuutused, suitsu lõhn jne. See näitab aktiivset põletikulist protsessi bronhides ja vajadust ravimi aktiveerimiseks.

Tõsiste sagedus määratakse allergeeni tüübi järgi, millega reaktsioon on toimunud, ja sagedusega, millega patsient sellega kokku puutub. Näiteks allergiaga taimede õietolmule on ägenemiste selge hooajalisus (kevad-suvi).

Ausklüptimise korral (fentsendiga kuuluva patsiendi kuulamine) nõrgestati vesikulaarset hingamist ja kõrget (hingeldamist) hingeldamist. Kõrvalehaaravuse korral võib auskulatiivne pilt olla ilma eripäradeta.

Iseloomulikuks astmasümptom on hea võtmast antihistamiinikumid (Tsetrin, zirtek, erius jne) ja eriti pärast inhalatsiooni bronhodilataatorite (salbutamool Beroduali jne).

Sümptomite raskuse alusel tuvastatakse haiguse neljas raskusaste.

1) kergelt katkendlik bronhiaalastma. Haigusnähtusid on täheldatud vähem kui kord nädalas, öised nakkused 2 korda kuus või alla selle. Väljahingamisvoo kiiruse (PSV) üle> 80% vanuses normidele PSV võnkumiste päevas vähem kui 20% (rohkem sellest uurimismeetod jaos IV).
2) kerge püsiv bronhiaalastma. Haiguse sümptomid on sagedamini 1 kord nädalas, kuid harvem 1 kord päevas. Sagedased ägenemised häirivad igapäevast tegevust ja magavad. Öine krambid esinevad rohkem kui kaks korda kuus. PSV> 80% makstavast, igapäevasest kõikumisest 20-30%.
3) bronhiaalastma keskmine raskusaste. Sümptomid muutuvad iga päev. Tõsised märgatavalt häirivad igapäevast füüsilist aktiivsust ja uni. Öönähud tekivad rohkem kui 1 kord nädalas. Vaja on lühikese toimega β2 agonistide (salbutamooli) ööpäevast manustamist. PSV 60-80% vanusepiirist. PSV võnked üle 30% päevas.
4) bronhiaalastma raske raskusaste. Bronhiaalastma püsivad sümptomid. Hägustunemisreaktsioonid 3-4 korda päevas ja sagedamini sagedased haiguse ägenemised, sagedased öised sümptomid (üks kord iga kahe päeva järel ja sagedamini). Päeva liikumine on märgatavalt raske.

Kõige ohtlikum bronhiaalastmõju eluks on astmaatiline seisund (astmaatiline staatus). Samal ajal on see pikaajaline, vastupidav traditsioonilisele meditsiinilisele ravile, lämbumine. Ekspiratoorse iseloomu kallutamine, see tähendab, et patsient ei saa hingata. Astmaatilise seisundi arenguga kaasneb rikkumine, seejärel teadvuse kaotus, samuti patsiendi üldine raske seisund. Ravi puudumisel on surmava tulemuse tõenäosus suur.

Millised testid tuleb teha, kui te arvate, et teil on allergiline bronhiaalastmahtu

Milliseid katseid tuleb teha, kui olete allergiline bronhiaalastma.

Atoopiline bronhiaalapõletik on kahe meditsiini eriala huvides: allergoloogi-immunoloog ja pulmonoloog. Bronhiaalastma on üsna levinud haigus, mistõttu terapeudid või pediaatrikud osalevad tavaliselt kergeid vorme (sõltuvalt patsiendi vanusest). Kuid on parem minna spetsialistile korraga.

Kui esimene avastamis- haiguse ja seejärel 1-2 korda aastas Reseptuuri vaatlemise teenib läbima järgmised katsed: vereanalüüsi, kliiniliste uriinianalüüsil Üldiselt veresuhkru, verebiokeemia (kogubilirubiini ja otsene, ALT, AST, karbamiid, kreatiniin ) Südame kõrvaltoime välistamine - EKG. Iga-aastane fluorograafia on vajalik.

Kui esineb produktiivne, st röga ärajuhtimine, köha - rögaanalüüs on levinud. Kõigi ülemiste hingamisteede sagedaste nakkushaiguste kalduvus - antibiootikumide suhtes tundlikkuse määratlemine mikrofloorale. Paroksüsmaalne kuiv köha - rabandus õlast kuni seenedeni.

Välises hingamisfunktsioonide uurimine on kohustuslik (spirography). Selleks palutakse teil hingata torusse, mis on ühendatud spetsiaalse seadmega. On soovitav hoiduda tabletid eelõhtul bronhodilaatorid (eufilina jms) ja inhalaatori (nagu salbutamool, Beroduali, berotek jne). Kui teie seisund ei võimalda teil teha ilma neid ravimeid, siis rääkige sellest oma arstile läbi uuringu, et ta tegi asjakohased kohandused järeldusele. Me ei soovita lubatud enne uuringu (põhimõtteliselt suitsetamise patsientidel bronhide kopsuhaigus ei soovitata kunagi). Spirograafia manustatakse 5-aastastele patsientidele.
Kui kahtlustatakse bronhiaalastma, tehakse bronhodilataatoritega test. Selleks tehakse spirograafia, seejärel mitmed salbutamooli või sarnase preparaadi inhalatsioonid ja korduv spirograafia. Eesmärgiks on välja selgitada, kui palju bronhide läbilaskvus muutub selle rühma ravimite mõjul. Kui FEV1 indeksi muutus (sunnitud lõpuaeg 1 sekundiks) on rohkem kui 12% või 200 ml, on astma diagnoos praktiliselt vaieldamatu.

Patsientide jaoks on lihtsam, kuid ka ligipääsetavam ja mugavam, on tippflowmeetria läbiviimine. See on seade, mis määrab maksimaalse (tipp) ekspirantsi voolukiiruse. Seadme hind on äärmiselt väike (400-500 rubla), see ei nõua tarbekaubad, mis muudab selle haiguse igapäevaseks jälgimiseks väga mugavaks. Saadud indikaatoreid võrreldakse võrdlusväärtustega (tabel koos standarditega erinevatel vanustel ja kasv on tavaliselt seadme külge kinnitatud). Mõõtmised tuleks teha kaks korda päevas: hommikul ja õhtul. Seadme eeliseks on see, et see võimaldab eelnevalt ennustada haiguse ägenemist, kuna maksimaalne ekspiratoorne vool hakkab paaril päeval vähenema, enne kui ilmnevad ägenemise kliinilised ilmingud. Lisaks on see objektiivne viis jälgida haiguse kulgu.

