Search

Kuidas teha allergilisi reaktsioone adrenaliini süstimiseks

Anafülaktiline šokk on eluohtlik allergiline reaktsioon. See toimub siis, kui inimene reageerib mõju teatud ainete, nagu mesilase nõelamine või maapähkli maslo.V hetkel ilminguid anafülaktiline šokk, immuunsüsteemi vabastab palju kemikaale, mille mõju toob isik viiakse šokiseisundis. See on hädaolukord ja võib viia surma.

Kuidas anafülaktiline šokk endast väljastab?

Taru. Tüved võivad olla anafülaksia kliiniline ilming. Selles seisundis oleval inimesel võivad olla erinevad nahareaktsioonid, närvilisus on üks neist. Hapniku ja šoki puudumise tõttu võib nahk muutuda siniseks või kahvatuks. Hingamisteede ja ödeemi hõrenemine. Hingamisteede hõrenemine on anafülaktilise šoki kliiniline ilming. Kui hingamisteed on kitsad, muutub see hingamise raskeks. Kui inimene hingab sellesse olekusse, saab kuulda hingeldavat häält, mida nimetatakse hingelduseks, ja hingamist võib samuti kaasneda ebanormaalselt kõrge heli. Mõnikord esineb kurgu turset ja turset, mis blokeerib hingamisteed, võivad neelamisraskused olla rasked. Kasvaja võib levida ka huulte, silmade või keele külge. Teine anafülaksia märk on pulmonaarne ödeem, kui vedelik kogutakse neis. Nõrk pulss on anafülaksia kliiniline ilming. Südame rütmihäired, mis on tuntud kui arütmia, on häiritud. Sellises seisundis võib esineda kiire või aeglane südametegevus ja väga madal vererõhk. Võib esineda ka segaduse või mõttepuuduse märke. Kõne muutub ebaselgeks ja ebaselgeks. Inimene võib kaevata minestamise tunde.

Tüsistused

Kui bronhospasm tüsistused, mis viivad hingamispeetus ning patsient vajab patsient intubeerida mehaanilise ventilatsiooni. Sageli rakendatakse adrenaliini anafülaktiline šokk, standardsele ravile adrenaliin Tavaliselt soovitatakse raviks süsteemset anafülaksia, juhul hemodünaamiline ja hingamisteede haiguste raviks. Anafülaktiline šokk on väga ohtlik seisund, mis võib lõppeda surmaga, kui ei kvalifitseeritud arstiabi õigeaegselt antakse. Seetõttu on tähtis teada selle sümptomid, et seda õigeaegselt ära tunda. Kliinilised ilmingud anafülaktiline šokk, tavaliselt muutuvad nähtavaks mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga, on ka erandeid, kui anafülaksia võivad esineda pooleks tunniks või rohkem.

Sümptomid

Nahareaktsioonid, sh sügelust ja kahvatu nahk (esinenud 95% juhtudest anafülaksia) Feeling palavustundeni Põle kurgus ahenemine hingamisteede ja turse keelel ja kurgus, võib lisada vilistav ja vaevaline hingamist või südamekloppimine Nõrk iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus, peapööritus või minestus

Esmaabi

Kui keegi teie pere on kalduvus allergia, mis avaldub kujul anafülaktiline šokk, siis pead olema kodus adrenaliin autoinjektori. Anafülaktilise šoki adrenaliin on esmaabi kõige olulisem ja peamine asi. Isegi kui pärast adrenaliini on toimunud edasiminek, on vaja konsulteerida arsti või traumapunkti, et veenduda, et sümptomid ei korduks. Diagnoos ja pikaajalise kontrolli anafülaksia on peaaegu võimatu, nii et esimene kahtlus on vaja arsti juurde, kes on spetsialiseerunud allergia ja immunoloogia. Teie immuunsüsteem toodab antikehi, mis kaitsevad keha võõrkehadest. See kaitse on väga oluline, eriti kui välismaa ained võivad tekitada kahju keha (teatud bakterid või viirused). Kuid mõne inimese immuunsüsteem reageerib liiga aktiivselt ainetele, mis ei tohi põhjustada allergilist reaktsiooni. Kui see juhtub, immuunsüsteemi käivitab ahela keemiliste reaktsioonide mis viivad allergia. Tavaliselt pole allergia sümptomid eluohtlikud. Aga mõned inimesed allergiline reaktsioon on nii tugev, et see võib viia anafülaksia. Erilist tähelepanu on vaja näidata, et lapsed, kui sa näed oma lapse kliinilisi ilminguid anafülaktiline šokk, siis on oht, et tulevikus võib see tekitada tõsiseid anafülaksia.

Peamised vallandajad, mis võivad põhjustada anafülaksiat, on järgmised:

Mõned ravimid, eriti penitsilliini Foods nagu pähklid, pähklid (pähklid, pekanipähklid, mandlid, kašupähklid), nisu (lastel), kalad, karbid, piim ja munad hammustavad putukad (mesilased, herilased, vapsikud, sipelgad ja punane)

Vähem levinud põhjused

Anesteesiaks kasutatavad ravimid Aspiriin ja teised ravimid, nagu ibuprofeen ja naprokseen. Mõned intravenoossed kontrastaineained, mida kasutatakse röntgenikiirgus ja tomograafias.

Kui te ei tea täpselt, mis põhjustab allergilise rünnaku, võib arst teha katseid, et proovida allergeeni tuvastada. Mõnel juhul ei ole anafülaksia põhjust kindlaks tehtud. Selliseid juhtumeid nimetatakse idiopaatiliseks anafülaksiks. Anafülaksia tekkega seotud riskitegureid pole palju, kuid on kindlaks tehtud teatud muster:

Anafülaksia isikliku anamneesi. Kui teil on üks kord anafülaksia rünnak, suureneb selle ohtliku reaktsiooni tekkimise oht. Et ennast paremini kaitsta, konsulteerige arstiga, et saada juhiseid süstlavaja kasutamiseks, mis süstib epinefriini koos anafülaktilise šokiga. Samuti on oluline, et teie lähedased teaksid, kuidas süstida adrenaliini. Allergia või astma. Inimestel, kellel on nende seisunditega diagnoositud, on anafülaksia oht. Pärilikkus. Kui teil esineb anafülaksia juhtumeid teie perekonnas, pöörake sellele tähelepanu ja uurige anafülaktilise šoki kliinilisi tunnuseid.

Mis on anafülaksia ravi?

Anafülaksia - adrenaliini süstimine - on ainult üks kiire ja efektiivne viis. Anafülaktilise šoki adrenaliin süstitakse tavaliselt reide piirkonnas. Edasist ravi viivad läbi kvalifitseeritud arstid ja need koosnevad intravenoossetest vedelikest ja ravimitest, mis toetavad südame- ja vereringesüsteemi tööd. Kui seisund stabiliseerub, sümptomid veelgi vähendavad, antihistamiinid ja steroidid manustatakse. Euroopas soovivad arstid, et nende patsiendid kannavad käevõru või ripatsi, mis tuvastab allergia. Hädaolukorras võib see teie päästa.

