Search

Allergiline riniit - sümptomid ja ravirežiim

Allergiline riniit on nina limaskesta põletikuline protsess, mis tekib mitmesuguste allergiliste stiimulite ja antud juhul allergeenide toimel.

Lihtsamalt öeldes on allergiline riniit allergilise reaktsiooni põhjustatud külmetus. Allergeenide all mõjub nina limaskesta põletik, mis põhjustab tervisehäireid. Nagu näitab statistika, on riniit, nagu allergiline köha, üks kõige sagedasemaid kaebusi allergiat otsivate patsientide seas.

See haigus esineb kõige sagedamini eelkoolilapses, kui laps hakkab kokku puutuma allergia tekitatavate ainetega. Ent allergilise riniidi juhtumid täiskasvanutel ei ole haruldased, mille sümptomid ja ravi käsitleme selles artiklis.

Vormid

Sõltuvalt allergiliste ilmingute raskusest eristub riniit:

  • lihtne - sümptomid ei häiri tugevalt (võivad ilmneda 1-2 tunnusmärgiga), ei mõjuta üldist seisundit;
  • mõõdukas - sümptomaatiline on rohkem väljendunud, une ja mõne aktiivsuse vähenemise päevas;
  • rasked - valusad sümptomid, purunenud uni, märkimisväärne tulemuslikkuse langus, kooli edu koolis halveneb.

Manifestatsioonide sagedus ja kestus eristatakse:

  • perioodiline (näiteks kevadel puude õitsemise ajal);
  • krooniline - kogu aasta vältel, kui allergia on seotud allergeenide pideva esinemisega
  • Keskkond (näiteks allergia tolmulestadele).
  • Vahelduv - haiguse ägedad episoodid kestavad kõige rohkem 4 päeva. nädalas vähem kui 1 kuu.

Korduva riniidi korral püsivad sümptomid kuni neli nädalat. Krooniline riniit kestab kauem kui 4 nädalat. See haigus ei kujuta endast igapäevaelus tohutut ebamugavust, vaid võib viia astma arenguni. Seetõttu, kui märkate endal või teie lapsel allergilise iseloomu riniiti, peate ravi alustama võimalikult kiiresti.

Põhjused

Miks tekib allergiline riniit ja mis see on? Haiguse sümptomid ilmnevad siis, kui allergeen tabab silma ja inimese nasaaltõiku, kes on teatud ainete ja toodete suhtes ülitundlikud.

Kõige populaarsemad allergeenid, mis võivad põhjustada allergilist nohu, on:

  • tolm, kuigi see võib olla nii raamatukogu kui kodune;
  • taimede õietolm: väikesed ja kerged osakesed, mida tuul kannab, satub nina limaskesta, moodustab reaktsiooni, mis põhjustab sellist haigust nagu riniit.
  • tolmulestad ja lemmikloomad;
  • teatav toidutoode.
  • seente eosed.

Alalise allergilise riniidi põhjus, mis jätkub aastaringselt, on kodust tolmu lestad, lemmikloomad ja hallitusseened.

Allergilise riniidi sümptomid

Kui allergilise nohu sümptomite täiskasvanutel ei vähenda jõudlust ja ei sega uni, see näitab kerge, keskmine raskusaste näitab mõõdukat vähenemist igapäevaseid tegevusi ja magada. Tõsiste sümptomite korral, mille puhul patsient ei saa normaalselt töötada, õppida, minna puhata päeva jooksul ja öösel magama, diagnoositakse tugev riniidi tase.

Allergilist riniiti iseloomustavad järgmised põhilised sümptomid:

  • vesine väljavool ninast;
  • sügelus ja põlemine ninas;
  • aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
  • ninakinnisus;
  • nuusutamine ja norskamine;
  • hääle muutmine;
  • soov nina otsa kriimustada;
  • lõhna halvenemine.

Pikaajalisel allergilisel riniidil, mis on põhjustatud nina sekretsiooni konstantsest rikkalikust sekretsioonist ning kuulmislambide läbilaskvuse ja kanalisatsioonikohtade kuivamise rikkumisest, ilmnevad ka täiendavad sümptomid:

  • naha ärritus nina tiibadel ja huultel, millega kaasneb punetus ja turse;
  • nina veritsus;
  • kuulmise kahjustus;
  • kõrvade valu;
  • köha;
  • kurguvalu.

Lisaks kohalikele sümptomitele on täheldatud ka üldiseid mittespetsiifilisi sümptomeid. Need on:

  • koondumise rikkumine;
  • peavalu;
  • halb enesetunne ja nõrkus;
  • ärrituvus;
  • peavalu;
  • halb unenägu.

Kui te ei alusta allergilise riniidi ravi ajal, võivad tekkida muud allergilised haigused - esimene allergiline päritolu konjunktiviit, seejärel bronhiaalastma. Mis juhtub, peate alustama õigeaegset ravi.

Diagnostika

Allergilise riniidi diagnoosimiseks on vaja järgmist:

  • eosinofiilide, plasma ja nuumrakkude, leukotsüütide, üldiste ja spetsiifiliste IgE antikehade taseme kliiniline vereanalüüs;
  • instrumentaalsed tehnikad - rhinoskoopia, endoskoopia, kompuutertomograafia, rinomanomeetria, akustiline rhinomeetria;
  • naha katsetamine põhjuslike allergeenide kindlakstegemiseks, mis aitab täpselt kindlaks teha allergilise riniidi olemust;
  • ninaõõne eritumise tsütoloogiline ja histoloogiline uurimine.

Ravi kõige olulisem asi on allergia põhjuse väljaselgitamine ja võimaliku kokkupuute vältimine allergeeniga.

Mis pistmist aastaringselt allergilise riniidi vastu

Aastane aastane allergiline reaktsioon ilmneb kogu aasta vältel. Seda diagnoosimist näitab tavaliselt isik, kui külmetushaigused esinevad vähemalt kaks korda päevas üheksa kuud aastas.

Sellisel juhul on vaja järgida teatud soovitusi:

  • vältige nina pesemist ise.
  • koputama tekid ja padjad.
  • Ärge kasutage külma jaoks tilgad.
  • puhta nina lima.
  • ärge suitsetage
  • Iganädalane korteri märg puhastamine.
  • kasutage sünteetilistest kiududest valmistatud voodipesu.
  • on hea voodi õhutada.
  • vabaneda asjadest, mis on maja tolmu peamised allikad.

Selle haiguse arengu südames on enamasti kõrge allergeeni kontsentratsioon, mis pikka aega mõjutas inimkeha.

Allergilise riniidi ravi

Allergilise riniidi arengu mehhanismide põhjal peaks täiskasvanud patsientide ravi suunama:

  • põhjusliku tähtsusega allergeenidega kokkupuutumise kõrvaldamine või vähendamine;
  • allergilise riniidi sümptomite kõrvaldamine (farmakoteraapia);
  • allergeenspetsiifilise immunoteraapia läbiviimine;
  • haridusprogrammide rakendamine patsientidele.

Peamine ülesanne on eemaldada tuvastatud allergeeniga kokkupuude. Ilma selleta toob igasugune ravi kaasa ajutise, pigem kergema leevenduse.