Arvestades ninaverejooksu kaasnevate haiguste suurt esinemissagedust, on soovitatav ENT arst läbi vaadata iga päev ja paranasaalsünastena röntgendlasi.

Bronhiaalastmahaige patsiendi uurimise kõige olulisemaks komponendiks on selliste allergeenide avastamine, mille kokkupuude põhjustab allergilist põletikku. Alusta testimist tundlikkuse määratlemisega koduseks, epidermaalseks, seenhaiguste allergeenideks.

Selleks saab kasutada järgmisi diagnostikatüüpe:

1) nahakatsetuste määramine (prik-testid). Üks kõige informatiivsemaid allergodiagnostika tüüpe. Kordamine ei ole vajalik. Patsiendil tehakse nahale mitu lõiket (kriimustust) ja ülevalt 1-2 tilka spetsiaalselt ettevalmistatud allergeenist. Või tilguti 1-2 tilka allergeeni ja läbi selle tühjalt. Menetlus on täiesti valutu. Tulemus on teada pärast 30 minutit. Kuid on mitmeid vastunäidustusi: haiguse ägenemine, rasedus, imetamine. Sellise uuringu optimaalne vanus on 4 kuni 50 aastat. Vähemalt 3-5 päeva enne protseduuri tühistatakse antihistamiinid (tavegil, klaritiin jne).
Kui patsiendi seisund seda võimaldab - siis on see parim põhjus põhjusliku tähtsusega allergeeni tuvastamiseks.

2) spetsiifiliste immunoglobuliinide E (IgE-spetsiifiline) vereanalüüs. See on allergeenide tuvastamine vereanalüüsiga. Seda tüüpi uuringute puhul pole vastunäidustusi. Miinused: palju suuremad kulud ja suhteliselt palju vale tulemusi.
Mõnikord on antud ka spetsiifiliste immunoglobuliinide G4 (spetsiifilised IgG4-immunoglobuliinid) vereanalüüsid. Kuid selle analüüsi informatiivne olemus tekitab kahtlusi ja enamiku ekspertide sõnul on see raha ja veri raiskamine.
Samuti on võimalik viia läbi EGD (fibroseroossed mao-duodenoscopy), bronhoskoopia, kilpnäärme ultraheli, PCR (polümeraasi ahelreaktsiooni) alates kurgukaapest in nagu nakkus Chlamydia kopsupõletik, Mycoplasma kopsupõletik, vereanalüüsi antikehade (IgG) Aspergilhtfega fumigatus'ega jne. Testide täielik loetelu määratakse arsti poolt, olenevalt konkreetsest olukorrast.

Allergilise bronhiaalavi astma ravi

Allergilise bronhiaalavi astma ravi:

Atoopilise bronhiaalse astma ravimisel võib kasutada järgmisi ravimirühmi. Nende annused, kombinatsioonid ja ravi kestus määratakse arsti järgi sõltuvalt haiguse tõsidusest. Praegu domineerib ka põhimõte, et bronhiaalastma ravi tuleb läbi vaadata iga kolme kuu tagant. Kui selle aja jooksul haigus täielikult kompenseeriti, siis otsustab, kas vähendada annuseid, kui mitte, seejärel suurendada annuseid või ühendada teiste farmakoloogiliste rühmadega ravimeid.

1) lühikese toimega inhaleeritavad bronhodilataatorid (β2 agonistid). Neid ravimeid kasutatakse lämbumise sümptomite leevendamiseks. Puudutage ravivat mõju, need lihtsalt leevendavad sümptomeid. Preparaadid: salbutamool, terbutaliin, ventoliin, fenoterool, berrotek.
Sarnane mõju omab ipratroopiumbromiidi derivaate. Need on valmistised: atrovent, troventol. Bronhilõõgastid narkootikume saab vabastada doseeritavates aerosoolid ja vedelal kujul inhalatsiooniks nebulisaatoriga (nebulisaatoriga - seadet, mis muundab vedel aurule, mis suurendab oluliselt tema võimet tungida bronhid).
Sellest rühmast koosnevad preparaadid on soovitav sagedamini kasutada 4 korda päevas. Kui nende kasutamise vajadus on suurem - on vaja tugevdada ravivat, põletikuvastast raviainet.

2) kromogüülhappe derivaadid. Ettevalmistused: intal, tayled. Kasutatuna inhalatsiooni teel aerosoolina, inhaleeritav pulber kapslites, lahus inhaleerimiseks nebulisaatoriga. Ravimil on terapeutiline põletikuvastane toime. See tähendab, et see ei vabasta hetkel sümptomeid, nimelt on see terapeutiline toime põletikulisele protsessile tervikuna, mis põhjustab või peaks lõppkokkuvõttes kaasa tuua haiguse stabiliseerumise. Terapeutiline toime on üsna nõrk, seda kasutatakse kergete haigusvormide korral. Valikuline ravim füüsilise koormuse põhjustatud bronhokonstriktsiooni raviks (füüsilise stressi astma). Enamasti kasutatakse neid ravimeid laste raviks.

3) Inhaleeritavad glükokortikosteroidid.
Kõige sagedamini kasutatav ravimite rühm. Rõhutatud terapeutiline põletikuvastane toime. Neid võib kasutada madala, keskmise ja suure annuse korral (vt tabel nr 1 Inhaleeritavate glükokortikosteroidide annused täiskasvanutele). Neid antakse tavaliselt pihustiga sissehingamise teel doseeritavate aerosoolide kujul või lahuste (pulmikort ravim) kujul.

Atoopiline bronhiaalastma

Atoopiline bronhiaalastma - Kroonilise mitteinfektsioonilise, allergiline hingamisteede kahjustus, mis arendab mõjul välise allergeenid taustal geneetiliselt põhjustatud kalduvus atoopia. Avaldunud paroksismaalse äkiliste hingeldus, köha koos napp viskoosse röga. Diagnoosimisel astma Hinnanguliselt haiguslugu, allergiatestide andmete, kliiniliste ja immunoloogilised uuringud vere ja bronhoalveolaarlavaaž. Atoopilise astma määratud dieeti, põletikuvastane, desensitiseerimisel teraapia bronhodilataatorite ning rögalahtistid, konkreetsed desensitisatsioon.