Adrenaliin anafülaktiliseks šokiks

Adrenaliin on hormonaalne aine, millel on mitmeid konkreetseid omadusi. Eelkõige vähendab see veresoonte läbilaskvust, vähendab veresoonte luumenit ja tõstab seeläbi vererõhku. Lisaks stimuleerib adrenaliin südamelihase tööd, kõrvaldab bronhide spasmi ja neutraliseerib histamiini toimet.

Küsimus nr 23 - allergiline põhjus adrenaliin

Zlatoustova Anna:

Kas on olemas allergia adrenaliini suhtes? Kui jah, siis kuidas see avaldub?

Vastus meie ekspert

Adrenaliin ise, mida toodavad neerupealised, ei tohiks tavaliselt põhjustada allergiat. Selle eesmärk on akumuleerida keha süsteemid välise ohu korral ja parandada keha kaitset.

Kuna hormoon suurendab vererõhku ja südame löögisagedust, suurendab veresuhkru taset ja aktiveerib lihaseid täies jõus, võib esineda kõrvaltoimeid. Need puudutavad inimesi, kellel on südame-veresoonkonna või endokriinsüsteemi haigused, samuti kesknärvisüsteemi patoloogiatega patsiendid.

Näiteks südamehaiguste korral võib inimese seisund halveneda, tekib tahhükardia, stenokardia või arütmia. Tõsiste kõrvalekallete ja südamepuudulikkuse korral võib adrenaliini kiirustamine olla väga raske isegi kooma või surma korral.

Mis puudutab epinefriini kui ravimit, siis võib see põhjustada ka teisi kõrvaltoimeid. Lisaks neile reaktsioonidele võib nahal ilmneda punetus, kus ravimit manustati, harvadel juhtudel areneb bronhospasm, Quincke ödeem.

Teiselt poolt kasutatakse epinefriini äkiliste allergiate ja inimese kriitiliste seisundite peatamiseks, kuna selle kõrvaltoimed on üsna haruldased. Kuid kui on esinenud allergilisi reaktsioone teiste hormonaalsete steroidravimite suhtes, on endiselt kasulik läbi viia allergiaga diagnostika epinefriinile.

Kõrvalekalded võivad olla põhjustatud ülemäärasest hormoonide tootmisest, aga ka harvadel juhtudel. Inimesed, kellel on epinefriini liigne tootmine, tavaliselt ei jookse alkohoolsetest joogidest, vaid neil on südame-veresoonkonna haigused tänu patogeeni pidevale kokkupuutumisele.

Allergiliste ravimite adrenaliin: kasutusjuhendid

Allergia on väga salakaval haigus, see võib avalduda kujul kahjutu nahalööve, punane ja vesised silmad, kuid mõnikord võib see põhjustada minestamist, lämbumine või kõriturse. Et kõrvaldada kerged sümptomid allergia, arstid määravad antihistamiinikumid ravimid paikseks ja suukaudseks manustamiseks, aga kui seal on küsimus säästa patsiendi elu ja tema tagasipöördumist elu kasutamist ettenähtud adrenaliin.

Farmakoloogiline toime ja vabanemise vorm

Adrenaliin on bronhilõõgasti, hüperglükeemilisteks hüpertensiivsetel, antihistamiini ja on veresooni ahendav toime, selle mass kasutatakse meditsiinis, kuid enamasti on see ette nähtud võitluses väljendunud allergilisi reaktsioone. Selline ravim on edaspidi looduslike hormoonide, et ta oleks võimeline lõõgastamiseks silelihaste bronhide juures tekkivate hingamisraskuste ja spasm, vähendades seeläbi silmasisese rõhu takistab turse limaskesti, pärsib histamiini ja ka ahendab veresooni ning vähendab imavusaste mürgiste ainete, mis võivad esile kutsuda allergilisi reaktsioone.

Ravimi kontsentratsiooni maksimaalne sisaldus veres on täheldatud 2 minutit pärast adrenaliini manustamist. Just sel põhjusel kasutatakse seda, kui loend läheb hetkeks ja inimesel on aju või südamelihase hapnikust nälga.

Farmakoloogilised ettevõtted ei tooda adrenaliini tablette, vaid ainult lahuseid infusioonide ja süstide jaoks. Seda ainet pakutakse selge klaasi ampullide kujul. Ravim on välja antud vaid arsti ettekirjutuse alusel, kuna selle kontrollimatu kasutamine viib surma ja puude tekkimiseni.

Kasutusjuhend ja koostis

Ravimi peamine toimeaine on adrenaliini epinefriin. Täiendava lisana kasutatakse naatriummetabisulfiti, naatriumkloriidi ja süstevett. Ravimi meditsiinilist toimet võib nõrgendada, kui seda kasutatakse ravimirühma ravimitega. Südame glükosiidide korral on adrenaliini komplekssel kasutamisel võimalik arütmiat arendada. Ühise ravi korral adrenaliini ja MAO inhibiitoritega suureneb vererõhk. Adrenaliini kasutuselevõtuga kilpnäärme hormoonide taustal suureneb mõlema ravimi aktiivsus märkimisväärselt. Üleannustamise sümptomid on võimalikud iga ravimi minimaalse manustamiskiirusega.

Pärast süstemaatilise ravi põhjalikku analüüsi kasutage süstimisega ravile ainult kvalifitseeritud arsti. Ravimit võib kasutada lastel ja täiskasvanutel, kui need on olemas:

  • astma;
  • Quincke ödeem;
  • südamepuudulikkus, mis käivitub allergeeni toimel;
  • kõri allergiline ödeem;
  • anafülaktiline šokk;
  • ägedad hooajalised allergiad.

Adrenaliini juhendi kohaselt ei saa seda kasutada inimeste suurema tundlikkuse parandamiseks, kardiomüopaatiaga, glaukoomiga, arteriaalse hüpertensiooniga ja koronaararterite haigusega. Ärge määrage ravimeid astmahoogude peatamiseks ja rinnaga toitumisharjumuste raviks naistel raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal. Adrenaliin tungib piima koostisse ja muudab selle kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid omadusi.

Kõrvaltoimed

Kui te kasutasite adrenaliini vastunäidustusi, millele teid ignoreeriti, on tõenäoline, et teil on kõrvaltoimed isegi madalaima annuse korral. Ravimi kõrvaltoime tõenduseks on järgmised sümptomid:

  • iivelduse ja oksendamise rünnakud;
  • valulik urineerimine;
  • mäluhäired;
  • ebamõistlik agressioon;
  • pearinglus;
  • treemor ja spasmid jäsemetes;
  • desorientatsioon;
  • vererõhu tõus;
  • suurenenud higistamine;
  • külm jäsemetel.

Suure ravimi annuse kasutamisel on võimalik maksa, neerude ja südame lihase nekroos. Kui teil on vaja lõpetada allergiliste reaktsioonide ravi Adrenaliiniga, peate vähendama annust järk-järgult. Ravi viivitamatuks katkestamiseks on täheldatud kõrvaltoimeid ja raskeid hüpotensioone.