Antihistamiinikumid

Peaaegu alati allergilise riniidi raviks täiskasvanutel ja lastel, kellel on vaja võtta antihistamiine. Soovitatav on kasutada teise (zodak, tsetriini, klaritiini) ja kolmanda (zirtek, erius, telphast) põlvkonna ravimeid.

Ravi kestust määrab spetsialist, kuid harva on see vähem kui 2 nädalat. Sellistest allergilistest tablettidest ei ole peaaegu mingit hüpnootilist toimet, neil on pikaajaline toime ja leevendatakse efektiivselt allergilise riniidi sümptomeid 20 minuti jooksul pärast allaneelamist.

Allergilise riniidi all kannatav sündroom näitab tsetriini või Loratadiini suukaudset manustamist vastavalt tabelile 1. päevas. Cetrin, Parlazin, Zodak võib võtta 2 aasta vanustel lastel siirupis. Kõige võimsam antihistamiinravim on tänapäeval tunnustatud Erius'e, toimeainet desloratadiini, mis on vastunäidustatud raseduse ajal, ja siirupis võib olla alla 1 aasta vanustel lastel.

Nina loputamine

Hooajalise allergilise riniidi korral tuleb ravile lisada nina pesemist. Nendel eesmärkidel on väga mugav kasutada odavat Dolphini seadet. Lisaks ei saa te osta spetsiaalsed kotid koos lahendus pesemine ja kokk seda ise - ¼ tl soola klaasi veega ja ¼ tl söögisoodat, paar tilka joodi.

Nina tihti pestakse ja pihustatakse mereveega - Allergol, Aqua Maris, Quix, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Goodwada, Physiomer, Marimer. Merevesi, muide, aitab külmetusega suurepäraselt.

Vasodilateerivad tilgad

Neil on ainult sümptomaatiline toime, vähendatakse limaskesta turset ja vaskulaarset reaktsiooni. Mõju areneb kiiresti, kuid see on lühiajaline. Allergilise riniidi ravi lastel on soovitatav teha ilma vasokonstriktiivsete kohalike abinõudega. Isegi väike üleannustamine võib põhjustada beebi hingamise lõpetamise.

Nuumrakkude membraanide stabilisaatorid

Laske põletikulised protsessid eemaldada ninaõõnes. Tihti kasutatakse kohalike efektidega pihustikke.

Nende hulka kuuluvad kroomid - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Need ravimid takistavad samuti viivitamatu keha reaktsiooni tekkimist allergeenile ja seetõttu kasutatakse neid sageli ennetusainena.

Desensibiliseerimine

Meetod, mis seisneb allergeeni (näiteks rohu õietolmu ekstrakti) järkjärgulisse kasutamisse patsiendi õla naha suurenemises. Süstimise alguses tehakse nädala järel, seejärel iga 6 nädala järel 3 aasta jooksul.

Selle tulemusena ei muutu patsiendi immuunsüsteem enam selle allergeeni suhtes reageerivaks. Desensibiliseerimine on eriti efektiivne, kui inimene on allergiline ainult ühe allergeeni suhtes. Konsulteerige oma arstiga, kui on võimalik vähendada immuunsüsteemi tundlikkust allergeenile.

Enterosorbendid

Ka allergiline nohu, ravimisel enterosorbents avaldab positiivset mõju - Polyphepanum, Polysorbi, Enterosgel Filtrum STI (kasutaja), tähendab see, et edendada mürke väljutava, toksiinid, allergeenid, mida võib kasutada, et ravida allergilisi reaktsioone.

Tuleb meeles pidada, et nende kasutamine ei tohiks olla pikem kui 2 nädalat ja vastuvõtu tuleks läbi viia eraldi teistest ravimitest ja vitamiinidest, kuna nende toime ja seeditavus väheneb.

Hormonaalsed preparaadid

Haigust ravitakse hormoonravi üksi puudumisel toime antihistamiinikumid ja põletikuvastaste terapii.Lekarstva hormoone ei kasutata pikka aega ning sobitada neid oma patsiente tuleks arsti juurde.

Prognoos

Elu jaoks on prognoos kindlasti soods. Aga kui ei toimu normaalse ja õige ravi, haiguse kindlasti edu ja veelgi, mis võib väljendada suurenemise sümptomite raskus haiguse (on nahaärritus nina all ja valdkonnas nina, kõdi kurgus, on köha süvenemine tunnustamine lõhnad tekkida ninaverejooks, tugev peavalu) ja laienemine nimekiri põhjus-märkimisväärne allergeenid, ärritavate.

Allergiline nohu - sümptomid, ravi ja ennetamine

Allergiline nohu - põletik nina limaskest, mida iseloomustab nohu, hingamisprobleemid, aevastamine, mis tulenevad - mõju erinevate allergeenide inimorganismile.

On - teise - on ebaadekvaatse reaktsiooni inimorganismis välisteguritest (väline) - õietolm, lõhnaainete, nahaosakesi ja sisemisi tegureid (sise) - allergikute toit ja mõned ravimid. See haigus esineb tavaliselt kevad-suveperioodil ja endogeensed tegurid põhjustavad sageli kroonilise protsessi arengut.

Haigus on laialt levinud. Erinevate andmete kohaselt kannatab see allergia vorm 8-12% Maa elanikest. Tavaliselt areneb noorukes (10-20 aastat). Vanemas eas manifestatsioonide manifestatsioon võib väheneda, kuid täiesti patsientidel ei ole reeglina ravi.

Põhjused

Allergeeni mõjul esineva riniidi üldiste põhjuste tõttu on inimesel mitmeid haigusi ja füsioloogilisi seisundeid:

  1. Pärilik eelsoodumus;
  2. Sageli korduv ARI;
  3. Ebamõistlik ja sageli antibiootikumide väljakirjutamine külmetushaiguste raviks;
  4. Arenguhäired ja omandatud deformatsioonid ninaõõnes;
  5. Pikaajaline kokkupuude tugevate allergeenidega;
  6. Nasaalsete kanalite limaskesta läbilaskvuse suurenemine, mida võivad põhjustada teatud haigused;
  7. Vähendatud vererõhk, vere hüübivuse suurenemine.

Allergeenist põhjustatud nasaalse ummistumise ilmnemine lapsepõlves esineb sagedamini nendel lastel, kellel on ainevahetushäired, seedehäirete haigused.

Etapid

Esitatud haiguse käik lastel ja täiskasvanutel võib esineda mitmel korral:

Sümptomid

Allergiline riniit avaldub mitmesugustes sümptomites. Mõned neist ilmuvad paar minutit pärast kokkupuudet allergeeniga, teised arenevad mõne päeva või isegi nädala pärast.

Tavalised haiguse varajased tunnused:

  1. Nina tühjenemine (rinorröa, nohu). Jaotused on tavaliselt selged, vesised. Hiljem paksendavad nad ja kui bakteriaalne nakkus ühineb, siis nad muutuvad kollaseks või roheliseks;
  2. Üks peamisi kaebusi patsientidele - allergiline nahk. See on tingitud limaskesta väljendunud püsivast tursedest;
  3. Nina ja kõri ebamugavustunne, sügelus, nägemine ja nägemise ärritus;
  4. Pidev aevastamine. See sümptom võib esineda esimesel minutil pärast kohtumist allergeeniga;
  5. Peaaegu kohe on patsiendil vesised silmad, kuna nina ja orbiid ühendav ninakaudne kanal blokeerib;
  6. Zalozhennost kõrvad. Nina turse põhjustab Eustachia toru blokeerimist ja patsient hakkab kurtma tunne "nagu oleks ta barrelis istuval kohal".