Atoopiline bronhiaalastma

Atoopiline bronhiaalastma on allergiline bronhide obstruktiivne patoloogiline seisund, kus esineb krooniline haigus ja esineb pärilik eelsoodumus ülitundlikkusele. See põhineb bronhide suurenenud tundlikkusel mitmesuguste mitteinfektsioossete eksoallergeenide suhtes, mis sisenevad kehasse sissehingatava õhu ja toidu kaudu. Atoopiline bronhiaalaktiline astma viitab allergilistele väga tõsistele ilmingutele, selle esinemissagedus on 4-8% (5% täiskasvanud elanikkonnast ja 10-15% laste seas). Viimastel aastatel on pulmonoloogia näinud selle astme variandi esinemissagedust järk-järgult tõusnud. Atoopiline bronhiaalastma avaldub enam kui pooled juba lapsepõlves (kuni 10 aastat), veel kolmandikul juhtudest kuni 40-aastase perioodi jooksul. Lastel on astma peamiselt atoopiline, sagedamini puosed.

Atoopilise bronhiaalse astma põhjused

Atoopiline bronhiaalastma on polüetoloogiline patoloogia, mis areneb teatud sisemise ja välise põhjusega liitumiskohas. Oluline on anda pärilik eelsoodumus allergilistele ilmingutele (IgE suurenenud produktsioon) ja bronhide hüperreaktiivsus. Rohkem kui 40% juhtudest on haigus fikseeritud perekonna üheks ning atoopia kalduvus on 5 korda sagedamini emakajoone kaudu. Atoopiline astma on 3-4 korda suurem kui teiste allergia tüüpide esinemine. Patsientide haplotüübi A10 B27 ja veregrupi 0 (I) esinemine on atoopilise astma tekkimise riskitegur.

Atoopilise bronhiaalastmia eelsoodumusest tingitud peamised välised tegurid on noninfectious exoallergens (taimse ja loomse päritoluga ained, majapidamine, toidu allergeenid). Kodumaine ja raamatukogu tolm on kõige tundlikumalt tundlikumaks; koduloomade vill ja loomakasvatussaadused; kodulindude sulgi; kala toit; taimede õietolm; toiduained (tsitrusviljad, maasikas, šokolaad).

Sõltuvalt juhtpositsioonist eristatakse erinevat tüüpi allergilist bronhiaalastma: tolmu (kodune), õietolmu (hooajaline), epidermaalset, seenhaigust, toitainet (toitainet). Astma algfaasis on üks patogeeneline variant, kuid tulevikus võivad teised ühineda.

Astma ägenemine aitab kaasa ägedatele hingamisteede infektsioonidele, suitsetamisele, suitsule, tööstuslikele heitkogustele, märkimisväärsele temperatuuri langusele, teravatele keemilistele lõhnadele ja ravimitele. Lapse varajane sensibiliseerumine lapsel tekitab raseduse toksoosi, kunstlike segu varajase kasutuselevõtu, vaktsineerimise (eriti läkaköha vastu). Esimene on tavaliselt toidu sensibiliseerimine, seejärel nahk ja hingamisteed.

Atoopilise bronhiaalse astma patogenees

Kihistus astmaatiliste reaktsioonide kaudu immuun- ja mitteimmuunsetel mehhanismid, mis kaasnevad erinevad rakulised elemendid: eosinofiilid, nuumrakud, makrofaagid, T-lümfotsüüdid, fibroblastid, epiteelirakud ja endoteeli ja teiste astma erineb allergilisi reaktsioone I tüüpi (anafülaktiline. )

Immunoloogilise sensitisatsioonifaasis on areng organismi esimese kaasati allergeenile tingitud sünteesi IgG4 ja IgE ning nende fikseerimine kohta välismembraani sihtmärkrakkc. Pathochemical faasi allergeeni korduval kokkupuutel sihtrakke vallandab vabanemisega erinevate vahendajate teravaid põletiku -. Histamiin, kemokiinid leukotrieenid, vereliistakuid aktiveeriva faktori jne omandab varakult astmaatiliste vastuse (ajavahemikul 1-2 minutit kuni 2 tundi pärast allergeeniga kokkupuute. ) kui bronhide obstruktiivse sündroomi tursete bronhide limaskesta spasm silelihaste, suurenenud sekretsioon viskoosne lima (patofüsioloogiliste faas). Bronhokonstriktiooni viib liik õhuvoolu sisenevad alumistes hingamisteedes ja mööduvat kahjustust kopsuarteri ventilatsioon.

Hilise astma reaktsioone kaasneb bronhiseina põletikulised muutused - eosinofiilne infiltratsioon limaskesta ja selle alla, ketendumine ripsmeline epiteelirakke, karikraku hüperplaasia, kasvuks ja hyalinization basaalmembraani. Isegi püsiva astma remissiooniga bronhide seintel püsib krooniline põletik. Pikemas astma moodustunud pöördumatud muutused sklerozirovaniem bronhiseina. Väljaspool rünnak ja lihtne muutusi kopsudes ei ole märgistatud.

Atoopilise bronhiaalse astma sümptomid

Lastel on esimesel eluaastal kolmandal eluaastal esimesed allergia (pollinoosi) hingamisteede ilmingud, mis on seotud traumaga. Tüüpilised astma sümptomid ilmnevad hiljem 3-5 aastat vanuses.

Atoopilise bronhiaalastma patognomoonilised sümptomid on obstruktiivse asfiksia äkksurmad, mis arenevad kiiresti hea tervise taustal. Astmaatilisele rünnakule võib eelneda ninakinnisus ja sügelus, aevastamine, vedel nina väljaheide, kurguvalu, kuiv köha. Rünnak piisavalt kiiresti puruneb spontaanselt või pärast meditsiinilist efekti, lõpetades limaskestade hõre viskoosne lima. Ristumisperioodil on haiguse kliinilised ilmingud tavaliselt minimaalsed.

Kõige tavalisem - leibkonna astma ilmne kütteperioodil tõttu tolmune tuba ja iseloomustavad mõju kõrvaldamist - venitatavus hoole maja ja taasalustamist vastutasuks. Epidermaalse kujul astma avaldub kontaktis loomadega, alustades rinokonyunktivalnogo allergiline sündroom. Hooajaline astma esineb ägenemise ajal õitsemist maitsetaimed, põõsad ja puud (kevadel-suvel), seen- - sporulatsiooni ajal seente (hooajaliselt või aastaringselt) koos aega leevendust pärast lumesadu ja sallimatus drozhzhesoderzhaschih tooteid.

Allergilise bronhiaalavasti ägenemine ilmneb erineva intensiivsusega rünnakutega. Pikaajalisel kokkupuutel allergeeni suure kontsentratsiooniga võib tekkida astmaatiline seisund koos mõne teise või suurema hingamisraskusega, millega kaasneb tõsine hingeldus, mis suureneb mis tahes liikumise korral. Patsient on närviline, sunnitud istuma või istuma. Hingamine toimub kõigi abistavate lihaste, limaskestade tsüanoosi, akrotsüanoosi tõttu. Vastupanu astmale võib märkida.