Kõrvaltoimete tekkimise tõenäosus on väga kõrge, mistõttu ärge proovige adrenaliinravi ise läbi viia. Selle ravimi kasutamiseks peate te täpselt teadma annust ja mitmeid meditsiinilisi oskusi.

Annustamine ja manustamine

Ravimi kirjeldus sisaldab selget ravijuhist - anafülaktilise šokiga täiskasvanud annavad 0,2-0,75 ml ja lapsed 0,1-0,5 ml. Kui on määratud astmahoog, manustatakse vahendeid täiskasvanutele 0,3-0,7 ml-ni, lastele kohandatakse annust olenevalt kehakaalust. Kui on näidustatud allergiline reaktsioon, mis on põhjustatud allergilise reaktsiooni või preparaatide kasutamisest allergilise reaktsiooni tekkeks, manustatakse ravimit intrakardiaalselt 1 ml.

On väga oluline, et Adrenaliini manustataks intraarteriaalselt, sest kõik ravimi ravimvormid põhjustavad veresoonte märgatavat vähenemist ja võivad põhjustada gangreeni arengut.

Ravimi analoogid

Adrenaliini analoogideks kasutatavate ravimite loendiks on Dubotamiin, Dopamiin, Adrenor, Izomilin, Cardidzhekt ja ka Mezaton. Neid ravimeid osta võite ainult siis, kui teile on väljastatud arst. Enne nende kasutamist peate hoolikalt läbi lugema infolehte ja teavitama võimalikest vastunäidustustest arstile.

Anafülaktiline šokk on väga keeruline seisund, mis ähvardab patsiendi elu, saada inimest sellest välja, see on võimalik kiire adrenaliini abil. Ravimite kasutamise vastu võetavaid vastunäidustusi ei võeta arvesse, kui neid manustatakse vastavalt olulistele näidustustele. Adrenaliini kasutuselevõtuga, kus toimub kõri lämbumine ja turse, on elustamine. Allergilisel inimesel peab olema valmis adrenaliin kodus meditsiinikabinetti koos süstlaga. Kombineerides nii antihistamiinikume kui ka anti-shock mõju, on Adrenaliin elujõulisemates olukordades võimsaim ravim.

Süstige adrenaliin lihasesse, südame sisse süsti, ei ole see mingil juhul võimatu. Sisestage ravim väga aeglaselt 0,3 milliliitris, mõõtes pidevalt vererõhku. Kui olukord halveneb, peatatakse ravimi kasutuselevõtt ja saabub kiirabi.

Allergilised pildid - täielik ülevaade

Mõned allergia ilmingud on kiireloomulised ja need tuleks võimalikult kiiresti kõrvaldada. Sellega seoses ei pruugi allergiaga tabletid alati piisavalt rünnaku leevendamiseks. Seepärast tuleb sellist küsimust rõhutada allergia süstimisega. Millistel juhtudel on see ravimi manustamise vorm, millised on plusse ja miinused ning kas on võimalik allergilist süstimist ise kasutada.

Tänapäeval esitatakse mitmesuguseid manustamisviise farmakoloogilisel turul suur hulk ravimeid. See on tablett ja tilgad ning pihustid ja salvid. Enamik neist ei põhjusta nahale manustamisel või nahale manustamisel vähimat ebamugavust. Miks sellisel juhul kasutada valulikku manustamisviisi?

Kui te võtate pille, siis esimene jõuab makku, kus seedimist toimub selle kest, siis tungida soolestikku, kus see imendub läbi seina vereringesse, mitte täielikult, kuid ainult teatud määral (olenevalt ravimi biosaadavus). Kuid kui sisestate ravimit, mao, naha või limaskesta mööduva möödaviigu otse verd või lihaseid, siis jõuab see mõne minuti jooksul sihtpiirkonda.

Parenteraalse manustamise plussid:

  • kiiresti arenev mõju;
  • "Universaalsus" - ükskõik milline allergia, kõik seisundid dokitud;
  • süsteemne toime - kõik patoloogilises protsessis sisalduvad elundid ja kuded, "saada abi";
  • vererõhu suurenemise võime, põhjustades veresoonte kitsendamist (mis on šokis märkimisväärne).

Parenteraalse manustamise miinused:

  • enese sissejuhtimise keerukus / võimatus;
  • süsteemse toimega - selles kontekstis on ebasoodne, sest näiteks, nahal TARUDE kompleksne kokkupuute tagajärjel ravimid levida teistesse organitesse, sh puutumata (tervetel ole kaasatud), mis võib esile kutsuda arengut kõrvaltoimeid;..
  • suurem tüsistuste tekkimise tõenäosus.

Allergiliste nähtude põhijooned:

  • angioödeem;
  • anafülaktiline šokk;
  • atoopilise dermatiidi ägenemine;
  • süsteemne urtikaaria.

Need on olukorrad, kus mõju on vaja kohe, kiiresti, kui arenenud seisund ähvardab elu.

Ükski allergoos ei määra alustravi alustamiseks allergiaid süstimise vormis (Erand - allergeeni immuunravi või ASIT, mida arutatakse hiljem), kui käivad korrapäraselt ambulatoorse kliinikud on võimatu, kuid sõltumatu tootmise maja süstimine võib põhjustada tüsistusi ja soovimatuid tagajärgi.

Väga sageli küsivad inimesed järgmisi küsimusi: "Mis tüüpi kiirabi teeb allergia?" Nii et saate seda ravimit ise kasutada. Siiski on oluline meeles pidada, et ravimite iseseisev manustamine ja manustamine parenteraalselt võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi kuni surmava tulemuse saavutamiseni!

Siiski on kasulik teada, milliseid ravimeid kasutatakse:

  1. Kui olete allergiline konkreetse ravivahendi suhtes või kui te olete talumatu, võite seda arstiga külastades mainida.
  2. Juhul, kui krambihood on allergiline ja esmaabi ei ole elu jooksul päästa esimese 10-15 minuti jooksul, võib olla ettevaatlik;
  3. Kui inimesel tekib anafülaktiline šokk, võib isegi 10 minutit temast liiga pikk olla, nii et ravimit, kui see on lähedal, tuleb süstida kohe.

Seoses nende põhjustega on otstarbekas kaaluda, millised on allergia süstid - ravimite rühm, nimed ja annused.

Allergiatega süstide klassifikatsioon

Sümptom, mille abil saate klassifitseerida kõiki ravimeid, on toime kestus. On olemas:

  • pikatoimelised süstid;
  • lühitoimelised süstid.

Esimene rühm sisaldab ainult kahte tüüpi ravimeid: allergilised ained ASIT ja diprospani jaoks.

Pika toimeajaga süstid

Diprospan

Kuid lühidalt on see ravim, mis sisaldab kahte komponenti, kaks glükokortikosteroidi hormooni betametasooni ühendit, annab nii kiire toime, st eemaldab ägeda seisundi ja kauem, kuna toimeaine on organismis ladestunud.

Siiski tasub märkida, et kliinilised farmakoloogid ei soovita seda kasutada kui pikaajalist allergiahaiguste ravi. Tema täielik analoog on Flosteron.