Hiljem liituvad ka teised patoloogia tunnused:

  1. Silma konjunktiivi ja fotofoobia ärritatavus;
  2. Zalozhennost kõrvad ja probleemid kuulmisega. Tekib ninaõõne ja keskkõrva külge ühendavate kuulmislambide turse. Sellel taustal areneb sageli keskkõrvapõletik;
  3. Kuiv köha. See tuleneb mitte-füsioloogilisest suu hingamisest, kuna nina on kinnitatud;
  4. Lõhnad. See võib olla mööduv, kuid selle tunde osaline või täielik kadumine toimub järk-järgult.
  5. Nõrkus, väsimus, kontsentratsiooni rikkumine, unehäired ja isu probleemid.

Lapsepõlves on haiguse ilmingud rohkem väljendunud. Täieliku nina hingamise puudumine võib põhjustada skeleti näoosa normaalse kasvu katkemist.

Diagnostika

Tõhusa ravimeetodi kindlakstegemiseks peate nägema arsti allergist. Allergist kogub anamneesi, mis aitab kindlaks määrata sümptomite tekkimise põhjuse.

Vastuvõtt peaks välja töötama arstiga eluviisi, tingimused kutsetegevuse juuresolekul korteri lemmikloomad, juuresolekul sugulased allergilised haigused, kirjeldada sagedus ja sümptomite raskus. Pärast vestlust kirjutab raviarst välja nahakatset.

Kuidas ravida allergilist nohu?

Kahjuks kõik allergilise nohu kasutatakse ainult sümptomite leevendamiseks - nohu vähendada, vähendada turse, ninakinnisus, vesised ja sügelevad. Seni ravim ei tea, kuidas vabaneda allergia, sest nad ei tea sügavamad põhjused, vallandab nagu ebapiisav reaktsioon immuunsüsteemi.

Seetõttu on kõik ravimid, spreid, tilgad alates allergiline nohu kasutati sümptomaatilist aineid, tömbid allergia ilminguid, kuid ei saa muuta vastuseks keha allergeeniga. Mida saab farmaatsiatööstus täna pakkuda allergilise riniidi raviks?

  • Antihistamiinikumid (Suprastin, Zodak). Allergiline riniit täiskasvanutel hõlmab tavaliselt II-III põlvkonna tablettide moodustamist, mis ei põhjusta sedatsiooni. Imikute siirup on eelistatud. Parimad ravimid: Zirtek, Claritin, Erius.
  • Leukotrieeni antagonistid (Acolat). Tabletid on sensibiliseerimise ravi lisakomponendiks.
  • Vasokonstriktiivsed tilgad allergilise riniidi korral. Nende ravimite kuritarvitamine on allergilise nohu korral vastuvõetamatu. Neid saab kasutada, et vähendada ninaverejooksu turset, vähendada lima vabanemist, kuid mitte rohkem kui 5 päeva või ainult harvadel juhtudel. Sellistest allergilise riniidi kukkumistest - naftiziin, galazolinum, tiziin, nasiin, vibrotsiil. Neil puudub terapeutiline toime, vaid ainult hõlbustatakse hingamist.
  • Kortikosteroidid (deksametasoon). Tablette kasutatakse väga harva organismi kahjulike mõjude tõttu. Vastuvõtmine on soovitatav muude ravimeetodite puudumisel.
  • Teatud allergeenide hüposensibilisatsioon. Hüosensibiliseerivat ravi kasutatakse laialdaselt juhtudel, kui patsiendil on teada allergiline riniit, mis on allergiline. Kui antihistamiinikumid ei ole piisavalt tõhusad või on vastunäidustatud patsiendi subkutaanselt manustatud annuse allergeeni ekstrakti järjest suurenenud sellist ravi võib kesta kuni viis aastat, kusjuures iganädalase manustamise allergeenid. Kuid see meetod on vastunäidustatud bronhiaalastma või kardiovaskulaarsete haigustega inimestel.
  • Enterosorbendid (Enterosgel, Filtrum). Tookseenide (sealhulgas allergeenide) leidmine kehast. Sissepääs on piiratud 2 nädalaga. Kasutatakse koos teiste vahenditega.

Allergilise riniidi ravi skeemid täiskasvanutel:

  1. Kerget varianti nohu piisab lõpetada alllergena, saades patsiendi antihistamiinikumid suhu (tableti, siirupi, tilkade) ja vasokonstriktoriga nina viis päeva.
  2. Mõõduka raskusega vahelduv riniit nõuab rohkem pikaajalist ravi (kuni kuus) ja glükokortikoide lisamist ninapiirkondade tilkades. Sama taktikat järgitakse püsiva (püsiva) riniidi ravimisel.

Kui ravi remissiooniaeg ei saavutata kuus, vaadates diagnoosi (ENT sisalda patoloogia nagu sinusiit), suurendavad glükokortikoidide kasutamist.

Mida teha kodus?

Peamised soovitused on järgmised.

  1. Kokkupuute piiramine stimulatsiooniga. Allergilise riniidi vabanemiseks piisab ärritava aine eemaldamiseks. Kui seda on raske leida, siis tasub pöörduda spetsialisti poole, kes selles aitab.
  2. Puhas õhk. Allergiliste ilmingute välistamiseks peate vabanema kõigist pehmetest mänguasjadest, padjadest ja tekkidest, mis on kohev. Iga päev peate ruumi puhastama desinfektsioonivahenditega. Samuti tuleb nii tihti kui võimalik õhutada ruumi ja niisutada õhku. Võite osta kodus esinevaid õhupuhastit.
  3. Ninakanalite loputamine. Niipea, kui hakkab ilmnema allergiline nohu, tuleb kohe alustada nina pesemist. Selleks võite osta spetsiaalseid ravimeid Akvalori või Dolphini kujul või valmistada lahendust kodus. Küpsetamiseks vajate klaasi vett, soola, sooda ja tilka joodi. Teravdamise ajal tuleb protseduur läbi viia kuni kuus korda päevas.

Ennetamine

Allergilise riniidi ravi peamine aspekt on allergeeniga kokkupuute kõrvaldamine või vähendamine, mis põhjustab haiguse arengut. Pärast põhjuslikku allergeeni tuvastamist tehakse iga patsiendi kohta individuaalsed soovitused. Ennetavate meetmete olemus sõltub otseselt teatud allergeenide tüübist.

Niisiis, ajal ägenemist õietolmuallergia patsiente julgustatakse muutma oma elukohta ala, kus põhjuslik taimed ei kasva, ja kui see ei õnnestu - proovige lahkuda ainult pärastlõunal, kui kontsentratsioon õhus õietolmu väheneb. Toiduallergiad hõlmavad toodete täielikku väljajätmist, mille puhul patsiendil on positiivsed testid (allergia test).