Arendamine ajal raske bouts funktsionaalsed muutused (hüpokseemia, hüperkapniat hüpovoleemia, hüpotensioon, kompenseerimata hingamisteede atsidoosi ja teised.) On ohuks patsiendi elu tõttu ohtu lämbus, raske arütmia, kooma, hingamise seiskumine ja vereringe.

Atoopilise bronhiaalavasti kopsu komplikatsioonid võivad hõlmata hingamisteede bakteriaalseid infektsioone, emfüseemi ja kopsu atellekaasi, pneumotoraksi, hingamispuudulikkust; ekstrapulmonaalne - südamepuudulikkus, kopsu süda.

Atoopilise bronhiaalse astma diagnoosimine

Diagnoos atoopiline astma vormid hõlmavad kontrolli, hindamise allergilised ajalugu (sesoonselt haiguse iseloomu rünnakute eest) diagnostilised tulemused allergoproby (nahapunkteerimise ja sissehingatav provokatsioonide), kliiniline ja immunoloogiline uuringud vere, röga, bronhiaalsetest pesud analüüs ja ravi. Patsientidel, kellel on astma perekonnas on esinenud atoopia ja / või ekstrapulmonaale ilminguid allergiat (eksudatiivsete diathesis, ekseem, allergiline nohu, ja teised.).

Nahatestid võivad tuvastada võimalikke allergeene; Inhaleerimiskatsed koos histamiini, metakoliini ja atsetüülkoliiniga - paroksüsmaalne hüperreaktiivsus bronhide puhul. Bronhiaalastma allergiline iseloom kinnitab vereserumi eosinofiiliat ja üldist ja spetsiifilist IgE suurt tiitrit. Bronhoalveolaarse loputuse andmed määravad röga raku koostise muutuse (eosinofiilia, spetsiifiliste elementide olemasolu - Kurshmani spiraalid, Charcot-Leideni kristallid).

Atoopilise bronhiaalastma toidu sensibiliseerimise diagnoosimine hõlmab päeviku pidamist, eliminatsiooni toitumise läbiviimist ja diferentsiaal-diagnostilist ravivat nälgimist; provokatiivsed testid toodetega; nahatoonud toiduallergeenidega; spetsiifilise Ig sisalduse määramine seerumis. Probleemid allergikute tolmuse iseloomu selgitamiseks on seotud kompleksse antigeense tolmu koostisega. Atoopiline bronhiaalastma on oluline eristada obstruktiivset bronhiiti, teisi astma variante.

Atoopilise bronhiaalavi astma ravi

Patsientide ravis astma läbi pulmanoloogi ja allergoloogi-immunoloog. Üks tingimus ravi lõpetamine või piiramine ekzoallergenov (Denial of vaibad, pehme mööbli ja alla-sulg voodipesu, hooldus lemmikloomad, suitsetamine), sage märg puhastus, mille järgimine hüpoallergeenne toit, ja nii edasi. E., samuti enesekontroll on osa patsiendi.

Atoopilise astma ravimeetod sisaldab desensibiliseerivaid ja põletikuvastaseid ravimeid (naatriumkromolüün, kortikosteroidid). Bronhodilataatoreid kasutatakse ägeda rünnaku katkestamiseks. Bronhiaalastmia korral eelistatakse steroidide inhalatsioonivorme, mida kasutatakse doseeritud aerosoolinhalaatorite või nebulisaatoritena. Bronhide läbipaistvuse parandamiseks on näidatud reokortikandid.

Piisavalt pehmed sümptomaatilise astma said lühikese bronhodilataatoreid (suukaudsed või inhaleeritavad), karmis - näidatud igapäevasel kohaldamisel põletikuvastased ravimid või inhaleeritavate kortikosteroidide; pikaajalised bronhodilataatorid. Astmaatilistel staatust määratud rehüdratsiooni korrigeerimine atsidoosi ja Mikrotsirkulatoorsed muutusi, hapnikravialuste vajadusel - ventilaator, bronhoalveolaarlavaaž, pikenenud epiduraalanalgeesia.

Atoopiline bronhiaalastma, plasmaperesi, hemosorptsiooni võib kasutada; ilma ägenemiseta - spetsiifiline hüpo-sensibiliseerimine, immunokorrektsioon, kehaline ravi, nõelravi, füsioteraapia, speleoteraapia, sanatooriumi ravi.

Prognoos astma sõltub raskusest obstruktsiooni ja selle tüsistuste; võimalik surmav hingamise ja vereringe väljalangemine. Ennetamine on selle võimaluse kõrvaldada astma profvrednostey, kodu allergia allikad ja kuivatamine fungitsiidse ravi niisketes tingimustes, täitmise allergia toitumine, muutus kliimavööndis taimede õitsemise.

Atoopiline bronhiaalastma

Atoopiline bronhiaalastma

Seda tüüpi astma on põhjustanud loomsete ja taimsete päritolu allergeenid, samuti keemilised ained. Atoopiline bronhiaalastma hakkab täiskasvanute seas kõige sagedamini esinema maja tolmu allergia tõttu. Vähem sageli on see haigusvorm õietolmu allergia sümptomiks.

Atoopilise bronhiaalastmahaiguse sümptomid

See on üks kõige tõsisemaid allergilisi haigusi. Nüüd umbes 6% maailma elanikkonnast kannatab bronhiaalastma. See on põletikuline krooniline ülemiste hingamisteede haigus. Pöörduv takistamise bronhidesse mis avaldub lämbumine - peamine ilming astma. Haiguse täiendavad ilmingud:

õhupuudus;

lämbumisi, köha või vilistav hingamisperiood;

vilistav hingamine või vildumaht rinnus;

raskustunne rinnus.

Osa patsientidest, eriti lapsepõlves, tekivad pärast intensiivset füüsilist koormust rünnakuid. Väga oluline ja olulist kliinilist haiguse sümptom - kõrvaldada või rünnak ootamatult koheselt pärast taotluse põletikuvastased ravimid ja bronhodilaatoritena.

Atoopilise bronhiaalavastase astma ravi tunnused

Mida peaksin rünnaku korral tegema?

Peatage kontakt allergeeniga, mis käivitas rünnaku.

Võtke bronhodilataator määratud annuses.

Jätke hingamise normaliseerumiseks tund aega puhata.