ASIT-i allergilised ained

Allergi-spetsiifiline immunoteraapia on meetod, mida on sellele ressursile korduvalt esile tõstetud, kuna see on kõige tõhusam.

Nagu reklaamijad soovivad ennast väljendada, "käsitleb mitte ainult sümptomeid, vaid ka põhjust." Tõde on antud juhul "mõistuse" asemel õigem öelda, et ravim mõjutab patoloogilise protsessi seoseid, katkestab selle.

Inimesele sisse toodud allergeenid põhjustavad immuunsüsteemi toimimist. Kuna väikestes annustes kohaletoimetamise stiimulile aset leiab lõpus ravi tulemusena väheneb ülitundlikkust ja olulise vähenemise ja mõnikord täielik kõrvaldamine allergiasümptomi. ASIT-il on vaktsineerimisega palju ühist. Keegi arvab, et ASIT on allergiavastane homöopaatiline süst.

ASIT-i allergia võib manustada kahel viisil:

Esimesel juhul toimub ravi kodus, teisel poolel on enamikul juhtudel hospitaliseerimine vajalik vähemalt annuse suurendamise perioodil. Seetõttu kõrvaldatakse küsimus, kust teha allergiavastast lööki - kogu ASIT-protokolli saab määrata ainult arst ja ravi võib läbi viia ainult tema järelevalve all.

Kiirkäivitused

Kõik muud allergiapreparaadid on omakorda lühiajalised ja klassifitseeritakse vastavalt klassidele ja toimemehhanismidele:

  • antihistamiinikumid;
  • Glükokortikosteroidid ja katehhoolamiinid (hormonaalsed süstid);
  • mikroelemendid (kaltsiumkloriid, kaltsiumglükonaat);
  • muud vahendid (näiteks immunomodulaator Ruzam).

Iga rühma ravimeid tuleb eraldi kaaluda.

Hormonaalsed süstid

Histamiini retseptorite või antihistamiinikumide blokaatorid on esimese ravimi ravimid allergiate raviks nii ägenemises kui ka väljaspool seda. Kuid kui nad ütlevad, et "hädaolukorras on tegemist allergiatega", peavad nad silmas eelkõige hormonaalseid ravimeid. Koos antihistamiinikumidega - vaieldamatult, kuid kõigepealt hormoon, siis retseptori blokaator, mitte muul viisil.

See on tingitud hormoonide toime kiirusest ja intensiivsusest. Nende ainete mõju organismile on järgmine:

  • kõigi allergiliste reaktsioonide tekkeks vajalike bioloogiliselt aktiivsete ainete sünteesi inhibeerimine (inhibeerimine);
  • mastrakkude arvu vähenemine tsirkuleerivas vereringes;
  • nuumrakkude hävitamise pärssimine ja sellest tulenevalt histamiini vabastamine;
  • suurenenud arteriaalse rõhu ja veresoonte kitsendamise tõttu.

See on väga tõhus allergia kaadrid kui vähendada põletikku ja paistetust, kõrvaldada šokiseisundis, võimaldada rohkem aega haiglaravi puhul eluohtlike olukordade.

Alates anafülaktiline šokk ja angioödeem, allergiline nahasse äge urtikaaria, allergiline herilaste ja allergiline mesilased ravimiallergia

Šokis süstib 90 mg IV aeg-ajalt või dripudesse või süstitakse sügavalt intramuskulaarselt või kohe pärast epinefriini;

Allergilise rünniga aeglaselt 30-45 mg IV.

Seejärel manustatakse terapeutilisi annuseid (5-10 mg) 10 päeva jooksul, kusjuures võimalikult kiire üleminek tabletivormile toimub. Tühistamine on järk-järguline.

Vastunäidustused

Vastavalt elutähtsatele näpunäidetele - see ei ole oluline! Muudel juhtudel:

  • nakkushaigused;
  • seedetrakti patoloogia (peptiline haavand, esophagitis, haavandiline koliit);
  • südame-veresoonkonna patoloogia (hiljuti ülekantud müokardiinfarkt, dekompenseeritud kardiovaskulaarsed häired);
  • suhkruhaigus ja muu endokriinapatoloogia;
  • raske organi puudulikkus

Kõrvaltoimed

  • kaaliumitaseme alandamine;
  • glükoositaseme suurenemine;
  • neerupealiste puudulikkus;
  • hüperkoagulatsioon ja tromboos;
  • müalgia;
  • mao- ja kaksteistsõrmikuhaavand;
  • osteoporoos (pikaajalisel kasutamisel).

Alates nahaallergiatest, alates hooajalisest allergiast

Kõrvaltoimed

  • diabeet, mida indutseerivad steroidid;
  • unetus ja depressioon;
  • südame rütmihäired;
  • ödeem;
  • müalgia.

Eriline tähelepanu väärib epinefriin (teine ​​nimi on epinefriin). Kõik hormoonid, mida edaspidi kirjeldatakse, viitavad glükokortikoidide sünteetilistele analoogidele. Sama aine on katehhoolamiin ja sellel on kehas tugevam toime.

Sõltuvalt annusest ja manustamise kiirusest võib adrenaliin:

  • kuidas vähendada vererõhku (madala annuse manustamine aeglaselt) ja suurendada seda,
  • suurendada südame löögisagedust ja üldist perifeerset vaskulaarset resistentsust.
  • See põhjustab vasokonstriktsiooni ja lõdvestab bronhide silelihaseid.

Patsiendid, kes kunagi elanud anafülaktiline šokk, allergia polisensibilizatsiey ja suur hulk stiimulitele, raske allergia putukas ajal väljasõitudel, jne, on soovitatav teiega mitte ainult antihistamiinikumid, vaid ka adrenaliin.

Kuidas teha allergilisi reaktsioone adrenaliini süstimiseks

Kasulik on teada patsiendi sugulased. Anafülaktilise šoki korral tuleb ravim manustada annuses 1 ml 0,1% lahuse käe ülemises osas.

Kahtlemata intravenoosset manustamist adrenaliin annab kiiremat mõju (see on kõige kiire allergia kaadrid aidata esimese 30 sekundi jooksul), kuid inimesed ilma praktikas ei saa teha intravenoosselt. Lisaks, kuna veenides võib šokk laheneb, mis raskendab veelgi protsessi.

Seega, eelistatavalt 3-5 minutit oodanud sisuliselt (seekord on vaja süsti tegemist prednisooni ja antihistamiinikumid), pikem kui probleeme intravenoosset manustamist hormoon.

Antihistamiinikumid

Kolmas kohustuslik aine allergoloogilises teraapias on antihistamiinravimi manustamine. Võib sisestada:

  • dimedrool - w / m, 50 mg (5 ml);
  • Kloropüramiin (Suprastini toimeaine) - in / m, 1-2 ml;
  • klemastin (toimeaine Tavegil) - in / m, 2 ml.

Kuid toodetakse uut põlvkonda ravimeid, enamasti tableti kujul ja tilkade kujul.