Allergia tolmu tekitab püsiva niiske puhastamise ruumi, mille vältel tolmuallergeenide sissevoolu vältimiseks limaskestadele peaks olema spetsiaalne mask.

Allergiline riniit

Allergiline riniit (allergiline riniit) on ehk kõige levinum haigus, millega inimesed hakkavad allergilisest abi saama. See artikkel sisaldab kõige täielikumat teavet allergilise riniidi sümptomite, diagnoosimise ja ravi kohta.

Allergiline riniit on allergilise reaktsiooni tagajärjel tekkinud nina limaskesta põletikuline kahjustus.

Tüüpiliselt, allergiline nohu või nohu avaldub tugev nohu (ninasekreedis aktiivselt eraldatud vesised), aevastamine, ninakinnisus ja sügelust hingamisega ninaõõnes.

Selle haiguse statistiliste andmete kohaselt kannab iga viies Venemaa elanik allergilise riniidi

Allergilise riniidi põhjused

Selle haiguse arengu südames on esmakordselt ülitundlikkus ja lihtsamalt allergiline reaktsioon.

Vastavalt allergiline reaktsioon tähendab kõige kiiret tüüpi allergilised häired, sümptomeid, mis on välja töötatud lugemisseadme sekundit kuni kakskümmend minutit pärast esialgset allergeenile eksponeerimist.

Allergiline nohu allergilise bronhiaalastma ja atoopilise dermatiidi on osa "kolme suure" major allergiahaigused.

Võimalikud allergeenid võivad põhjustada allergilise riniidi tekkimist: raamatukogu või maja tolm; Lestad majas tolmulestad; taimede õietolm; putukate allergeenid; ravimpreparaadid; mõni toit; pärmi- ja hallitusseente allergeenid.

Selle haiguse arengu tõsine riskitegur on geneetiline eelsoodumus

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi kõige iseloomustavad tunnused ja sümptomid:

• Läbipaistev vesine väljavool nina kaudu, mis teisese infektsiooni korral muutub letaalseks sagedaseks aevastuseks

• Pinnapealne ninna hingamine (tavaliselt raske allergiline nohu), ninakinnisuse ja tavaliselt tugevdatud Öiseen

• Raske nina sügelemine

Allergilise riniidi ägenemisega on patsiendi ilme üsna tüüpiline. Nina hingamise raskuste tõttu hingab patsient peamiselt suu kaudu, nägemise kerge turse, silmad on sageli punased, pisaravoolus, silmade all võib ilmneda tumedad ringid. Väga tihti ja tahtmatult allergilise riniidi põdevad patsiendid hõõruvad oma nina palmide kätte (seda sümptomit nimetatakse "allergilise saliudiks").

Kõige sagedamini esineb allergiline riniit esmakordselt lapsepõlves või varajases noorukieas ning allergilise riniidi patsiendi sugulaste hulgas esineb sageli erinevaid allergilisi haigusi põdevaid inimesi.

Allergiline riniit, sõltuvalt kergete, keskmiste ja raskete sümptomite raskusastmest.

Väike raskusaste - allergilise riniidi sümptomid ei sega une ega vähenda efektiivsust. Keskmine raskusaste - une ja päevane aktiivsus väheneb mõõdukalt. Tõsine allergiline nohu - tugev südamepuudulikkuse ja võimekuse häire sümptomite raskusaste.

Sümptomite pikkuse tõttu on aastaringne ja hooajaline allergiline riniit isoleeritud.

Tavaliselt esineb hooajaline allergiline riniit õietolmuallergia tagajärjel ja leebem kui hallitusseente spooride allergia.

Sageli, kui külastate arst patsiente ise näitavad provotseerida tegurid allergilise nohu (puhastus korteri, kokkupuutel loomade, õppekäiku, olles tolmuses keskkonnas jne).

Antihistamiinikumide katsetamisel jälgitakse sageli ajutist leevendust. Sageli on allergilise riniidi ilmingud kombineeritud allergilise konjunktiviidi sümptomitega või eelnev bronhiaalastma.

Praktiliselt kõik tuntud nohu (kutsealaste nohu, atroofiline nohu, psühhogeenne nohu, ravimitest põhjustatud nohu, hormonaalsed nohu, nakkuslik nohu), välja arvatud väikesed erinevused on sarnased sümptomid, kuid sellele vaatamata, igaüks neist nõuab individuaalraviks. Seetõttu on haiguse õigeks diagnoosimiseks võimalik ainult selles valdkonnas spetsialist, st Allergiline.

Sageli võtavad patsiendid nasaalseid vasokonstriktsioone tarvitavaid ravimeid pikka aega, kuid aja jooksul, nende ravimite kuritarvitamise tõttu, haiguse kulg halveneb.

Enamikul allergilise riniidi inimestel on suurenenud tundlikkus sellistele tugevatele lõhnadele nagu tubaka lõhn ja keemilised kodumasinad

Allergilise riniidi kahtluse analüüs

Allergilise riniidi vähimat kahtlustuse korral ei pea ENT arst ja allergikutega külastama. Otolariinoloog suudab tuvastada ENT-i organite samaaegse patoloogia esinemise võimaliku olemasolu ning allergoloogist väljastab või vastupidi kinnitatakse, et patsiendi manustamine on tõsine ebamugavus. Kõige olulisem küsimus allergilise riniidi õige diagnoosi koostamisel on põhjusliku allergeeni kindlakstegemine - aine, mille kokkupuude põhjustab eespool kirjeldatud sümptomite tekkimist. Selleks kasutatakse tavaliselt järgmisi diagnostikatüüpe:

• Nahatestid. See on ehk kõige ökonoomsem ja informatiivsem meetod allergiate diagnoosimiseks, mida tuleks alati teha ainult spetsiaalselt varustatud meega. kontoris. Uuringu läbiviimisel on patsient sageli küünarvarre sisepinnal, tehes mitu kriimustust, mida rakendatakse 1 tilga testitud allergeenile, pärast seda hinnatakse reaktsiooni õigeaegselt. See meetod on kõige usaldusväärsem ja informatiivsem, kuid sellel on mõningaid piiranguid (nahatestid on haiguse ägenemise, rinnaga toitmise ja rasedate naiste puhul keelatud).

Vähemalt viis päeva enne protseduuri lõpetatakse kõik eelnevalt võetud antihistamiinikumid.

• spetsiifiliste immunoglobuliinide vereanalüüs. See meetod on kindlaks allergeenid vereanalüüsid ja on mugavam kui nahaproovile nii, et see ei liigu ajal ägenemist, raseduse, rinnaga beebi ja tarbimist antihistamiinikumid. Samuti ei ole vanusepiiri, samas kui nahatestid kuni ühe aasta pole paigutatud. Vaatamata kõigile eespool eeliseid selles analüüs verd, on kaks üsna rasked ja mõnikord otsustav tema vastu miinus - kõrge sageduse valepositiivseid tulemusi (umbes 20%) ja väga kõrge hind ($ 10 ühe allergeeniga, kui need on mõnikord testitud 50). Sageli alla ühe aasta vere analüüs näitab allergiline eksootilised puuviljad ja mereannid (rannakarbid, krevetid, krabi), samal ajal kui vanemad vandus, et nende laps, isegi nägu ei näinud. Sellepärast, kui üldine seisund seda võimaldab, on seda veel parem uurida, viies läbi nahakatsetusi.