Atoopilise bronhiaalastma meditsiiniline ravi

Ravi asendamatuks komponendiks on allergeenspetsiifilise immunoteraapia läbiviimine. Selle eesmärk on luua põletikku põhjustavate allergeenide suhtes puutumatus. Patsiendid, kellel on astma manustatakse allergeeni lahendusi järjest suurenenud annused ja immuunsüsteemi, mis tekitatakse neist.

Pidage meeles, et see haigus on haiguste rühm, kus on vaja traditsioonilise meditsiini vahendeid väga hoolikalt ravida. Üldine nõu haiguse ravimise kohta kodus kasutatavate abinõudega: spordiga tegelemine või hingamisteede võimlemine. Kõige olulisem osa atoopilise astma - vastavus eriline eluviis ja luua keskkond puudub allergeenid.

Astma sanatoorse ravi meetodid

Patsiendid, kellel on harvaesinev ja kerged rünnakuid remissiooni, kardiopulmonaarse puudulikkuse eespool I astmeliselt suunatakse spa astma (Anapa, Alushta, Borovoye Kislovodsk, Naltšikile, Odessa, Sergeevka, Theodosia, Albena, Netanya, Arad, Bad Salzungen, Dead sea, Tiberias) ja kohaliku motelli ja kopsuarteri südamepuudulikkus II etapi 2 kuu möödudes pärast ravi lõpetamist hormoonasendusravi - üksnes kohalikes motellid.

Vastunäidustuseks spaateenused on bronhiaalastma sagedaste raskete rünnakute samas praegu ravitakse episoode mõõdukalt tugev, ilma vastuvõtu stabiliseerumisprotsessi isegi ajal hormoonravi.

Vähendades sagedus ja raskus rünnakute bronhiaalastma või atoopiline nende kadumine, vähendatud dooside narkootikume või tühistamise koos positiivne dünaamika ERF patsiendilt paranemist tingitud seisundi see meetod astma. Arvu vähendamise ajutise töövõimetuse päeva ei ole väiksem kui 50% ilma vajaduseta haiglaravi aasta ja püsiv paranemine FER toimivust aastas võimalda välja selgitada püsiva paranemine patsientidel astma sümptomid pärast kuurortravi. Seevastu sagenemine ja raskusest astmahood annuse suurendamisega ravimi või lisamist kortikosteroide taustal võimenduse sümptomeid bronhiaalobstrukstiooni uuringus kopsufunktsiooni ja nõrgendab Sümpatomimeetilise ja negatiivseid proove bronhodilataatorite kohalolekul bronhospasm võimaldab kontrollida seisundi halvenemine patsientidel.

Atoopilise bronhiaalse astma füsioprofülaktika

Füsioprofülaktika eesmärk on vältida bronhiaalastma rünnakuid ja suurendada organismi kaitset

  • bronhide tonomuse autonoomse regulatsiooni normaliseerimine (taimsed parandusmeetodid),
  • keha ülitundlikkuse vähendamine (hüposensibiliseerimise meetodid);
  • bronhi äravoolufunktsiooni parandamine (bronhodilataatorite meetodid),
  • põletikuliste ilmingute vältimine ja eliminatsioon (põletikuvastased meetodid),
  • hormonaalse düsfunktsiooni (hormooni stimuleerivate meetodite) normaliseerimine
  • ja kesknärvisüsteemi seisund (atoopiline bronhiaalastma rahustav, psühho-lõdvestav meetod)
  • vere hapniku võimsuse suurenemine (antihüpoksilised meetodid).

Atoopilise bronhiaalse astma põhjused

Haiguse sümptomite ilmnemise südames on kohe tüüpi ülitundlikkuse patogeneetiline mehhanism. Seda iseloomustab asjaolu, et allergeenist saabumiseni kehas kuni atoopilise bronhiaalavasti sümptomite ilmnemiseni on mõni minut.

Pärilikkus mängib olulist rolli atoopilise bronhiaalastma tekkimisel. Ka näitajaid, mis aitavad kaasa haiguse sümptomite ilmnemisele, peaksid hõlmama ka sagedasi hingamisteede nakkushaigusi, suitsetamist, mitmete ravimite pikaajalist kasutamist. Kuid ikkagi on see allergiline haigus ja selle süvenemise tõttu on peamine roll otseses kokkupuutes allergeenidega. Tavaliselt sissehingatakse allergeenid.

Haigus areneb ühe kõige sagedasema allergiahaiguste tekke mehhanismi - kohese tüübi ülitundlikkuse patogeneetilise mehhanismi alusel.

Selle mehhanismi iseloomulik tunnus on atoopilise bronhiaalse astma kiire areng. Kuid see omadus on iseloomulik peamiselt neile, kellel on eelsoodumus selle aine suhtes allergiliste reaktsioonide suhtes. Näiteks on olukord, kus bronhiaalastmahaige patsient siseneb allergilise allika (kassi, näriliste, hallituse jne) ruumi ja hakkab hukkuma.

Pärilik eelsoodumus kui astma põhjus

Haiguse arengu peamine omadus on pärilik eelsoodumus. Niisiis, kui patsiendile lähemalt uurida, kannatab 40% nendest haigustest. Sel juhul on tüüpiline olukord selline, et mitte bronhiaalne astma ise ei edastata, vaid allergiline reaktsioon.

Haigus areneb ka siis, kui allergiline isik sööb valesti (tarbib suures koguses röstitud, tsitruselisi, magusaid), on ebasoodsates tingimustes.

Atoopilise bronhiaalastma ägenemise põhjused

Haigus on allergiline haigus, mille puhul kontakti allergeeniga tulemuseks haiguse ägenemist. Enamasti viia ägenedes haiguse kontaktide kaudu sissehingamise allergeenid (tolmulestad, tolm raamatust, pappel kohevaks, õietolm, loomade karvad, suled, seened ja m. N.)

Väga harva haiguse sümptomite ägenemise põhjusena toimivad toidu allergeenid. Teadlased erinevatest riikidest on näidanud, et inimesed toitumine, mis koosnes peamiselt valkude ja loomse rasva ja süsivesikuteks, kogenud kõige tõsisemate vormide astma.

Haiguse rünnakute korduv ägenemine, peamiselt põhjustatud:

külm ja niiske õhk või allergeenid,

teravad lõhnad (ja mitte tingimata allergilised);

nutt, tugev naer

või mis tahes viiruslik infektsioon,

samuti sümptomite hooajaline ägenemine ja atoopiliste haiguste esinemine patsiendi perekonnaliikmetelt või iseendast.

Eespool nimetatud materjalist järeldame, et bronhiaalastma mõjutavate tegurite hulk on lai.