Neid ravimeid on näidustatud ägedate seisundite ja kergete juhtude korral:

  • alates tõsist allergiat tolmu;
  • alates allergiatest päikese kätte;
  • alates allergiast kuni ambroosseeni jne
  • individuaalne sallimatus;
  • glaukoom;
  • organi rike;
  • Suprastin - kuni 3-aastane (seda kasutatakse lastel, kuid erakorralistel juhtudel), rasedus.
  • unisustunde;
  • pearinglus;
  • tahhüarütmia;
  • kuivuse tunne suus;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • glaukoom;
  • ärritus, värisemine.

Muud ravimid

Kaltsiumkloriidi või kaltsiumglükonaadi valmistised Olen ka oluline roll allergiahaiguste ravis.

Inimorganismi kaltsium ei vastuta mitte ainult luude ja hammaste tiheduse eest. Üks selle funktsioone on rakumembraanide läbilaskvuse nõuetekohase taseme säilitamine. Samas on allergilise reaktsiooni peamine mehhanism sama suur läbilaskvuse suurenemine, mis viib veresoonte turse kudedesse ja sellest tulenevalt turse ja sügelus.

Vastunäidustused on järgmised:

  • maksa- ja neerupuudulikkus;
  • hüperkoagulatsioon;
  • paratükeeme näärmete häired.

On teada, et sellise ravimi kõrvaltoime on kuumuse tunne, seega on seda ravimit sageli kutsutud kuumaks.

Oluline on mõista, et enne manustamist ei ravita seda ravimit. Fakt on see, et kui veri satub, põhjustab see vasodilatatsiooni (see ei ole nii tugev, et vererõhk langeb järsult), mis põhjustab selliseid aistinguid.

Muud soovimatud meetmed:

  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • väljaheite lõdvenemine;
  • bradüarütmia.

Ravimit tuleb manustada intravenoosselt või intramuskulaarselt. Juhul kokkupuudet ravimiga nahaaluskoesse asemel lihasesse areneb esimese infiltreeruvad süstekohal ning seejärel nekroos. Annustamine - 5-10 ml 10% lahust üks kord iga kahe päeva tagant. Hind on umbes 40-70 rubla.

Teine täiendav ravim - Ruzam. Immunostimulantina suurendab see limaskesta immunoglobuliin A tiitrit, seega takistab nakkuse arengut. Lisaks sellele on see hea vahend allergiate turse leevendamiseks, kuna see vähendab nuumrakkude arvu ja histamiini.

Kasutamise vastunäidustused on järgmised:

  • nakkushaigused, sh tuberkuloos;
  • siseorganite raske krooniline patoloogia.

Subkutaanselt koguses 0,2 ml üks kord nädalas.

Võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:

  • kehatemperatuuri tõus madala astme arvudeni;
  • krooniliste haiguste sümptomite kerge tõus;
  • nõrkuse tunne.

Ravimi maksumus on 1500 rubla, see on kallis süst.

Erilised patsiendigrupid

Mis on laste allergiate süstimine? Neile määratakse samasugused asjad nagu täiskasvanutel, kuid erinevas annuses. Süstimiseks sõltumatult ei soovitata rangelt, välja arvatud erakorraliste juhtumite puhul.

Lastele mõeldud hädaolukorras kasutatavate ravimite annused:

  1. Adrenaliin - 10 μg / kg, korrata 4 tunni pärast, seejärel - vastavalt seisundile (maksimaalne üksikannus - 500 μg);
  2. Prednisoloon - vanuses 2 kuud kuni 1 aasta 3 mg / kg, 1 aasta kuni 14 aastat 2 mg / kg, intravenoosselt aeglaselt koos poole tunni kordumisega;
  3. Suprastin - vanuses 1 kuust kuni 1 aastani 0,25 ml, 1-6 aastat 0,5 ml 6 s 1 s 1ml (see 0,25, 0,5, 1 ampull vastavalt);
  4. Difenhüdramiin - vanuses 0-12 kuud 0,5 ml, 2 kuni 5 aastat 1,5 ml, 6 kuni 12 aastat 3 ml, in / m;
  5. Annus kaltsiumglukonaati (10% lahus) - 0 kuni kuus kuud, 1 ml, 7-kuust kuni 1 aastani, 1,5 ml, 1 aasta kuni 3 aastat 2ml, 4-6 aastat 2,5 ml, 7 aastat kuni 14 aastat 5 ml intravenoosselt;
  6. Süstide annus Ruzam - 4 aastat kuni 6 aastat, 0,1 ml, 6 aasta järel - 0,2 ml, subkutaanselt, üks kord nädalas 5-10 nädala jooksul.

Rasedad ja imetavad

Raseduse ja laktoomia korral manustatakse kõik preparaadid ainult elutähtsate näitajatega. Muudel juhtudel ei ole ravimite manustamine soovitatav.

Annused ei erine üldiselt täiskasvanutele mõeldud annustest.

Arstide ja patsientide ülevaated

On üsna raske otsustada nende ravimite tagasivõtmise üle, mida kasutatakse elu näidustuste jaoks. Oleks absurdne öelda, et keegi meeldib või ei meeldi prednisooni või adrenaliin - nad ei vali, nad päästa elusid.

Kuid Calcium Gluconate ja Ruzam on rohkem "demokraatlikud" uimastid. Esimeste ravimite puhul on märkimisväärne arv kõrvaltoimeid ja märkimisväärne ebamugavustunne manustamisel. Samal ajal, kui seda rakendab suurendatakse "resistentsus" allergeenidele ja ärritajad annus enne allergilise reaktsiooni tekitamise, on suhteliselt ohutu.

Mis puutub teise narkootikumide, siis peamine puudus, mida tarbijad märgivad, on kulud. Vastasel korral eemaldab see turse ja sügelus hästi ning on efektiivne allergia sümptomitega tegelemiseks.

Küsimus, mis on parim - tabletid või süstid, ei ole täiesti õige. Iga konkreetse olukorra puhul sobib see oma ravimeetodiga. Mingit põhjust kohelda alaealine toiduallergiate või nõgestõbi süstidega prednisoloon ja adrenaliini, ei pärine tablette kasutades inimese anafülaktiline šokk.

Seega allergia süstidest - see on väga keeruline ja ulatuslik teema. Oluline on meeles pidada, et narkootikumide süstitav vorm on rakendatud ainult hädaolukordades või immuunteraapiale ja enese määrata ise, ja ei tohiks panna.

Allergia adrenaliinile

Anafülaktiline šokk on eluohtlik allergiline reaktsioon. See toimub siis, kui inimene reageerib mõju teatud ainete, nagu mesilase nõelamine või maapähkli maslo.V hetkel ilminguid anafülaktiline šokk, immuunsüsteemi vabastab palju kemikaale, mille mõju toob isik viiakse šokiseisundis. See on hädaolukord ja võib viia surma.

Kuidas anafülaktiline šokk endast väljastab?

Immunoloogid peksid alati AINULT! Ametlike andmete kohaselt kannatab allergia esimesel pilgul miljonite inimeste elu igal aastal. Selle kohutava statistika põhjuseks on PARASIID, mis keha sees! Esiteks on ohustatud tsoonis inimesi.