Mõnikord võib kahtluse korral määrata täiendavad testid (nina määrdumine seenele ja mikrofloorale, nina ninavere röntgenuuring).

Väga harva, et määrata hingamisteede läbilaskevõime häiret, eesmine rinomanomeetria

Allergilise riniidi ravi

Allergilise riniidi ravi alustamine on võimalik alles pärast lõplikku allergilise iseloomu kindlakstegemist ja haiguse iseloomu kinnitamist. Nagu enamik teisi allergilisi haigusi, võib allergilise riniidi ravi vähendada limaskesta allergilist põletikku ja viia läbi allergeeni spetsiifiline ravi (immunoteraapia)

Immuunteraapia allergilise riniidi korral

Immunoteraapia on kõige radikaalsem ja efektiivsem meetod allergilise riniidi raviks. Te peaksite teadma, et seda ravi saab läbi viia ainult allergiline tuba või haigla. Selle ravi taktikaks on reageerida tekitavate allergeenide väikeste annuste kasutuselevõtt koos selle kontsentratsiooni järkjärgulise suurenemisega. Nende manipulatsioonide eesmärk on allergeenide resistentsuse (tolerantsus) tekkimine organismis. Selle ravi nõuetekohase manustamise korral võib allergiline riniit igavesti kaduda. Immunoteraapia alustamine võimalikult vara suurendab oluliselt allergia võimalust absoluutsele resistentsusele ja seega selle tulemusena haiguse täielik ravivastus. Paljudel patsientidel on see meetod täielikult allergiline riniit

Allergilise riniidi põletikuvastane ravi

See allergilise riniidi ravimeetod võimaldab mitmete ravimite integreeritud kasutamist. Enamikul juhtudel allergilise nohu raviks algab nimetamise antihistamiinid tilkadena või tabletid. Viimastel aastatel eelistatakse valmistamisel teine ​​(Kestin, Zodak, Claritine, Tsetrin) ja kolmanda (Zyrtec, Telfast Aerius) põlvkonna, kes on määratud ainult üks kord päevas suu kaudu, sisse eakohasel annus patsiendi. Ravi kestus on väga individuaalne, kuid tavaliselt kestab see rohkem kui kaks nädalat. Vaatamata nende ravimite ilma retseptita apteegis võrgustik, pikka aega üksi nimetada neid ise, nagu mõned neist ravimeist on negatiivne mõju südamelihas, samas kui teised pärsib olulisel määral võime mõelda. Kõige turvalise kolmanda põlvkonna ravimeid, kuid need on üsna sageli kõrge hind on peamine piirav tegur paljud patsiendid, eriti kui on vaja pikaajalist ravi.

Juhul, kui eespool kirjeldatud ravimeetmed osutuvad ebaefektiivseks, määratakse lisaks kohalikke ravimeid, mis toimivad vahetult nina limaskestale. Kerge alkohoolse riniidi korral määravad derivaadid kromoglikaadi naatriumi (Kromosol, Kromoglin, Kromogeksal), mis on väljastatud ninaerosioonide kujul. Ravimeid tuleb kasutada kogu ägenemise perioodil 3 r. päevas 1 süsti jaoks. Nende aerosoolide kasutamise terapeutiline toime ilmneb mitte varem kui viie päeva jooksul (võib-olla hiljem), mistõttu nende toimet peetakse ennetavamaks kui ravivad.

Tavaliselt on selle rühma ravimeid ette nähtud laste allergilise riniidi või täiskasvanute kerge riniidi raviks. Tavaliselt on allergilise riniidi ravikuur vähemalt kaks kuni neli kuud, kuigi ravimite kasutamine aastaringselt on võimalik.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata üsna uuele taimsele tselluloosile põhineva uimastiga NAZAVAL. See ravim on saadaval ninasprei ja tekitab nina limaskesta mikrofilmi, mis takistab limaskesta kokkupuudet allergeeniga.

Allergilise riniidi ägenemise ajal on see pihusti praktiliselt ebaefektiivne, mistõttu seda on soovitatav kasutada ainult haiguse profülaktikaks.

Raskete vood allergilise nohu suuremate mõnuainet toodetakse kujul ninapihustite kortikosteroide (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nazoneks, Bekonaze, Nasobek, Aldetsin). Preparaadid määratakse annustes, mis vastavad praegusele 1-2-r-aastasele vanusele. päevas, samal ajal kui ravikuuri määrab ainult raviarst.

Sageli võib allergiline riniit ravida võimaliku veaga, mis on pikaajaline, et hõlbustada vasokonstriktiivsete tilkade hingamist (vibroküül, naftiasiin jne). Nende ravimite pikaajaline kasutamine viib alati igasuguse raskusega meditsiinilise riniidi tekkimiseni, mille ravimiseks võib osutuda vajalikuks kirurgiline sekkumine nina kaudu. Enne intranasaalsete glükokortikoidide kasutamist on soovitatav kasutada vasokonstriktsioone ja ainult raske ninakinnisuse korral.

Ja üldiselt on nina vasokonstriktorid allergilise riniidi korral parem mitte kuritarvitada

Allergilise riniidi rahvatravi

Allergiline riniit on üks väheseid haigusi, mille puhul traditsiooniline meditsiin ei saa aidata. Praeguseks ei ole keegi välja töötanud töötamise tehnikat, mida oleks soovitatav allergilise riniidi korral. Seetõttu võib allergilise riniidi ravi traditsiooniliste ravimitega põhjustada sekundaarse nakkuse kinnitumist, haiguse ägenemist ja piisava ravimi määramist.

Ainuke asi, mida võib soovitada riniidi põdevatel patsientidel, on kaks korda päevas nina loputamiseks soola r-rumiga (200 ml vee kohta 1,5 tsüklit soola kohta). Kuid isegi see meetod peab tingimata olema kombineeritud raviga, sest kui seda rakendatakse üksinda, ei anna see mingeid nähtavaid tulemusi

Elundi ja toitumine koos allergilise nohu

Allergilise riniidi ravi peamine aspekt on allergeeniga kokkupuute kõrvaldamine või vähendamine, mis põhjustab haiguse arengut. Pärast põhjuslikku allergeeni tuvastamist tehakse iga patsiendi kohta individuaalsed soovitused. Ennetavate meetmete olemus sõltub otseselt teatud allergeenide tüübist.

Niisiis, ajal ägenemist õietolmuallergia patsiente julgustatakse muutma oma elukohta ala, kus põhjuslik taimed ei kasva, ja kui see ei õnnestu - proovige lahkuda ainult pärastlõunal, kui kontsentratsioon õhus õietolmu väheneb. Toiduallergiad hõlmavad toodete täielikku väljajätmist, mille puhul patsiendil on positiivsed testid (allergia test). Allergia tolmu annab Pidevalt märg puhastus, mille käigus sissetungimise vältimiseks tolmu allergeenid limaskestade peaks kandma erilist mask

Allergiline riniit raseduse ajal

Igas kolmandas naise rasedus soodustab juba olemasolevate allergiliste haiguste esimest ilmnemist või süvenemist. Patsientide endi ja nende arstide jaoks tekitavad need teatud raskusi, sest raseduse ajal on enamus uurimis- ja ravimeetodit rangelt keelatud.