Atoopiline bronhiaalastma

Kliinilises pulmonoloogias esineb mitmesuguseid tõsiseid patoloogiaid, mille ülekaal on allergiad. Nendeks on atoopiline bronhiaalastma ja selles artiklis me kaalume, mis see on, millised sümptomid ilmnevad ja kuidas sellega koos elada.

Vastavalt astma arusaadav bronhoobstruktivnogo kroonilise patoloogiat (tundlikkuse suurenemine bronhid) allergilise geneesiga, mis põhineb geneetiline eelsoodumus ülitundlikkust.

Seda tüüpi haigusi võib seostada eriti raskete kliiniliste ilmingutega allergia korral, patsientide arv täiskasvanute ja laste hulgas kasvab igal aastal kiiresti.

Varasem kujul atoopiline astma avalduma üsna küpses eas, kuid nüüd on olukord muutunud ebasoodsas suunas, ja ebatüüpiliste kõigi sagedamini lapsepõlves (enne 10 aastat), eriti poisid.

Mis käivitab atoopilise bronhiaalastma arengu?

Kliinilises pulmonoloogias viidatakse astma atoopilisele vormile kui polüetoloogilisele patoloogiale, mis tuleneb teatud väliste ja sisemiste tegurite liitumisest. Erilist tähelepanu tuleb pöörata allergiatele ja bronhide hüperreaktiivsusele.

Atoopilise bronhiaalavasti provotseerivate tegurite hulka kuuluvad:

  1. Toidule allergeenid (tsitrused, šokolaad, maasikas);
  2. Kodumajapidamises kasutatavad ärritajad (raamatupulber, puhastusvahendid ja puhastusvahendid);
  3. Lemmikloomade vill;
  4. Alla, linnud sulgede;
  5. Lilleseemnete õietolm;
  6. Loomade ja taimede ained.

Seega võib diferentseerida järgmisi atoopilise astma tüüpe sõltuvalt selle etioloogilistest teguritest, mis kaasnevad selle arenguga:

Haiguse algfaasis, mida iseloomustab asjaolu, et tulevikus võivad primaarsed patogeneesid mõjutavad teised.

Kliinilised tunnused

Kõige noorematel patsientidel võivad esialgsed täiskasvanud annused (allergiad) alata varakult, 2 või 3 eluaastat, mis näitab röövimist. Väljendatud astmaatilised tunnused ilmnevad viivitusega ja langevad 3-5 aastaseks eluks.

Mõnedel juhtudel võib äkki ilmneda bronhiaalastma atoopiline vorm: tekib obstruktiivne astma. Rünnakule võib eelneda kuiv köha, põlemine ninas või kinni, limaskestad nina kaudu, aevastamine, kurguvalu.

Sellised rünnakud ei ole tavaliselt pikad, võivad nad iseenesest kaduda või peatuda väikese narkomaaniaga. Rünnaku lõppedes lõpeb alati vähene viskoosse limaskesta eemaldamine.

Rünnaku ajal ei ole iseloomulik sümptomaatika või see on minimaalne.

Diagnostilised meetmed

Kliinilistes pulmonoloogia diagnoositud astma on tehtud läbivaatuse, haigusloo hindamist (laadi rünnakud ja kui on), nende laboratoorsed uuringud, sel juhul allergia teste, immunoloogiline ja kliinilise vereanalüüsi, sisu hindamine röga.

Enamikul juhtudel on atoopiaga kalduvatel patsientidel ekstrapulmonaalsed allergilised sümptomid, näiteks ekseem, allergiline riniit, eksudatiivne diatees.

Atoopilise bronhiaalaga patsientide ravimeetodid

Atoopiaga patsientide ravimise taktika hõlmab samaaegset jälgimist kahes spetsialistikas: allergoloogias-immunoloog ja pulmonoloog.

Kestva tulemuse saavutamine on võimalik ainult eksoallergeenide kõrvaldamisega:

  • hüpoallergiline dieet;
  • suitsetamisest keeldumine;
  • sagedased niisked puhastused;
  • lemmikloomade puudus;
  • korteris või majas ei tohiks olla vaibad, pehme mööbel;
  • voodipesu padjadest väljajätmine putukatest ja lindude sulgedest.

Krambihoogude ravimi vähendamine tähendab põletikuvastaste (glükokortikoidsete) ja desensibiliseerivate ainete manustamist.

Ägedad astmaatilised atakid lõpetatakse bronhodilataatorite abil, on soovitav kasutada steroide inhalatsiooni või nebulisaatorravi vormis. Bronhide läbilaskvuse parandamiseks on olemas mukolüütiliste ainete vastuvõtt, mis vähendavad fruktide viskoossust ja lihtsustavad kleepumist.

Kerge käigu juures on atoopilise astmaga patsientide ravi seotud lühitoimeliste bronhodilataatoritega. See võib olla nii sissehingamise kui suu kaudu.

Tõsisemate haigusjuhtude korral on vajalik inhaleeritavate kortikosteroidide ja põletikuvastaste ravimite pikaajaline tarbimine. Pikaajalise toimega bronhodilataatorite võtmine on kohustuslik.

Astmaatilise seisundi diagnoos näitab vajadust rehüdratsioonravi, atsidoosi korrektsiooni ja mikrotsirkulatsiooni häirete järele. Hea toime tagab hapnikravi, mehaaniline ventilatsioon või pikaajaline epiduraalanalgeesia.

Lisaks tuleb remissioonimäära vähendamise ajal:

  1. Immuunkorrektsioon;
  2. Harjutusravi;
  3. Füsioteraapia;
  4. Nõelravi;
  5. Sanatooriumide ravi.

Reljeefse ennetamine on elustiili täielik muutus, kutsehaiguste tagasilükkamine, toitumine, suitsetamisest loobumine ja kõikide pulmonoloogide ettekirjutuste rangelt kinnipidamine.

Mida teha, kui allergia ei lähe?

Teid tormas on aevastamine, köha, sügelus, nahalööbed ja naha punetus ning võibolla on allergilised ilmingud veelgi tõsisemad. Ja allergeeni eraldamine on ebameeldiv või täiesti võimatu.

Lisaks põhjustavad allergiad selliseid haigusi nagu astma, nõgestõbi, dermatiit. Ja soovitatud ravimid mingil põhjusel ei ole teie puhul tõhusad ja ei võitle mingil põhjusel...

Soovitame lugeda meie blogides Anna Kuznetsova lugu, kuidas ta vabastas allergia, kui arstid panid talle rasva rist. Loe artikkel >>

Autor: Daria Tyutyunnik

Kuidas kasutada astma astmelist inhalaatorit.