  • Taru. Tüved võivad olla anafülaksia kliiniline ilming. Selles seisundis oleval inimesel võivad olla erinevad nahareaktsioonid, närvilisus on üks neist. Hapniku ja šoki puudumise tõttu võib nahk muutuda siniseks või kahvatuks.
  • Hingamisteede ja ödeemi hõrenemine. Hingamisteede hõrenemine on anafülaktilise šoki kliiniline ilming. Kui hingamisteed on kitsad, muutub see hingamise raskeks. Kui inimene hingab sellesse olekusse, saab kuulda hingeldavat häält, mida nimetatakse hingelduseks, ja hingamist võib samuti kaasneda ebanormaalselt kõrge heli. Mõnikord esineb kurgu turset ja turset, mis blokeerib hingamisteed, võivad neelamisraskused olla rasked. Kasvaja võib levida ka huulte, silmade või keele külge. Teine anafülaksia märk on pulmonaarne ödeem, kui vedelik kogutakse neis.
  • Nõrk pulss on anafülaksia kliiniline ilming. Südame rütmihäired, mis on tuntud kui arütmia, on häiritud. Sellises seisundis võib esineda kiire või aeglane südametegevus ja väga madal vererõhk. Võib esineda ka segaduse või mõttepuuduse märke. Kõne muutub ebaselgeks ja ebaselgeks. Inimene võib kaevata minestamise tunde.

Tüsistused

Kui bronhospasm tüsistused, mis viivad hingamispeetus ning patsient vajab patsient intubeerida mehaanilise ventilatsiooni. Sageli rakendatakse adrenaliini anafülaktiline šokk, standardsele ravile adrenaliin Tavaliselt soovitatakse raviks süsteemset anafülaksia, juhul hemodünaamiline ja hingamisteede haiguste raviks. Anafülaktiline šokk on väga ohtlik seisund, mis võib lõppeda surmaga, kui ei kvalifitseeritud arstiabi õigeaegselt antakse. Seetõttu on tähtis teada selle sümptomid, et seda õigeaegselt ära tunda. Kliinilised ilmingud anafülaktiline šokk, tavaliselt muutuvad nähtavaks mõne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergeeniga, on ka erandeid, kui anafülaksia võivad esineda pooleks tunniks või rohkem.

Sümptomid

  • Nahareaktsioonid, sh sügelus ja kahvatu nahk (ilmnes 95% anafülaksia juhtumitest)
  • Kuumuse tundmine
  • Üheaegu tunne kurgus
  • Hingamisteede kitsendamine ja keele ja kõri turse võivad kaasneda hingeldus ja hingeldus
  • Nõrk või kiire südametegevus
  • Iiveldus, oksendamine või kõhulahtisus
  • Pearinglus või minestamine

Esmaabi

Kui keegi teie pere on kalduvus allergia, mis avaldub kujul anafülaktiline šokk, siis pead olema kodus adrenaliin autoinjektori. Anafülaktilise šoki adrenaliin on esmaabi kõige olulisem ja peamine asi. Isegi kui pärast adrenaliini on toimunud edasiminek, on vaja konsulteerida arsti või traumapunkti, et veenduda, et sümptomid ei korduks. Diagnoos ja pikaajalise kontrolli anafülaksia on peaaegu võimatu, nii et esimene kahtlus on vaja arsti juurde, kes on spetsialiseerunud allergia ja immunoloogia. Teie immuunsüsteem toodab antikehi, mis kaitsevad keha võõrkehadest. See kaitse on väga oluline, eriti kui välismaa ained võivad tekitada kahju keha (teatud bakterid või viirused). Kuid mõne inimese immuunsüsteem reageerib liiga aktiivselt ainetele, mis ei tohi põhjustada allergilist reaktsiooni. Kui see juhtub, immuunsüsteemi käivitab ahela keemiliste reaktsioonide mis viivad allergia. Tavaliselt pole allergia sümptomid eluohtlikud. Aga mõned inimesed allergiline reaktsioon on nii tugev, et see võib viia anafülaksia. Erilist tähelepanu on vaja näidata, et lapsed, kui sa näed oma lapse kliinilisi ilminguid anafülaktiline šokk, siis on oht, et tulevikus võib see tekitada tõsiseid anafülaksia.

Peamised vallandajad, mis võivad põhjustada anafülaksiat, on järgmised:

  • Mõned ravimid, eriti penitsilliin
  • Toit nagu nt maapähkleid, pähkleid (pähklid, pekanipähklid, mandlid, kašupähklid), nisu (lastel), kalad, karbid, piim ja munad
  • Putukahammustused (mesilased, lõuad, hornets ja punased sipelgad)

Vähem levinud põhjused

  • Anesteesias kasutatavad ravimid
  • Aspiriin ja muud ravimid, nagu ibuprofeen ja naprokseen
  • Mõned intravenoossete kontrastainete preparaadid, mida kasutatakse röntgenikiirgus ja tomograafias.

Kui te ei tea täpselt, mis põhjustab allergilise rünnaku, võib arst teha katseid, et proovida allergeeni tuvastada. Mõnel juhul ei ole anafülaksia põhjust kindlaks tehtud. Selliseid juhtumeid nimetatakse idiopaatiliseks anafülaksiks. Anafülaksia tekkega seotud riskitegureid pole palju, kuid on kindlaks tehtud teatud muster:

  • Anafülaksia isikliku anamneesi. Kui teil on üks kord anafülaksia rünnak, suureneb selle ohtliku reaktsiooni tekkimise oht. Et ennast paremini kaitsta, konsulteerige arstiga, et saada juhiseid süstlavaja kasutamiseks, mis süstib epinefriini koos anafülaktilise šokiga. Samuti on oluline, et teie lähedased teaksid, kuidas süstida adrenaliini.
  • Allergia või astma. Inimestel, kellel on nende seisunditega diagnoositud, on anafülaksia ohus
  • Pärilikkus. Kui teil esineb anafülaksia juhtumeid teie perekonnas, pöörake sellele tähelepanu ja uurige anafülaktilise šoki kliinilisi tunnuseid.

Mis on anafülaksia ravi?

Anafülaksia - adrenaliini süstimine - on ainult üks kiire ja efektiivne viis. Anafülaktilise šoki adrenaliin süstitakse tavaliselt reide piirkonnas. Edasist ravi viivad läbi kvalifitseeritud arstid ja need koosnevad intravenoossetest vedelikest ja ravimitest, mis toetavad südame- ja vereringesüsteemi tööd. Kui seisund stabiliseerub, sümptomid veelgi vähendavad, antihistamiinid ja steroidid manustatakse. Euroopas soovivad arstid, et nende patsiendid kannavad käevõru või ripatsi, mis tuvastab allergia. Hädaolukorras võib see teie päästa.

Adrenaliin anafülaktiliseks šokiks

Adrenaliin on hormonaalne aine, millel on mitmeid konkreetseid omadusi. Eelkõige vähendab see veresoonte läbilaskvust, vähendab veresoonte luumenit ja tõstab seeläbi vererõhku. Lisaks stimuleerib adrenaliin südamelihase tööd, kõrvaldab bronhide spasmi ja neutraliseerib histamiini toimet.