Allergilise riniidi sümptomid rasedatel naistel ei erine kindlalt klassikalisest ilmingust. Kindlat toimet lootele võib haigus esineda ainult haiguse raskete vormide ja ebapiisava ravi korral.

Allergia põhjused raseduse ajal on kindlaks tehtud ainult vereanalüüsi tulemuste põhjal, sest sellises seisundis nahakatsetused on vastunäidustatud.

Allergilise riniidi ravi raseduse ajal toimub antihistamiinikumide kasutamise maksimaalse võimaliku piiramisega, kuna nende potentsiaalselt negatiivne mõju lootele. Hädaolukorras kasutatakse minimaalsetes doosides 3 põlvkonna ravimit (Telfast jt). Nasaalseid kortikosteroide ei tohi raseduse esimesel trimestril välja kirjutada. Allergilise riniidi lokaalseks raviks, naatriumkromoglükaadi (Cromogexal jt) derivaadid ja Nasawal (tselluloosipõhine aine)

Allergiline riniit lastel

Lastel, allergiline nohu, tavaliselt avaldub pärast kolme aastat, kusjuures kõige levinum allergiline nohu, laps areneb juhul, kui varem on ta täheldatud allergilisi nähte (tavaliselt kujul allergiline või atoopiline dermatiit).

Selline kliiniliste allergiliste ilmingute muutus: atoopiline dermatiit → allergiline riniit → bronhiaalastma, nimetatakse "atoopiliseks marsiks".

Allergilise riniidi sümptomid lapsel on peaaegu identsed täiskasvanutega täheldatud sümptomitega, kusjuures ainult üks erinevus: lastel on toiduallergeenide suhtes mõnevõrra suurem tundlikkus.

Allergilise riniidi ravi lastel algab kõige optimaalsete ravimite valimisega, millel on suurim võimalik ohutusprofiil. Ent varases eas on kõige kasulikum immunoteraapia.

Ennustamine allergiline nohu on üsna soodne, kuid selle puudumisel vajaliku ravi, haiguse võib alata edasiliikumiseks, nagu näitaks suur sümptomite raskus (peavalu, nasaalne verejooksu, riknemist lõhnaga tunnustamist, köha, kurguvalu, nahaärritus tiibadel nina ja / või ülemisse huule), samuti põhjuslike allergeenide spektri laienemine.

Täna sellisena ei ole allergilise riniidi ennetamine veel välja töötatud. Ilma juba arenenud allergia korral on kõik ennetusmeetmed vältimaks kokkupuudet provokatiivse allergeeniga ja õigeaegset ravi.

Allergiline riniit: sümptomid ja ravi

Mis on allergiline riniit

Allergiline riniit viitab immuunhaigustele: allergeeniga suhtlemisel hakkab organism vabastama aktiivse histamiini vormi, mis muudab paljude elundite ja süsteemide tööd. See aine mõjutab veresoone, vähendab suurte ja laieneb väikesed, suurendab kapillaarvõrgu läbilaskvust. Selle tulemusena pundub nina limaskesta, nahk muutub punaseks, vererõhk väheneb, esineb peavalu, tibu, aevastamine ja köha.

Allergiline riniit ei ole eluohtlik haigus, kuid ravi puudumine viib selle progresseerumiseni ja allergeenide spektri laienemiseni. Spetsiaalne ravimite valik aitab täiesti kõrvaldada sümptomid teatud aja jooksul. Pikema remissiooni vältimiseks tuleb ennetusreeglite kohaselt välistada koostoime allergeeniga.

ICD-10 kood

Allergilise riniidi põhjused

Selle patoloogia tekkimisega kaasnevad üldised põhjused on järgmised:

  • pärilik tegur;
  • nina limaskesta suurenenud läbilaskvus;
  • antibiootikumide kuritarvitamine;
  • madal vererõhk;
  • sageli orz;
  • pikaajaline kokkupuude allergeenidega.

Kui vaatleme kahte varianti (hooajalised ja aastaringse rhinite), siis võime eristada nende omadusi.

Hooajaline nohu

Hooajalise riniidi tekke põhjuseks on taimede õietolm või seente eosed. See haigusvorm tekib alati soojas hooajal. Pikkuse esinemissagedus langeb kevade teisel poolel (aprill, mai), mil puid hakkavad õitsema.

Juunis ja juulis on juba teine ​​laine, seekord teravilja taimede (fescue, timothy) õitsemise tõttu. Kuid augustis, septembri alguses arestimisega, hakkab kolmandat (viimast) haigestumisharjumust põhjustama tolmimine, seekord umbrohu taimed.

Enamikul juhtudel on allergiline riniit põhjustatud looduslikest taimedest.

Aastaringne riniit

Haiguse aastaringne vorm on sageli seostatud kodust tolmu reaktsiooniga. Selle kontseptsiooni kohaselt on ühendatud terve rida tegureid. See võib olla nagu raamatutükk, suled ja suled (alates padjadest ja tekidest) ja tolmu lestadest eraldatud allergeenid.

  • kosmeetikatooted;
  • majapidamistarbed;
  • ravimid;
  • hallitust

Professionaalne allergiline riniit

Eriti võib eristada sellist vormi nagu allergiline professionaalne nohu. Mis erineb teistest? Selline riniit tekib tavaliselt inimestel, kelle töö on tihedalt seotud selliste allergeenidega nagu mitmesugused ravimid, kohev ja suled, jahu jms.

Haigus tavaliselt ei arene mitte kohe, vaid järk-järgult. See on tingitud asjaolust, et allergeeni kontsentratsioon kehas suureneb aeglaselt. Sümptomid ilmuvad, kui see on juba kõrge.

Allergiline riniit lastel

Väliste allergeenide reaktsioon ilmneb lastel isegi juba lapseeas. Lisaks rohu ja puude õietolmule võib haigus provotseerida:

  • kodu- ja metsloomad;
  • tolmulestad;
  • seene;
  • maja tolm;
  • mänguasjad, voodipesu;
  • toiduallergeenid alla ühe aasta vanustel lastel.

Kaudselt soodustada laste allergiate teket.

  • ainevahetushäired;
  • närvisüsteemi endokriinsüsteemide ebatäpsus;
  • seedetrakti patoloogia, maks;
  • haigused, nina ja neelu arengu patoloogiad;
  • verehaigused, arteriaalne hüpotensioon;
  • koormatud pärilikkus;
  • sunnitud pikk kokkupuude allergeenidega;
  • sagenenud külmetushaigused;
  • ilma tõendita antibiootikumide kasutamine.

Hooajaline riniit on selgelt korrelatsioonis allergeeni väljanägemise ja aastaajaga. Näiteks teatud taimede õitsemise ajal piitsutatakse lapsi raske ninakinnisus, nina, kõrva, silma sügelus võib näo nahka kriimustada. Lapse aevastab, tema silmad vesi, tema isu kaob, sest täidetud ninaga ta ei tunne maitset. Pärast kokkupuudet allergeeniga on sümptomid kadunud.