Bronchiaalhaiguse sümptomid ja ravi lastel.

Kuidas ravida bronhiaalastmaid koos tablettide ja antibiootikumidega.

Täiskasvanud inimene ilma tagajärgedeta ravib seda haigust.

Allergilise trahheiidi sümptomid

Bronhiaalastma ravi

Bronchiaalhaiguse sümptomid ja ravi lastel

Kommentaarid, tagasiside ja arutelu

Finogenova Angelina: "Ma lõpetasin 2 nädala jooksul allergia ja sai koheva kassi ilma kallite ravimite ja protseduurita. See oli lihtsalt lihtne. " Lisateave >>

Meie lugejad soovitavad

Allergiliste haiguste ennetamiseks ja raviks soovitame meie lugejad kasutada "Allergoonika" Erinevalt teistest vahenditest näitab Allergonix stabiilset ja stabiilset tulemust. Alkoholi sümptomid vähenevad juba 5. päeval ja pärast 1-ndat kestust läbib see täielikult. Seda ainet võib kasutada nii ägedate ilmingute ennetamiseks kui ka eemaldamiseks.

Saidi materjalide kasutamine on lubatud ainult toimetusliku portaali nõusolekul ja aktiivse linki installimiseks allikale.

Kohapeal avaldatud teave on mõeldud ainult viidetena ja mitte mingil juhul nõuab sõltumatut diagnoosimist ja ravi. Ravimite ravi ja võtmise kohta teadlike otsuste tegemiseks on vaja konsulteerida kvalifitseeritud arstiga. Saidi postitatud teave saadi avatud allikatest. Selle usaldusväärsuse tõttu ei vastuta portaali toimetuskolleegium.

Atoopiline bronhiaalastma

Atoopiline bronhiaalastma on kõige tavalisem astmaatiline vorm. See võib mõjutada nii täiskasvanut kui ka lapsi. Arvestades, et praegusel ajal muutub õhk linnades raskemaks, bronhiaalastma atoopiline vorm muutub üha enam levinuimaks. Seda tüüpi haigus pole asjata saanud teist nime - allergiline astma, mis näitab selle etioloogilist mehhanismi. Erinevad allergeenid on provokatiivseks hingamispuudulikkuse faktoriks ning mõnikord on sellist patoloogiat diagnoosida väga raske.

Üldine teave haiguse kohta

Astma - on haigus ülemisi hingamisteid, kusjuures patoloogilist protsessi kahe Ühendatud - astma ja allergia. Olemuslikult, allergiline või atoopiline variant astma on krooniline haigus vormis pöörduva obstruktiivse bronhiaal- kanali avaldub krampide indutseeritud lämmatamise ja hüpertroofiline hingamisteede tundlikkuse teatud tüüpi allergeenid.

Üldiselt on inimese immuunsüsteem mõeldud oma keha kaitsmiseks patogeensete mikroorganismide (bakterid, viirused jne) sisenemise eest. Allergiline reaktsioon on mingi süsteemis esinev tõrge, mille käigus immuunglobuliini kahjustuse tõttu võib alustada võitlust kehas kahjutute ainetega. See nähtus on tingitud histamiini taseme tõusust, mis põhjustab hüpertroofset tundlikkust.

Allergiline bronhiaalastma on põhjustatud just sellisest defektist immuunsüsteemis. Teatud allergeenide sissehingamise kaudu algab refleksioonreaktsioon, põhjustades hingamisteede kanalisatsiooni ulatuslikku lihaste kontraktsiooni. Ilmub nn bronhide spasm. Protsessi arengu tulemusena tekib kudede põletik, mis suurendab vastupidiselt paksu limaskesta sekretsiooni, mis viib bronhide läbilaskvuse vähenemiseni. Kõik see toob kaasa õhurõhu juurde pääsemise piiramise ja lämbumise rünnaku esinemise.

Astma atoopiline vorm põhineb kohe tüüpi allergilise mehhanismiga (IgE-sõltuv reaktsioon). Sellist mehhanismi peetakse protsessi kõige levinumaks arengutüübiks. Selle peamine omadus on allergilise reaktsiooni tekkimine mõne minuti jooksul pärast allergeeni sisenemist. Reaktsiooni käivitamiseks on vajalik, et keha oleks eelnevalt sellist tüüpi allergeeni suhtes ülitundlik.

Lastel esinev allergiline astma võib põhimõtteliselt esineda igas vanuses, isegi vastsündinutel, kuid tavaliselt esineb see pärast üheaastast vanust. Haigusnähtused on enamasti seotud päriliku teguriga ja organismi ülitundlikkust esineb isegi emaka emakal.

Ägeda ja kroonilise bronhiidi ning bronhiaalavastase astma raviks kasutavad meie lugejad edukalt tolbuzina EV-i DRUG-PULMONOLOOSTI meetodit. Olles hoolikalt uurinud seda meetodit, otsustasime selle tähelepanu juhtida.

Bronhiaalastmaetioloogia etioloogia

Atoopiline bronhiaalastma areneb mitmete väliste ja sisemiste tegurite mõjul. Erinevad järgmised peamised põhjused:

  • pärilik eelsoodumus (allergilise tüübi astma ei päranda otseselt, kuid lapsel tekib kalduvus hüpertroofilise tundlikkusega);
  • korduvad ja pikaajalised hingamisteede nakkushaigused;
  • halva ökoloogia ja kahjulike ainete emissioonidega seotud kahjulikud tootmistingimused;
  • suitsetamine (sealhulgas passiivne suitsetamine, mis võib eriti mõjutada lapse keha);
  • toodete kasutamine koos säilitusainete ja värvainete ülemäärase sisaldusega;
  • sagedane stress ja närvisüsteemi ülekoormus.

Haiguse otsene ägenemine tekib siis, kui bronhiaine seob kokku allergeeniga. Kõige tavalisem allergeeni põhjustades astmat, on järgmised ained: taime õietolmu ja kuus looma kohevaks, eosed hallitusseente, kodutolmu ja raamatukogu terava lõhnaga kompositsioone (kosmeetikatooted, parfüümid puhastusained jne), suitsu. Toidulisandid põhjustavad harva bronhiilsust, kuid neid ei tohiks täielikult ära visata. Prokoopiline allergiline astma võib külma ja märja ilmaga, seega muutub see tihti hooajaks haiguseks - kevadiseks, sügiseks.