Annus ja manustamisviis määratakse sõltuvalt patsiendi seisundist individuaalselt. Esimeses etapis epinefriini manustatakse intramuskulaarselt või subkutaanselt (kui allergeeni tunginud läbi naha, kontaktosa äralõigatud). Ühekordne annus on 0,3-0,5 ml 0,1% lahust. Intravenoosne manustamine sobib ainult väga rasketel juhtudel - teadvusekaotusega, kliinilise surma ohuga. Seda protseduuri võib kõige paremini teha intensiivravi tingimustes, kui võimalik, ventrikulaarne fibrillatsioon.

Zlatoustova Anna:

Kas on olemas allergia adrenaliini suhtes? Kui jah, siis kuidas see avaldub?

Vastus meie ekspert

Adrenaliin ise, mida toodavad neerupealised, ei tohiks tavaliselt põhjustada allergiat. Selle eesmärk on akumuleerida keha süsteemid välise ohu korral ja parandada keha kaitset.

Kuna hormoon suurendab vererõhku ja südame löögisagedust, suurendab veresuhkru taset ja aktiveerib lihaseid täies jõus, võib esineda kõrvaltoimeid. Need puudutavad inimesi, kellel on südame-veresoonkonna või endokriinsüsteemi haigused, samuti kesknärvisüsteemi patoloogiatega patsiendid.

Näiteks südamehaiguste korral võib inimese seisund halveneda, tekib tahhükardia, stenokardia või arütmia. Tõsiste kõrvalekallete ja südamepuudulikkuse korral võib adrenaliini kiirustamine olla väga raske isegi kooma või surma korral.

Mis puudutab epinefriini kui ravimit, siis võib see põhjustada ka teisi kõrvaltoimeid. Lisaks neile reaktsioonidele võib nahal ilmneda punetus, kus ravimit manustati, harvadel juhtudel areneb bronhospasm, Quincke ödeem.

Teiselt poolt kasutatakse epinefriini äkiliste allergiate ja inimese kriitiliste seisundite peatamiseks, kuna selle kõrvaltoimed on üsna haruldased. Kuid kui on esinenud allergilisi reaktsioone teiste hormonaalsete steroidravimite suhtes, on endiselt kasulik läbi viia allergiaga diagnostika epinefriinile.

Kõrvalekalded võivad olla põhjustatud ülemäärasest hormoonide tootmisest, aga ka harvadel juhtudel. Inimesed, kellel on epinefriini liigne tootmine, tavaliselt ei jookse alkohoolsetest joogidest, vaid neil on südame-veresoonkonna haigused tänu patogeeni pidevale kokkupuutumisele.

Allergia peetakse ülitundlikkuse seisund, mis on põhjustatud sissevõtmiseks konkreetse allergeeni korduv kokkupuude, mis põhjustab liigset vastust võime. Ilminguid allergiline reaktsioon võib olla üsna erinevad: keskmisest sümptomite raskus, mis ilmnevad esimese 48 tunni jooksul pärast sissevõtmist allergeeni ja lõpetades rasket eluohtlikke sümptomeid, mis tekivad esimestel minutitel pärast sissevõtmist allergeeni.
Narkootikumide ja allergiliste reaktsioonide ja hambaarstide probleemid põhjustavad enamasti:
• Penitsilliin ja muud antibiootikumid ja antimikroobsed ained
• Kohalikud anesteetikumid estrite rühmast ja sarnastest preparaatidest.
• abistavad vasokonstriktorid
• Muud ravimid, sealhulgas rahustid, antihistamiinikumid ja valuvaigistid
Uimastiallergia kliinilised ilmingud erinevad ravimi farmakoloogilisest toimest. Kuigi farmakoloogilised toimed on enamikul juhtudel positiivsed, võivad ravimite allergiate kliinilised ilmingud olla kehale kahjulikud. Isiku kliinilist vastust ei saa alati looma uuringute tulemustest ennustada. Uimastiallergia on täheldatud väheses populatsioonis ja see on tavaliselt piiratud arvu sündroomidega.
Selleks, et patsient areneks ravimi suhtes allergilise reaktsiooni, peaks ta manustama vähemalt ühe korra seda ravimit. Allergiline reaktsioon patsiendi esimese annuse kasutuselevõtule on peaaegu võimatu. Immuunvastuse tekkimise oht ravimile eksisteerib ka siis, kui ravimi manustatakse annustes, mis jäävad terapeutilise annuse alla. Mõnikord võib isegi väga väikese koguse ravimite mõju olla allergilise reaktsiooni käivitav tegur.
Patsiendid võivad pärandada nii ravimi positiivse reaktsiooni kui ka ravimi suhtes allergiat.
Patsientide allergilise reaktsiooni olemus on oluline, et kaaluda nii antibiootikumravi jätkamise kui ka allergilise reaktsiooni ennast ravimisel.
Praegu inimeste arv, kes kannatavad igasugust allergiat on väga kõrge: umbes 15% allergo patsiendid vajavad pidevat kvalifitseeritud abi ja umbes 33% lastest kroonilise haiguse - kannatavad kroonilise haigusega on allergiline etioloogia.
Allergilise reaktsiooni manifestatsioonid hõlmavad dermatiiti, bronhospasmi, somaatilist anafülaksiat. Kõige sagedasemad ilmingud on kohalikud dermatoloogilised reaktsioonid. Käesoleval juhul on eluohtlikud allergilised ilmingud väga haruldased.
Allergilised reaktsioonid lenduvad anesteetikumid palju tavalisemad: prokaiin propoksikain, bensokaiini, tetrakaiin - on ravimid, mis sisaldavad prokaiinpenitsilliini G ja prokaiinamidi.
Amiidi tüüpi lokaalanesteetikumid ei põhjusta põhimõtteliselt allergilist reaktsiooni. Kuigi mõned kirjanduse ja küsimustikud tekkinud viiteid allergilised reaktsioonid pärast kasutamist amiidi lokaalanesteetikumid tavaliselt detailsem uurimine nende materjalide näitas, et mõnikord arstid ise, tekkisid sümptomid allergia, osutades muid kõrvaltoimeid (üledoos, isikupärasus, psühhogeenne reaktsioon). Allergia ühele tüüpi amiidi preparaatidele ei räägi ristallergilisusest. Ehkki selline efekt nagu ristiallergilisus on oluline eeter-tüüpi anesteetikumide puhul.
Allergilise aktiivsuse taset kirjeldatakse hoolikalt kõigi süstitavas preparaadis sisalduvate komponentidega peale anesteetikumi.
Selleks, et mõista allergiliste reaktsioonide põhjuseid, on selles suhtes eriti huvipakkuv bakteriostaatiline - metüülparabeen. Parabeene (metüül, etüül, propüül) kasutatakse bakteriostaatiliste ainetena laialdaselt kasutatavate toodete, kosmeetikavahendite ja mõnede toiduainete koostises. Nende komponentide sagedane kasutamine on suurendanud nende tundlikkust. Allergia uurimisel kohalikele anesteetikumidele täheldati, et metüülparabeenid, mitte amiidi anesteetikumid ise, provotseerisid positiivset reaktsiooni.
Allergia naatriummetabisulfitiga. Praegu registreeritakse selle komponendi allergilisi reaktsioone sagedamini. Bisulfiidid on antioksüdandid, mida sageli kasutatakse puuviljade ja köögiviljade jaoks, et säilitada nende värskus. Näiteks töötlemata tükid õunte bisulfaati ei tumenevad (ei oksüdeeri). Inimesel, kellel on allergiline bisulfiti, võivad tekkida tõsised komplikatsioonid (bronhospasm). USA toidu- ja ravimiameti nimel on jõustunud seadus, mis rangelt piirab bisulfitide kasutamist toidus. Andmed taset allergilised reaktsioonid vesiniksulfit peaks meelitada tähelepanu hambaarstid, sest selline reaktsioon on võimalik, kui lehe naatriumbisulfiidiga ja naatriumdisulfit osana lokaalanesteetikumidele. Selliseid koostisosi võib leida kohalikest anesteetikumitest, mis sisaldavad vasokonstrikte, kuid neid ei leidu "normaalsetes" anesteetikumides.
Sul fi tiallergia korral on soovitatav kasutada vasikonstriktorit sisaldavaid anesteetikume. Sulfitid ja sulfo-sisaldavate antibiootikumide (sulfanilamiidid) vahel ristallergia puudub.
Allergia adrenaliinile. Põhimõtteliselt ei saa kellelgi olla mingit allergiat adrenaliini suhtes. Kui tegemist on patsiendid, kellel on "allergiline epinefriini," selgub, et neil on sümptomid tulenevad suurenenud kontsentratsioonid katehhoolamiinide sisaldust veres, mis võib olla tingitud hirmust enne süstimist.
Allergia lateksiks. Kolbampulli ühel küljel on tihe kolb ja õhuke membraan teisel küljel, mille kaudu nõel läbib, võivad sisaldada lateksi. Kuna nüüd sagedamini esineb lateksist allergilisi reaktsioone, peaksite seda arvesse võtma. Kuigi praegu on sageli viited kassettide lateksist allergiajuhtudele, ei ole ühegi dokumenteeritud anesteetikumi sisaldava lateksiallergia allergia reaktsiooni juhtumit.
Allergiline pindmine anesteetikum. Toopiline anesteetikum võib põhjustada allergiat. Kõige sagedamini kasutatavad paiksed anesteetikumid on eeterlikud preparaadid, nagu bensokaiin ja tetrakaiin. Sellel kohalikel anesteetikumide klassil esinev allergiline reaktsioon on sagedamini kui amiidi anesteetikumide kasutamisel. Kuna bensokaiin imendub süsteemselt, ilmneb allergiline reaktsioon ainult manustamiskohas. Kui paikseks lokaalanesteetikumi on erinev valem, ester või amiid, mis on võimelised süsteemselt imendunud kantuna limaskesta, allergilised reaktsioonid võivad olla kas süsteemne või lokaalne. Paljud sisaldavad ka säilitusaineid nagu metüülparabeen, etüülparabeen, propüülparabeen