Aastaaastane riniit põhjustab lapsevanematele rohkem probleeme: sümptomid ei võimalda suuremal või vähemal määral aastaid ennast unustada. Laps tunneb limaskestade ja kinnise nina pidevat puhitust, halvasti magab ja sööb. Hüpertroofiline limaskesta hõrenemine, nina veritsus.

Lukustunud nina tõttu hingavad lapsed suu kaudu, mis omakorda põhjustab komplikatsioone:

Lapse südame löögisagedus suureneb hapniku puudumise tõttu elundites ja kudedes, ilmnevad järgmised sümptomid:

Sellised lapsed põgenevad kiiresti ja hajuvad.

Allergiline riniit täiskasvanutel

Allergeenide kahjulike mõjude kõige haavatavamad on noorukid ja noorukid. Täiskasvanutele lisatakse "lapse" allergeenid:

  • aerosoolid;
  • tubakasuits;
  • auto heitgaas;
  • kosmeetika;
  • kodumasinad.

Täiskasvanute haiguse areng võib jagada kolmeks etapiks:

Allergilise riniidi klassifikatsioon

Sõltuvalt voolu tõsidusest

Protsesside sagedus ja kestus

Krooniline allergiline riniit muudab sageli sümptomite raskust, kuid see ei tähenda organismi ülitundlikkuse vähenemist.

Allergilise riniidi sümptomid

Haiguse sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt selle esinemise põhjustest.

Varajased sümptomid

Varasemas faasis esinevad sümptomid ilmnevad mõne minuti jooksul pärast allergeenide kokkupuudet:

Hilinenud sümptomid

Hilisfaasi manifesti sümptomid 4-8 tunni jooksul:

Raske allergia korral võivad tekkida tumedad ringid silmade all. Alumine silmalaud võib paistes.

Erinevused tavalisest lagedast tingitud allergilise riniidi vahel

Vahe külmetushaiguse ja allergilise vahel on järgmine:

Külmetushaiguse allergilise iseloomu üks kinnitavaid tegureid on antiallergilise ravi korral positiivne dünaamika. Seedetraktiga kaasnevad ka muutused, kuid mitte nii ilmne.

Allergilise nohu diagnoosimine

Diagnoos tehakse patsiendi uurimise, iseloomulike kaebuste kogumise, kliinilise vereanalüüsi andmete, immunoloogiliste andmete, spetsiifiliste allergiliste testide põhjal.

Vere üldanalüüsis mängib rolli eosinofiilide arvu normide ületamine.

Kõige informatiivne ja lihtsat analüüs - allergenovye nahaproovides, meetod, mis on lihtne: iga spetsiaalselt kohaldatud küünarvarre sisselõiked nahka kantakse 1-2 tilka test allergeeniga, poole tunni pärast reaktsioon hinnata. Omandatud hüpereemia väljakute ja teiste ilmingutega reaktsiooni järeldatakse aine inimtegevuse tagajärjel.

Seega määratakse kindlaks antud isiku allergiline aine. Analüüs on odav, teostatud kiiresti ja peaaegu ilma vastunäidustusteta. Nõutav nõue - keelduda antihistamiinikumide võtmisest mõni päev enne uuringut. Samuti ei ole uuringut soovitatav rasedatele ja inimestele pärast 50-aastaseks saamist.

Immunoloogiline analüüs põhineb immunoglobuliinide (spetsiifiliste valkude) määratlusel, mille organism vabastab suurel hulgal teatud allergeenset ainet. Ig-koguse (E) koguses saate identifitseerida allergeeni ise. Immunoloogilise analüüsi väärtus on selle kõrge hind.

Alates täiendavaid meetodeid kasutatakse mõnikord Rhinomanometry - uuring, mille abil hinnata läbitavus ninaõõnsustesse ninakõrvalkoobaste röntgeni-, bakterioloogiline tampooni nina limaskesta, loomise patogeensete mikroorganismidega.

Allergilise riniidi ravi

Avastatud haiguse ravi sõltub patsiendi tõsidusest, kliinilisest pildist ja vanusest. Enamikul juhtudel haigust ei saa lõpuni ravida, seega kasutatakse kõiki ettenähtud ravimeid kõigi sümptomite leevendamiseks ja võimalike komplikatsioonide vältimiseks.

Antihistamiinikumid

Antihistamiinikum tabletid kirjutatakse sageli ägeda kui nohuga ja tõhusamalt edendada oma kaanima in sesoonne riniit, mis vähendab haiguse ägedusest või ei võimalda sümptomite arenema. Pikaajalise narkootikumide tarvitamine ostetud viimase põlvkonna allergia, mis ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid ja narkomaania.

Vasodilateerivad tilgad

See on vajalik ekspresseeritud ödeemi ja kinniste nina lõikude jaoks. Nende kasutamine muudab hingamise lihtsamaks ja vähendab märkimisväärselt limaskesta tühjakslaadimist ninas. Vasokonstriktiivsete tilgad tuleb kasutada äärmise ettevaatusega - suurenev annus ja kasutamispäevad põhjustavad kiiret sõltuvust.

Nuumrakkude membraanide stabilisaatorid

Laske põletikulised protsessid eemaldada ninaõõnes. Tihti kasutatakse kohalike efektidega pihustikke. Need ravimid takistavad samuti viivitamatu keha reaktsiooni tekkimist allergeenile ja seetõttu kasutatakse neid sageli ennetusainena.

Hormonaalsed preparaadid

Haigust ravitakse hormonaalsete ravimitega ainult antihistamiinikumide ja põletikuvastase ravi puudumisel. Hormoonidega ravimeid ei kasutata pikka aega ja nende patsiendile tuleks neid valida ainult arst.

Enterosorbendid

Haigus mõjutab ka toksiinide akumuleerumist kehas, mille tagajärjeks on isegi tugevam sümptomatoloogia. Aidake vabaneda keha toksiinidest saab enterosorbentidest. Tavaliselt on need ravimid määratud mitmeks päevaks.

Hüosensibilisatsioon

Hüpotensanteerivat toimet kasutatakse ainult siis, kui täpselt on teada kogu organismi mõjutava allergeeni tüüp. Meetod seisneb aine minimaalse doosi sissetoomises haige inimese kehasse.

Selle aine mõjul muutub keha järk-järgult harjumuspäraseks, nii et haiguse sümptomid vähenevad ja mõningatel juhtudel täielikult kaovad. Allergeenide kasutuselevõtt toimub arsti järelevalve all ja täielik kursus võib kesta mitu aastat.

Allergilise riniidi ennetamine

Kuna allergilise riniidi ravimine on võimatu, tuleb seda ennetustööle pöörata erilist tähelepanu. Allergialased soovitavad järgmisi ennetusmeetmeid:

Allergiline riniit

Allergiline riniit või allergiline riniit - ninaõõne limaskesta põletik, mis tekib siis, kui allergeenid tungivad läbi inimkeha, kui see hingab läbi ninaõõne limaskesta. Allergeen on taimede õietolm, maja tolm, suures koguses, mis sisalduvad vaipades, raamatutes ja muudes kohtades. See haigus on üks levinumaid maailmas, näiteks Venemaal, vastavalt statistika kohta riniit Allergilise päritoluga kannatab 11-24% elanikkonnast.