Kliinilise pildi omadused

Igasugusel bronhiaalastmil on sarnased sümptomid ja mingil juhul ei ole alati võimalik allergilist tüüpi mitteallergilistest liikidest eristada. Erinevad järgmised astma sümptomid:

  • hingamispuudulikkus ja halb enesetunne (tavaliselt lühike sissehingamine ja pingevaba nägemine);
  • vilistav hingeldus;
  • astmaatiline asend, mida iseloomustab hingamise rõhuasetuse hõlbustamine mis tahes pinnal;
  • köha krambihoogude kujul, ilma kergenduseta; kergelt lihtne sekretsioon selge fragma kujul.

Ebasoodsas staadiumis ilmneb tõsine sümptom - astmaatiline staatus. Sellised märgid on seotud pikaajaliste lämbumisraskustega, kui hingamispuudulikkus ei lase ennast pehmendada. See seisund viib teadvuse kaotuseni ja isegi kooma.

Arvestades sümptomite raskust, on atoopiline astma jagatud mitmesse kategooriasse:

  1. Vahelduv etapi (raskusaste 1): astmahoogude tekkida suhteliselt harva (päev - vähem kui 1 kord nädalas, ja öösel - mitte rohkem kui 1 kord 2 nädala jooksul), kestus rünnakud on väike, et ei riku tavaliselt elurütmi.
  2. Light püsivate (2. etapp): sagedus igapäevaseid rünnakuid on vahemikus 1 kord päevas 1 korda nädalas, ja öösel on sarnased eelmise puhul - mõned piiratud füüsiline aktiivsus, uni on häiritud.
  3. Püsiv keskkool (3. aste): igapäevaseid krampe jälgitakse iga päev ja öösel - üks kord nädalas, kehaline aktiivsus on tunduvalt madalam, toimub unetus.
  4. Raske püsiv vorm (4. klass): päeva- ja öörünnakud toimuvad mitu korda päevas, täielikult häirides inimese tööd.

Diagnoosi ja ravi meetodid

Enne allergilise astma ravi alustamist peab see olema täpselt diagnoositud ja diferentseeritud teistest haigustest. Esmane diagnoos tehakse anamneesi uurimise ja analüüsi põhjal. Seejärel tehakse spiromeetria, mis võimaldab hinnata ekspiratoorseid parameetreid kui astma indikatiivseid märke. Uuritakse röga proove: eosinofiilide, Kushmani spiraalide ja Charcot-Leiden'i olemasolu. Uuringu läbiviimisel on oluline kindlaks määrata allergeeni tüüp, mis põhjustab haiguse ägenemist.

Kuidas ravida haigust? Atoopilise bronhiaalse astma ravi on peamiselt ravitav. Ravi režiim sõltub haiguse patoloogia ja haigusfaasi raskusest. Ägeda rünnaku ajal on kõige olulisem hingamisteede peatamine ja bronhide läbipaistvuse taastamine. Rünnaku ajal hõlmab ravi põletikureaktsioonide kõrvaldamist, limaskesta sekretsiooni normaliseerimist ja immunoglobuliinide taseme alandamist.

Ravi ravimitega tehakse rangelt vastavalt arsti ettekirjutusele. Ravi kava pakub kompleksset ravi erinevate ravimirühmadega. Tavaliselt määratakse järgmised tööriistad:

  1. Bronhodilataatoritena sissehingatud kiiretoimeline: kasutatud beeta-2-agonistid leevendamiseks ründavad - salbumatool, Ventolin, fenoterool Berotek. Nendel ravimitel ei ole pikaajalisi ravivaid omadusi, vaid need on mõeldud lämbumise tunnuste viivitamatuks kõrvaldamiseks.
  2. Cromoglüülhapet, nagu Intal ja Tiped, põhinevad vahendid realiseeritakse pihustamisvahendite või pulbrite kujul inhalatsioonilahuse valmistamiseks. Kas teil on terapeutiline põletikuvastane toime. Kõige sobivam on laste raviks.
  3. Sissehingamisel on glükokortikosteroididel selge terapeutiline toime. Peamised esindajad: Beclomethasone, Budesonide, Flunisolide, Fluticasone, Inhacort, Fliksotid.
  4. Pikaajaliselt toimivad bronhodilataatorid sissehingamiseks. Neid kasutatakse mõõduka ja raskekujulise patoloogia korral. Ja sagedamini on neid ette nähtud eelmise rühma narkootikumidega. Kõige tavalisemad on Serevent, Foradil, Oxis.
  5. Kombineeritud ravimid haiguse keeruliste vormide raviks - Seretid, Symbicort.
  6. Süsteemse kasutusega kortikosteroidi preparaadid võetakse suukaudselt tablettide kujul. Kasutatakse juhtudel, kui aerosoolidel puudub vajalik mõju. Kõige sagedamini kasutatav ravim on Metipred.
  7. Antihistamiinikumid on otseselt suunatud hüpertroofilise tundlikkuse pärssimisele. Kolmanda põlvkonna tänapäevasteks ettevalmistusteks on Zirtek.
  8. Leukotrieeni retseptori antagonistid kujutavad endast uuenduslike ainete rühma, millel on allergiline astma raviks kõrge efektiivsus. Kasutatakse tablettide kujul. Üsna tõestatud ravim üksi.
  9. Spetsiifiline immunoteraapia toimub ainult spetsialiseeritud kliinikus. Selline ravi paneb ülesande kõrvaldada organismi vastuvõtlikkus konkreetsele allergeenile. Selleks viiakse sellesse allergeeni nõrk lahendus kehasse, manustatava annuse järkjärguline suurenemine. See meetod loob tolerantsi allergeenile ja eemaldab sellega tundlikkuse.

Bronhiaalastma atoopiline vorm põhineb ülemiste hingamisteede allergilistel reaktsioonidel. Selline patoloogia võib esineda igas vanuses ja kui te meetmeid ei võta, võib see muutuda raskeks, kui lämbumisriskid muutuvad eluohtlikuks. Haigus tuleb kindlaks määrata ja seda tuleb käsitleda keeruliste ja tõhusate meetodite abil õigeaegselt.

  • Lisamaterjalid
  • kaasaegne bronhiaalastma klassifikatsioon
  • kuidas määrata astma
  • haiguse ajalugu bronhiaalastma allergilise vormi korral
  • Kuidas immuunsüsteemi tõsta! Retsept on lihtne!

Mis on PSV, FEV1, millisel eesmärgil nad määravad seda bronhiaalastmia korral?

Kuidas saada bronhiaalastma ja see on nakkav?

Vann ja bronhiaalastma: külastus võimalus, vastunäidustused, tagajärjed

Kogu teave saidil on ainult informatiivsel eesmärgil. Enne soovituste esitamist konsulteerige oma arstiga.