Sümptomid ja tunnused.
Reaktsioon nahast. Kõige tavalisemad nahareaktsioonid, kui tegemist on kohalike anesteetikumide allergiaga, on urtikaaria ja kateetri Quincke.
Urtikaaria on seotud villidega, mis kerkivad veidi nahapinnale. Reeglina on tõsine sügelus.
Quincke turse on lokaliseeritud turse, mis on reaktsioon teatud allergeenile. Naha värvus ja temperatuur on reeglina tavalised. Harvadel juhtudel esineb valu ja sügelust.
Quincke turse avaldub reeglina näol, kätel, jalgadel ja võib areneda ka huulte, keele, kõri ja kõri puhul. See nähtus on tüüpiline paikse anesteetikumi kasutamise korral suuõõne limaskestal. 30-60 minuti jooksul pärast allergeeni allaneelamist tekib nahal turse.
Hingamisteede vastus. Allergilise reaktsiooni kliinilised sümptomid võivad ilmneda ainult hingamiselundite osades või võivad ilmneda koos muude sümptomitega.
Bronhospasm on hingamisteede kõige sagedasem allergiline ilming. Esinevad järgmised sümptomid: välise hingamise häired, hingeldamine, vilistav hingamine, hüperemeenia, tsüanoos, higistamine, tahhükardia, ärevus, lihaspinged.
Kõõluse turse on pehmete kudede paistetus vokaalsüsteemi ümbruses, mis põhjustab hingamisteede täielikku blokeerimist. Kopsude õhuvahetust pole saadaval. Harvapõletiku turse viitab allergilistele ilmingutele, mis mõjutavad ülemisi hingamisteid, samas kui bronhospasm viitab alumiste hingamisteede toimet avaldavatele ilmingutele. Kõri öde on väga eluohtlik olukord.
Üldine anafülaksia. Eakate allergiliste reaktsioonide kõige tõsisem manifestatsioon on üldine anafülaksia. Mõne minuti jooksul võib patsient haigestuda kliinilise surmaga. Üldine anafülaksia võib areneda pärast seda, kui antigeen siseneb kehasse, parenteraalne manustamine on kõige levinum meetod. Esimeste märkide ilmumise aeg on erinev, kuid reeglina areneb reaktsioon väga kiiresti, saavutades maksimaalse taseme 5-30 minuti jooksul. On väga ebatõenäoline, et selline reaktsioon võib ilmneda pärast amiidi anesteetikumi manustamist.
Üldise anafülaksia sümptomid ja sümptomid on antud tavaliselt nende arenemise järjekorras:
• naha reaktsioon
• seedetrakti ja kuseteede silelihaste spasm, bronhospasm
• Välise hingamise häired
• Kardiovaskulaarsed häired
Väga rasketel anafülaksiajuhtudel valitseb hingamisteede, kardiovaskulaarsete süsteemide häire ja see ilmneb juba reaktsioonide arengu varases staadiumis. Väga kiiresti areneva reaktsiooni ajal ilmnevad kõik sümptomid ja märgid väga lühikese aja jooksul. Kõige tõsisemad sümptomid võivad olla hingamisteede ja kardiovaskulaarsüsteemist. Üksikud manifestatsioonid võivad kesta mõnest minutist mitme päevani.
Kui ravi viiakse läbi õigesti ja kiiresti, võivad sümptomid täiesti läbida ilma jälgi. Isegi intensiivravi vaatamata võib hüpotensioon ja kõri ödeem kesta tundideks ja isegi päevadeni. Surmakahjustus on äärmiselt haruldane, kuid see võib esile kutsuda ka ülemiste hingamisteede blokeerimise tagajärjel, mis tekib kõri ödeemi tõttu.2

Kirjandus:
1. Michael Newman, DDS, Fzier Van Winkelhoff PhD "Antimikroobsed ravimid hambaravis", Izd. Azbuka maja - Moskva 2004
2. Püha Malamed. Kohaliku anesteesia käsiraamat. 17. osa.

Huvitavad Artiklid

Alimentaarsed Allergia