Peamised tegurid, põhjustab allergilist nohu õhu kaudu levivad allergeenid. Need jagunevad kolmeks rühmaks:

  • keskkonna õhusaasteallikad - taimede õietolm;
  • majapidamiste aeroallergeenid - maja tolmuses või loomses villas sisalduvad lestad, putukad, hallituse ja pärmseenide allergeenid, mõned toataimed ja toiduained;
  • professionaalsed allergeenid.

Lähtepunktid võivad olla: vürtsikas toit, stressitingimused, hüpotermia, emotsionaalne ülekoormus. Sageli võib põhjus olla geneetiline eelsoodumus.
Vastavalt vormile Allergiline riniit jaguneb kolmeks klassiks:

  • hooajaline (katkendlik) allergiline riniit - allergia õietolmute ja õietolmu õietolmule. Kuna õietolm võib levida tuulega väga pikkade vahemaade suunas, pole võimalik täielikult sellega kokkupuudet vältida, on oht ohu vähendamiseks.
  • aastane (püsiv) allergiline riniit - võib tekkida aastaringselt. Selle põhjuseks on kodust tolmu või pigem mikroskoopilised nöörid, mis elavad mõnede loomade tolmuses või villades. Aastase aastase allergilise riniidi ilmingud, mis on tavaliselt mõnevõrra nõrgemad kui hooajalised.
  • allergiline ärritaja erialane riniit - ilmneb inimestel teatud tingimustel töö ajal, see võib ilmneda ka tolmust, kuid täpsemalt ei uurita selle välimuse olemust.

Vastavalt kliinilistele ilmingutele eraldage:

  • lihtne vorm, mis on tühine ja patsient suudab ravida ilma ravita;
  • keskmise raskusastmega - sel juhul võivad allergilise riniidi sümptomid oluliselt kahjustada elukvaliteeti ja häirida patsiendi seisundit;
  • raske vorm - patsient on tõsises seisundis, ei suuda normaalselt elada ega töötada täielikult ega õppida, haigus purustab une.

Allergilise riniidi sümptomid

Esiteks, rääkides allergilise riniidi sümptomitest, peame loetellu sümptomid, mida ei saa eirata ja peate arsti nägema:

  • sagedane sügelus päeva jooksul;
  • aevastamine, sageli paroksüsmaalne;
  • ninakinnisus, nohu, öösel halvem;
  • nina korral vesi väljavool, nakatumise korral võib võtta limaskestade laadi;
  • nasaarse ödeem, lõhnatu kadu;
  • paroksüsmaalne köha ja higistamine neelus;
  • silmade punetus ja nõtvus, mõnikord silmade all ringid või tursed.

Antihistamiinikumide vastuvõtmine tavaliselt hõlbustab patsiendi seisundit.

Need allergilise riniidi sümptomid ei ole selle haiguse suhtes unikaalsed. Sarnased tunnused on kõik riniidid, millest igaüks nõuab teatud ravi, ja seepärast on otstarbekas teha allergikutega täpne diagnoos.

Allergilise nohu diagnoosimine

Allergilise riniidi diagnoosimise kinnitamiseks on vaja teha nina määrdumine eosinofiilid. Eosinofiilide esinemine enam kui 5% ulatuses kõikides tuvastatud rakkudes näitab allergilist ninakinnisuse põhjust.

Tulevikus on diagnoosi selgitamiseks vaja identifitseerida aine, mis põhjustab sümptomeid ja on allergilise riniidi põhjustaja - põhjusliku tähtsusega allergeen.

Allergilise nohu diagnoosimine on kaks sorti: nahakatsetuste ja spetsiaalse vereanalüüsi seadmine.

Nahakatsetuste määramine. Eelduseks on, et 5 päeva jooksul tühistatakse kõik antihistamiinikumid ja patsiendi vanus 4-50 aastat. Käsitsi rakendatakse paar väikest sisselõiket, mis tilguti 1-2 tilka teatud allergeenist. Mõne aja pärast (15-30 minutit) ilmnes ja mõõdeti põis. Nahatesti on üks usaldusväärseid, ühiseid ja ökonoomsemaid allergia-diagnostikatüüpe. Katse ei toimu raseduse ega imetamise ajal.

Vereanalüüsi kogus konkreetseteks IgE-spetsiifilised immunoglobuliinid. Inimese sünni ajal on kogu IgE tase ligikaudu null ja kasvab järk-järgult. Täiskasvanu puhul loetakse kõrgemat näitu üle 100-150 U / l. Meetod ei ole eriti levinud uurimiste kõrgete kulude tõttu, allergeenide paneeli maksumus ulatub 16 000 rubla juurde. Teine puudus on ebausaldusväärsus, see annab sageli valepositiivseid tulemusi.

Nende allergeenidega, mis andsid positiivse nahareaktsiooni, tehakse täiendav intranasaalse provokatsioonikatse. Selline allergilise riniidi diagnostika seisneb selles, et organism kutsub esile reaktsiooni. Selleks süstitakse 2-3 nappi destilleeritud vett ühe ninasõõrmesse, siis testitud allergeeni kontsentratsioon järk-järgult suureneb järk-järgult: 1: 100, 1:10 ja kogu lahus. Kui 15-20 minuti pärast ilmnes reaktsioon - ummistus, aevastamine, põletus, nohu, siis loeti test olevat positiivne.

Siiski on võimalik läbi viia uuringuid radioallergosorbendi, radioimmuunanalüüsi, immunoensüümide või kemiluminestsentsmeetoditega, kuid nende kõrge hinna tõttu pole neid meetodeid laialdaselt kasutatud.

Allergilise riniidi ravi

Ravi seisneb limaskestade ja vedelike allergilise põletiku eemaldamises allergeeni spetsiifiline ravi.

Kerge või mõõduka allergilise riniidi vormide korral kasutatakse antihistamiinikumreaktsiooni, eelistatavalt teise (claritin, ketrin, zodak) või kolmas (zirtek, telphast, erius) põlvkond. Määrake sisse 1 kord päevas vastavalt soovitatud vanusega seotud annustele. Sisse võtmise kestus vähemalt 2 nädalat.

Kui allergilise riniidi ravi ei anna sobivat toimet, tuleb välja kirjutada naatriumi kromoglükaadi derivaadid (Cromohexal, Kromoglini, Cromosol) Preparaadid väljastatakse pihustite kujul, märgatav mõju on märgatav mitte varem kui 5-10 päeva jooksul.

Selliste ravimitega vastunäidustatud patsientidel on allergeenile iseloomulik immunoteraapia. Ravi viib läbi allergia haiglas. Ravi tähendus on allergeenide väikeste annuste juhtimine, mis järk-järgult suurenevad, saavutatakse selle kaudu organismi tolerantsuse tekkega allergeenile. Samal ajal püüavad nad leevendada allergilise riniidi sümptomeid.

Allergilise riniidi tekitamine peab olema teadlik sellest, et ravi on vajalik isegi kergetes juhtudel, vastasel korral võib haigus võtta uusi raskemaid vorme, näiteks bronhiaalne astma.